双下肢可凹陷性水肿有哪些症状 凹陷性水肿如何治疗

一、双下肢可凹陷性水肿的症状是什么

　　（1）心源性水肿：风湿病、高血压病、梅毒等各种病因及瓣膜、心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭、缩窄性心包炎等。

　　（2）肾源性水肿：急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、盂肾炎肾衰竭期、肾动脉硬化症， 肾小管病变等。

　　（3）肝源性水肿：肝硬化、肝坏死、肝癌、急性肝炎等。

　　（4）营养不良性水肿： ①原发性食物摄人不足，见于战争或其他原因（如严重灾荒）所致的饥饿；②继发性营养不良性水肿见于多种病理情况，如继发性摄食不足（经性厌食、严重疾病时的食欲缺乏、胃肠疾患、妊娠呕吐、精神神经疾患、口腔疾患等）；消化吸收障碍（消化液不足、肠道蠕动亢进、吸收面积减少等）；排泄或丢失过多（大面积烧伤和渗出、急性或慢性失血、蛋白尿等）以及蛋白质合成功能受损、严重弥漫性肝疾患等。

　　（5）结缔组织病所致的水肿：常见于红斑狼疮、硬皮病及皮肌炎等。

　　（6）变态反应性水肿：如血清病等。

　　（7）特发性水肿：该型水肿为一种原因未明或原因尚未确定的（原因可能一种以上）综合征。多见于妇女，往往与月经的周期性有关。

　　（8）其它：贫血性水肿、妊娠中毒性水肿。

二、双下肢可凹陷性水肿的诊断有哪些

　　当皮下组织间隙中有过多体液积聚时，皮肤苍白、肿胀、皱纹变浅，局部温度较低，弹性差，用手指按压局部（如内踝、胫前区或额、颧部位）皮肤，如果出现凹陷，称为凹陷性水肿或显性水肿。在手指松开后，这种凹陷须数秒致 1 分钟方能平复。这是由于凹陷性水肿时，皮下组织间隙中有较多的游离水因按压局部压力增高，使游离水移向压力较低处，故出现凹陷，手指松开后，游离水回复到原处的时间即为凹陷平复的时间。

　　临床常与隐形水肿鉴别。在出现明显凹陷性水肿之前，组织间隙中的液体已经增多，但按压局部无凹陷，此种状态称为“隐性水肿”（ recessive edema ）。这是因为液体被组织间隙中的凝胶网所吸附而成为凝胶态的结合水（ bound water ），只有当组织间隙液体增多使组织间液压由 -0.87kPa （ -6.5mmHg ）升高至 0kPa （ 0mmHg ）以上时，组织间隙中的游离水才会明显增多。

　　1、淋巴循环运动法

　　要收紧上胳膊，先按摩淋巴腺，使手部积存的水分与代谢废物流失，让臂部瘦下来。按摩的基本法则，是从手腕刺激到手臂根部，不要太过用力，以轻柔摩擦程度的力道进行即可。另外，手肘亦是淋巴管集中的部位，必须用心保养。

　　动作一：坐在椅子上，左手轻轻握拳，在右手外侧以敲击的方式，从手腕一直刺激到手臂根部。换手臂敲击，两边各刺激3-5次。

　　动作二：用左手抓住右臂外侧，从手腕一直到手臂根部，以抓紧、放松的方式缓慢往上刺激，换手臂，两边各握3-5次。

　　动作三：将左手的拇指贴于右手肘的内侧，轻轻按压约10秒。然后换另一只手。右手肘内侧淋巴丰富，轻压可以促进停滞的淋巴液流通。

　　动作四：取一条干燥柔软的毛巾放在肩口，经由胳膊外侧缓缓往手背擦拭过去，再由手掌通过胳膊内侧，往腋下擦拭上去。这个简易毛巾循环不同于以上的手部按摩，它更注重手臂的“气的循环”，以毛巾来摩擦可以使停滞的手臂能量变得通畅，加速新陈代谢，有效消除浮肿和脂肪。

