梅毒潜伏期多久 怎么预防感染梅毒_

一、梅毒潜伏期

　　梅毒的一般潜伏时间是3周左右，通过了这3周的潜伏时间，梅毒就进入了一期梅毒、二期梅毒再到三期梅毒的梅毒程式。一期梅毒和二器梅毒的时间大概是两年左右，如果在这个期间没有得到及时的治疗，梅毒就进入了三期梅毒的时间。三期梅毒可以延续多年，给患者造成巨大损伤和心理伤害，有的甚至会造成死亡。

　　梅毒螺旋体大量存在于皮肤粘膜损害表面，也见于 唾液，乳汁，精液，尿液中。未经治疗的病人在感染一年内最具传染性，随病期延长，传染性越来越小，病期超过4年者，通过性接触无传染性。亦可通过干燥的皮肤和完整的粘膜而侵入。

　　梅毒是一种感染梅毒螺旋体的性传播全身慢性传染病。分早期梅毒和晚期梅毒，早期梅毒的在感染后两年以内，包括一期梅毒和二期梅毒，晚期梅毒的在感染后两年以上，即三期梅毒。感染初无任何症状，潜伏期一般10-30天。早期症状如上述患者的情况，二期的症状和上述患者就诊前的症状基本相似，三期将出现身体各个器官的功能不全，危机生命。梅毒早期积极治疗都能够治疗，如果不能积极有效治疗发展到二三期可导致严重并发症，死亡率非常高。

二、梅毒症状

　　1.获得性显性梅毒

　　（1）一期梅毒 标志性临床特征是硬下疳。好发部位为阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口；大小阴唇、阴蒂、宫颈；肛门、肛管等。也可见于唇、舌、乳房等处。①硬下疳特点为 感染TP后7～60天出现，大多数病人硬下疳为单发、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡，高出皮面，疮面较清洁，有继发感染者分泌物多。触之有软骨样硬度。持续时间为4～6周，可自愈。硬下疳可以和二期梅毒并存，须与软下疳、生殖器疱疹、固定性药疹等的生殖器溃疡性疾病相鉴别。②近卫淋巴结肿大 出现硬下疳后1～2周，部分病人出现腹股沟或近卫淋巴结肿大，可单个也可多个，肿大的淋巴结大小不等、质硬、不粘连、不破溃、无痛。

　　（2）二期梅毒 以二期梅毒疹为特征，有全身症状，一般在硬下疳消退后相隔一段无症状期再发生。TP随血液循环播散，引发多部位损害和多样病灶。侵犯皮肤、黏膜、骨骼、内脏、心血管、神经系统。梅毒进入二期时，梅毒血清学试验几乎100%阳性。全身症状发生在皮疹出现前，发热、头痛、骨关节酸痛、肝脾肿大、淋巴结肿大。男性发生率约25%；女性约50%。3～5日好转。接着出现梅毒疹，并有反复发生的特点。①皮肤梅毒疹 80%～95%的病人发生。特点为疹型多样和反复发生、广泛而对称、不痛不痒、愈后多不留瘢痕、驱梅治疗迅速消退。主要疹型有斑疹样、丘疹样、脓疱性梅毒疹及扁平湿疣、掌跖梅毒疹等。②复发性梅毒疹 初期的梅毒疹自行消退后，约20%的二期梅毒病人于一年内复发,以环状丘疹最为多见。③黏膜损害 约50%的病人出现黏膜损害。发生在唇、口腔、扁桃体及咽喉，为黏膜斑或黏膜炎，有渗出物，或发生灰白膜，黏膜红肿。④梅毒性脱发 约占病人的10%。多为稀疏性，边界不清，如虫蚀样；少数为弥漫样。⑤骨关节损害 骨膜炎、骨炎、骨髓炎及关节炎。伴疼痛。⑥二期眼梅毒 梅毒性虹膜炎、虹膜睫状体炎、脉络膜炎、视网膜炎等。常为双侧。⑦二期神经梅毒 多无明显症状，脑脊液异常，脑脊液RPR阳性。可有脑膜炎或脑膜血管症状。⑧全身浅表淋巴结肿大

　　（3）三期梅毒 1/3的未经治疗的显性TP感染发生三期梅毒。其中，15%为良性晚期梅毒,15%～20%为严重的晚期梅毒。①皮肤黏膜损害 结节性梅毒疹好发于头皮、肩胛、背部及四肢的伸侧。树胶样肿常发生在小腿部，为深溃疡形成，萎缩样瘢痕；发生在上额部时，组织坏死，穿孔；发生于鼻中膈者则骨质破坏，形成马鞍鼻；舌部者为穿凿性溃疡；阴道损害为出现溃疡，可形成膀胱阴道漏或直肠阴道漏等。②近关节结节 是梅毒性纤维瘤缓慢生长的皮下纤维结节，对称性、大小不等、质硬、不活动、不破溃、表皮正常、无炎症、无痛、可自消。③心血管梅毒 主要侵犯主动脉弓部位，可发生主动脉瓣闭锁不全,引起梅毒性心脏病。④神经梅毒 发生率约10%,可在感染早期或数年、十数年后发生。可无症状，也可发生梅毒性脑膜炎、脑血管梅毒、脑膜树胶样肿、麻痹性痴呆。脑膜树胶样肿为累及一侧大脑半球皮质下的病变，发生颅内压增高、头痛及脑局部压迫症状。实质性神经梅毒系脑或脊髓的实质性病损，前者形成麻痹性痴呆，后者表现为脊髓后根及后索的退行性变，有感觉异常、共济失调等多种病征，即脊髓痨。

