2017-07-18 17:43 来源:网友分享
在我国,多数乙肝病毒携带者都是婴幼儿期感染乙肝病毒后,由于免疫系统不完善,无法清除体内的乙肝病毒,导致病毒与机体和平相处,从而长期携带。而成年人感染乙肝病毒后多数会痊愈,终身携带乙肝病毒的比例较小。这是怎么回事呢?
在成年以后感染乙肝病毒的人群中,有90%至95%都是急性经过,也就是在短期内通过药物治疗或者靠自身抵抗力可以痊愈,不会继续发展下去的。由此我们可以看出急性乙肝治疗的重要性。临床发现,很多患者都是在急性期没有得到正规的治疗而发展为慢性,从而增加了治疗的难度。
据介绍,一般急性经过的主要表现是转氨酶升高,相当一部分人经过一个月的治疗后,病情就会明显好转;三个月到半年后,指标基本正常;大约在一年左右时可以出现抗体。也有一部分人在感染乙肝病毒后,可以不通过治疗,依靠自身的免疫力痊愈,并出现抗体。另外还有很少的一部分人会感染成爆发性肝炎,这种肝炎来势凶猛、肝脏衰竭速度很快,其中有60%至80%的人最终会死亡。
总之,成年人在感染乙肝病毒之后,大部分都能自愈。但是,专家提醒,得了乙肝就要及时治疗,一旦是急性期没有得到及时的治疗,发展为慢性肝炎就不好治了。虽然费用是患者考虑的一个方面,但是自身的健康更重要,你说呢?此外,为了使家庭其他成员避免传染,因此建议健康人群及时的接种乙肝疫苗,直到抗体产生为止,感染乙肝病毒的患者应该及时的接受正规的治疗。
危害一:家中患者的心里负担,对学习和工作乃至生活造成影响。
乙肝不仅影响了自身的身体健康,而且干扰了其正常生活,并对其造成巨大的心理伤害。社会上很多的乙肝歧视让学生无法正常学习,就业者无法正常工作,最近也屡屡报道了某企业因为应聘者是乙肝患者拒绝雇佣的相关消息,我想发生在患者身边类似的时间数不甚数,因此乙肝对一个人的正常生活造成了严重干扰。
危害二:乙肝病毒长期存在体内,不断损害肝脏
乙肝感染过程中需要反复清除乙肝病毒,如此可持续数年甚至数十年。但是由于免疫功能低,病毒无法清除,肝组织反复受损,反复修复,肝脏因此产生不同程度的纤维化。B超检查和组织学检查显示,乙肝患者肝脏有明显的纤维化改变。如果治疗不及时,严重者会转化为再生结节,形成假小叶,约20%左右的人会出现肝硬化甚至更严重的情况。
危害三:病程发展可至肝硬化、肝癌,危及生命
乙肝在初期尽管对肝脏危害不明显,因此导致很多患者无法发现自己已经存在的问题。由于肝脏代偿能力逐渐变差,一旦出现肝炎活动,就极易出现黄疸、腹水出血、昏迷、尿少等严重后果。乙肝病毒携带者中,50%~75%的人都患有活动性病毒复制的乙肝,估计5年中从慢性乙肝进展为肝硬化的发生率为2%到20%;从代偿性肝硬化到肝脏失代偿为20%到23%;从代偿性肝硬化到肝癌为6%到15%.