　　2、针灸治疗法

　　一、毫针治疗：1、阳水 、列缺、合谷、偏历、阴陵泉、委阳。2、阴水 、脾俞、肾俞、关元、复溜、足三里。

　　二、灸法治疗：取穴：水道、水分、三焦俞、膀胱俞、足三里、三阴交、气海。阳水加肺俞、合谷。阴水加脾俞、肾俞。

三、凹陷性水肿有哪些治疗方法

　　治疗护理

　　一、消除小腿水肿：

　　1、按摩小腿的腿肚子上的肌肉：用两手一边捏小腿的腿肚子上的肌肉一边从中间向上下按摩，不断变化按捏的肌肉，重复5次。

　　2、拧小腿腿肚的肌肉：像拧抹布一样左右拧小腿腿肚的肌肉，从脚踝到膝盖不断改变拧的地方，重复5次。

　　3、按摩小腿前面的腿骨肌肉：两手握住小腿，大拇指按住小腿前面的腿骨，从下往上按摩，重复3次。除了拇指，其它手指也要相应加大力度按摩肌肉。

　　4、按摩大腿肌肉：把拇指放在膝盖上面，两手握住大腿的肌肉边按压边按摩，重复5次。

　　二、摆脱孕期水肿：

　　了解了生理性水肿的原因，就容易理解如何避免孕期水肿了。

　　1、调整工作和日常生活节奏：要保证充足的休息和睡眠时间，不能过于紧张和劳累。每餐后最好休息半小时，下午最好休息两小时，每晚应睡9～10小时。如果上班地点没有条件躺下休息，可以在午饭后将腿抬高放在椅子上，采取半坐卧位。

　　2、不要久站、坐：在日常生活中可以采取以下方法减轻水肿，坐位工作时间长的准妈妈，可以在脚下垫个矮凳。工作间隙可要适当走动，以增加下肢血流。

　　在躺着休息时，尽量平躺或左侧卧。平常坐着时，不要翘二郎腿，要常常伸展腿部，动动脚跟、脚趾、旋转脚踝关节，伸展小腿肌肉。

　　3、穿着舒适的鞋子和袜子：不要穿会压迫到脚踝及小腿的过紧的袜子，以免影响血液回流。如想穿可预防或治疗水肿的弹性袜时，应选择高腰式，并在早晨醒来离开床之前先穿好。若健康情况允许，可以进行适当的体育锻炼，如游泳对减轻水肿有一定好处。

　　三、护理注意事项

　　1、白天避免劳累和情绪激动。

　　2、低盐饮食。

　　3、不宜饱食，尤其是晚餐。

　　4、按医嘱服用地高辛、利尿药和血管扩张药等。

　　5、发作频繁的患者可以把头部的床脚提高10－15厘米（不是抬高枕头），以减少下肢血液的回心血量。　

四、踝部凹陷性水肿有哪些缓解方法

　　凹陷性水肿在手指松开后，这种凹陷须数秒致1分钟方能平复。这是由于凹陷性水肿时，皮下组织间隙中有较多的游离水（freewater），因按压局部压力增高，使游离水移向压力较低处，故出现凹陷，手指松开后，游离水回复到原处的时间即为凹陷平复的时间。

　　要纠正生活习惯，首先要避免吃辣、咸、刺激性的食物。如果吃的咸，就会喝很多水。这样不仅脸，而且在体内也会积累很多水分。而且睡觉前最好不要喝水，也不要超过必要量（每天平均1.5升）。如果把脸埋在枕头里睡觉或枕头太高，脸也会肿起来。如果因为压力和失眠症睡眠不足，也会使身体肿起来。特别是精神压力大就会分泌出抗利尿荷尔蒙，导致小便不畅，身体出现浮肿。在用绝食和饮食减肥法减肥后，只要暴饮暴食，身体就会浮肿。因为，突然暴食会使水分吸收的速度比以前加快。如果保证充足的睡眠，就能促进小便畅通，就可以预防浮肿。如果穿有弹性的袜子和长筒袜，就会压迫身体，有助于体液通过静脉排出。