2017-07-23 16:29 来源:网友分享
一、肾后性偏高见于因尿路梗阻增加肾组织压力,使肾小球滤过压降低时,如前列腺肥大、肿瘤压迫所致的尿道梗阻或两侧输尿管结石等。单纯的尿素氮升高可以因为饮食中摄入过多的蛋白质类食物引起,改变饮食结构,平衡蛋白质、含糖类食物和蔬菜的搭配,很快就可以恢复正常。
二、肾前性偏高见于充血性心力衰竭、重度烧伤、休克、消化道大出血、脱水、严重感染、糖尿病酸中毒、肾上腺皮质功能减退、肝肾综合征等。
三、肾性偏高见于急性肾炎、慢性肾炎、中毒性肾炎、严重肾盂肾炎、肾结核、肾血管硬化症、先天性多囊肾和肾肿瘤等引起的肾功能障碍。尤其是对尿毒症的诊断有特殊价值,其增高程度与病情严重性成正比,如氮质血症期BUN超过9mmol/L,至尿毒症期BUN可超过20mmol/L,通过这些数据的有效判断,可以确保确诊的准确性
危害
尿素氮高怎么控制?经常有患者提出这样的疑问。实际上,肾病血肌酐、尿素氮高是以微小循环损伤,肾小球硬化和基底膜损伤为主要病理变化的。解决尿素氮高,就必须从这种病理原因出发,对因治疗才能彻底。
对于患者来说,血尿素氮高有两种情况。最常见的是肾功能不全,包括急性肾功能不全和慢性肾功能不全,主要是肾功能损伤,尿素氮不能较好地从尿中排出;其次有少部分急性肾炎、肾病综合征患者也可出现一过性的血尿素氮升高的情况,主要见于高度水肿,因少尿使血中的尿素氮不能随尿排出,蓄积于血液中所致。
注意事项
1、减少食物总热量。节制饮食,防止过胖,平时注意饮食要吃些新鲜的蔬菜水果,补充优质蛋白.
2、限制嘌呤摄入,少吃动物内脏、海鲜、肉类、扁豆、花生、菠菜等;
3、适当控制蛋白质的补充。每日1杯牛奶,1个鸡蛋,2两瘦肉基本能满足机体对蛋白质的需要;
4、脂肪能抑制尿酸排出,应少吃,特别是动物性脂肪;
5、碳水化合物可促进尿酸排出,宜多吃米、面和谷类食物;
6、保持充足的维生素B和维生素C,多吃绿叶蔬菜,多吃柑桔、苹果;
7、多吃碱性食物,如白菜、萝卜、胡萝卜、土豆、香蕉、苹果、瓜类、苏打饼干等,必要时可采用碳酸氢钠,碱化尿液,防止尿路结石; 多吃粗粮和薯类饮食上:多吃红色的食物,我们熟知的枸杞子、樱桃、草莓、石榴南瓜、胡萝卜等食物都是有的抗氧化性,都是对心血管有好处的食物。长期吃。
8、忌烟酒,尤其是啤酒,因为酒精容易导致体内乳酸堆积,诱发痛风;
9、避免过度劳累、紧张、寒冷、潮湿及关节损伤等诱发原因;
10、每天大量饮水2000-3000毫升,增加尿量,促进尿酸排出;
11、不宜使用控制尿酸排出的药物,如某些降压药、利尿药、水杨酸类等药物; 如果和家人或朋友聚餐,多吃了肉类、海鲜,回家后及时服用碳酸氢钠,可以防止或减轻发作。
危害主要体现在以下几个方面:
一、钠代谢失调:肌酐高还会出现低钠血症或高钠血症。
二、钾代谢失调:肌酐高常伴随出现高钾血症或低钾血症。
三、水代谢失调:包括多尿、夜尿增多、口渴、黏膜干燥、乏力等;或者全身浮肿、血压升高、肺水肿及心力衰竭等。
四、铝、镁、铜、锌、硒代谢异常等。
五、肾性骨病:骨痛和近端肌无力;骨痛常为全身性,以下半身持重骨为重,骨骼畸形可致身材矮小等症状。
六、代谢性酸中毒:肌酐高的患者可有呼吸深大而长、食欲缺乏、腹痛和恶心、呕吐、虚弱无力、头痛、躁动不安甚至昏迷等症状。
七、血液系统病变,如肾性贫血等等。
血肌酐高代表肾小球过滤率和肾脏排毒功能下降,此时,肾病患者的肾功能开始损伤,进入肾功能不全的阶段。而随着血肌酐指标持续不断的升高,病人的肾功能损伤程度将越来越严重,正常人的肌酐在40~120之间。如果肌酐高于这个范围,那么患者就进入了肾脏的病变过程,肌酐高如果不及时治疗,会造成巨大的损害,而且还会发展成尿毒症。
1、限制嘌呤摄入,少吃动物内脏、海鲜、肉类、扁豆、花生、菠菜等;
2、减少食物总热量。节制饮食,防止过胖;
3、碳水化合物可促进尿酸排出,宜多吃米、面和谷类食物;
4、保持充足的维生素 B 和维生素 C,多吃绿叶蔬菜,多吃柑桔、苹果;
5、适当限制蛋白质的摄入。每日 1 杯牛奶,1 个鸡蛋,2 两瘦肉基本可以满足机体对蛋白质的需要;
6、脂肪能抑制尿酸排出,应少吃,尤其是动物性脂肪;
7、每天大量饮水 2000-3000 毫升,增加尿量,促进尿酸排出;
8、不宜使用抑制尿酸排出的药物,如某些降压药、利尿药、水杨酸类等药物;如果和家人或朋友聚餐,多吃了肉类、海鲜,回家后及时服用碳酸氢钠, 可以防止或减轻发作;
9、避免过度劳累、紧张、寒冷、潮湿及关节损伤等诱发因素;
10、多吃碱性食物,如白菜、萝卜、胡萝卜、土豆、香蕉、苹果、瓜类、苏打 饼干等,必要时可服用碳酸氢钠,碱化尿液,防止尿路结石;多吃粗粮和薯类 饮食上:多吃红色的食物,我们熟知的枸杞子、樱桃、草莓、石榴南瓜、胡萝卜 等食物都是有较好的抗氧化性,都是对心血管有益的食物,长期吃;
11、忌酒,尤其是啤酒,因为酒精容易使体内乳酸堆积,诱发痛风。