危害四:由慢性乙肝可能引发其他疾病,慢性乙肝并发症
肝源性糖尿病,脂肪肝,慢性乙肝后高胆红素血症等都是可能由慢性乙肝引起的并发症,这些疾病不仅治疗困难,费用高之外,最主要的是患者要忍受多种病痛带去的折磨,因此对健康造成更大的压力。
1.全身表现
患者常感身体乏力,容易疲劳,可伴轻度发热等。失眠、多梦等可能与此有关。
2.消化道表现
肝炎时,肝功异常,胆汁分泌减少,常出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等。
3.黄疸
病情较重时,肝功能受损,胆红素的摄取、结合、分泌、排泄等障碍,血液中胆红素浓度增高。胆红素从尿液排出,尿液颜色变黄,是黄疸最早的表现。血液中胆红素浓度继续增加,可引起眼睛、皮肤黄染。由于胆汁酸的排出障碍,血液中胆汁酸浓度增高,过多的胆汁酸沉积于皮肤,刺激末梢神经,可引起皮肤瘙痒。
4.肝区疼痛
慢性乙肝一般没有剧烈的疼痛。部分患者可有右上腹、右季肋部不适、隐痛、压痛或叩击痛。如果肝区疼痛剧烈,还要注意胆道疾病、肝癌、胃肠疾病的可能性,以免误诊。
5.肝脾肿大
由于炎症、充血、水肿、胆汁淤积,患者常有肝脏肿大。晚期大量肝细胞破坏,纤维组织收缩,肝脏可缩小。急性肝炎或慢性肝炎早期,脾脏无明显肿大,门静脉高压时,脾脏淤血,可引起脾脏肿大。
6.肝外表现
慢性乙肝,尤其是肝硬化患者面色黝黑晦暗,称肝病面容。手掌大、小鱼际显著充血称肝掌。皮肤上一簇呈放射状扩张的形如蜘蛛的毛细血管团称蜘蛛痣,其他部位也可出现。男性可出现勃起功能障碍,对称或不对称性的乳腺增生、肿痛和乳房发育,偶可误诊为乳腺癌;女性可出现月经失调、闭经、性欲减退等。这可能与肝功能减退,雌激素灭活减少,体内雌激素增多有关。
7.肝纤维化
慢性乙肝炎症长期不愈,反复发作,肝内纤维结缔组织增生,而其降解活性相对或绝对不足,大量细胞外基质沉积下来形成肝纤维化。如果肝纤维化同时伴肝小叶结构的破坏(肝再生结节),则称为肝硬化。临床上难以将两者截然分开,慢性肝病由肝纤维化到肝硬化是一个连续的发展过程。
第一:乙肝病人的防护最重要的就是积极注射乙肝疫苗,还需要留意保护易感人群,注射乙肝是最常常最有效的防护。
第二:乙肝防护要养成一个保持卫生、勤洗手的习惯。平常,最好不要拿手指揉眼睛、挤痘痘、抠鼻子、挠痒痒等。一旦实在要做这些事儿,要事先把手洗干净,并用消毒液消毒。要留意办公场所卫生,自己的办公桌椅、办公用具和公用物品要保持卫生、勤消毒。
第三:最常见的预防乙肝的办法还有就是消灭传染源,注意对具有感染性病人的隔离,还要注意处于恢复期病毒携带者的定期随访。另携带者要注意个人卫生、行业卫生,防止自身血液、唾液还有其他分泌物污染四周环境。所用食具、牙刷、修面用具、盥洗用具应与健康人分开。
第四:乙肝预防在日常生活中要注意身体的营养均衡、锻炼自身的身体、劳逸结合,加强体质,可增长自己的免疫力,减少感染病毒的几率。当然,无论身边是否有乙肝病毒携带者,你都需要注意注射、输液、拔牙、洗牙所用的器具等的卫生安全。
第五:乙肝的预防,在平时生活中要注意加强自己的卫生。加强卫生教育以及管理工作。防止医源性传播,确保一针一人一管一消毒,提倡一次性注射器,对带血污染物品彻底消毒处理。加强血液制品管理。
温馨提示:
管理传染源,切断传播途径,保护易感人群。
乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,简称乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常为主要临床表现。部分病例有发热和黄疸;少数病例病程迁延转为慢性,或发展为肝硬化甚至肝癌;重者病情进展迅猛可发展为重型肝炎;另一些感染者则成为无症状的病毒携带者。乙肝通过血液与体液传播,具有慢性携带状态。因其可更多>>