　　2.获得性隐性梅毒

　　后天感染TP后未形成显性梅毒而呈无症状表现，或显性梅毒经一定的活动期后症状暂时消退，梅毒血清试验阳性、脑脊液检查正常，称为隐性（潜伏）梅毒。感染后2年内的称为早期潜伏梅毒；感染后2年以上的称为晚期潜伏梅毒。

　　3.妊娠梅毒

　　妊娠梅毒是孕期发生的显性或隐性梅毒。妊娠梅毒时，TP可通过胎盘或脐静脉传给胎儿，形成以后所生婴儿的先天梅毒。孕妇因发生小动脉炎导致胎盘组织坏死，造成流产、早产、死胎，只有少数孕妇可生健康儿。

　　4.先天性显性梅毒

　　（1）早期先天梅毒 患儿出生时即瘦小，出生后3周出现症状,全身淋巴结肿大，无粘连、无痛、质硬。多有梅毒性鼻炎。出生后约6周出现皮肤损害，呈水疱-大疱型皮损（梅毒性天疱疮）或斑丘疹、丘疹鳞屑性损害。可发生骨软骨炎、骨膜炎。多有肝、脾肿大。血小板减少和贫血。可发生神经梅毒。不发生硬下疳。

　　（2）晚期先天梅毒 发生在2岁以后。一类是早期病变所致的骨、齿、眼、神经及皮肤的永久性损害，如马鞍鼻、郝秦森齿等，无活动性。另一类是仍具活动性损害所致的临床表现，如角膜炎、神经性耳聋、神经系统表现异常、脑脊液变化、肝脾肿大、鼻或颚树胶肿、关节积水、骨膜炎、指炎及皮肤黏膜损害等。

　　5.先天潜伏梅毒

　　生于患梅毒的母亲，未经治疗，无临床表现，但梅毒血清反应阳性，年龄小于2岁者为早期先天潜伏梅毒，大于2岁者为晚期先天潜伏梅毒。

三、梅毒治疗方法是什么

　　1、苄星青霉素G需要连续用药15天左右用于一期或者是二期梅毒的治疗。基本能够将梅毒控制住。不过有的人可能会对于青霉素有过敏现象，这样的人不妨使用盐酸四环素进行治疗，这是一种口服药品，需要连续口服15天才能够取得效果。

　　2、治疗梅毒还可以选择使用强力霉素，此种药品经过连续15天的用药同样能将梅毒治好。梅毒不光是一期或者二期，还有三期梅毒，也就是晚期梅毒。梅毒晚期治疗或者是梅毒复发治疗同样是需要使用到青霉素。

　　3、当然有的人没读可能是神经梅毒，对于这样的病人使用青霉素进行治疗可能会产生吉海氏反应，所以应用青霉素之前最好口服强的松，然后再进行青霉素注射，需要连续注射三天，每天注射一次。

　　注意事项：

　　青霉素在梅毒的治疗当中起着重要作用，并且可供选择的青霉素种类还比较多，比如可以是水剂青霉素G，也可以是普鲁卡因青霉素G。不管是什么青霉素，一旦确定了治疗方案就必须积极执行下去，直到梅毒被治愈。

四、预防梅毒措施

　　1、性交预防：交传播是梅毒的主要途径，所以当知道对方是梅毒患者或者看到其生殖器部位有明显症状的时候，就不要与其发生性接触。

　　2、接触预防：起梅毒发病的单纯梅毒病毒在一定的温度下，就算是离开了人体也是可以存活一定的时间的，而且只要接种到人体，人体有细微伤口可让病毒进入就会导致人体发病。所以，无论是于患者发生皮肤接触还是接触到患者使用过的生活用品等都有可能感染，要对这方面进行预防。

　　3、母婴感染预防：梅毒还有一个比较常见的传播方式就是母婴传播，通过生产的过程传染给孩子。所以，对于患有梅毒的女性就要在彻底治愈后再考虑怀孕生子的事情。

　　4、疾病应及时彻底的治疗，根据自己的发病情况，选择适合自己的治疗方法，对症治疗。要掌握治疗范围广度和深度，既保证减少或防止复发，又注意减少治疗后感染及疤痕等后遗症;更应注意特殊部位(如阴道及肛门内病变)的治疗。如果是夫妻双方患病，一定要注意同时进行彻底治疗。

　　5、适当的进行一些运动锻炼，有助于增强自身抵抗力。保持乐观的心态，解除思想顾虑，注意劳逸结合、饮食起居、寒暖暑湿等，以保持身心健康。