去除黑色素痣黑色素痣与黑色素瘤的区别,

2017-07-03 19:16 来源：网友分享

一、怎样去除黑色素痣

　　手术疗法

　　手术疗法是比较彻底的根除痣的一种方式，是将黑痣及其周围的组织切除，然后将伤口缝合。不同的部位愈合期有所不同，如脸部需5～7天，手臂部分需要10天左右。一般而言，术后1～2周后可拆线，而要疤痕变淡，时间还需要2～3个月。

　　激光疗法

　　激光疗法简单、快捷、不留疤痕，适合面部等敏感部位的治疗。根据痣的厚度选择好激光的功率，把光束对准痣照射，病变就会坏死、结痂、脱落。祛小痣时只有局部的灼痛感，祛较大的痣时可先在痣的下面注射少量局部麻醉药，然后再祛痣。但是激光治疗不能根除黑色素痣细胞。

　　化学性灼烧

　　药水点痣，医院最常使用的是三氯醋酸，不过效果较慢，长在较深层的痣可能要点上10多次。好处是不容易烧伤肌肤、留下疤痕；但是一些理发店、街边小店都是使用一些硷性药剂，对皮肤的腐蚀性很强，腐蚀的深度不易控制，常常会因操作不当，留下深陷的疤痕，实在是得不偿失。

二、身上哪些痣需除掉

　　1).单一的痣突然快速变化。如果是全身的痣因为荷尔蒙的变化而同时变化，较无疑虑，如果是单一的痣突然快速变化，就值得注意。

　　2).黏膜的痣。口腔黏膜、结膜、阴道、包皮翻出来那部份的黑痣。

　　3).会受到长期摩擦刺激的痣，如长在戴胸罩处和腰部的痣。

　　4).长在特殊部位的痣。如长在肢端(手脚)的痣，必须注意观察，因为这些地方的痣比其他地方的痣变恶性黑色素瘤的机会较大。

　　5).出现不典型变化的痣。外观不典型的痣可能变恶性，如很黑的痣，色素不平均(杂色)、边缘不平整或不规则、界线不明、左右不对称、在统计上直径大於5毫米。

　　6).有些痣本身是先天高危险的痣。婴儿一出生就看得到的痣叫先天痣，先天痣不多，根据统计，1%的新生儿有痣，并非所有先天痣都是一生出来就有危险，大小是重要因素。一般来说愈大的痣，将来变恶性的机率较大，因此医师建议应及早切除。

　　7).指甲沟的痣。甲沟与指甲下方皮肤相连，可能会长到指甲下面，被指甲挡住，不容易看出变化，而且长在肢端，将来变恶性的机率较大。

三、黑色素痣的分类

　　在1%~2%的新生儿身上，都可以找到先天性黑色素痣，不过巨大先天性黑色素痣的发生率则小于两万分之一（国外统计）。临床上可以依黑色素痣的大小把它分成三种：

　　小型黑色素痣：大小小于两公分，偏好分布在下半身、背部上半、肩膀、胸部与近端肢体。

　　中间型黑色素痣：大小介于2~20公分间。

　　巨大黑色素痣：大小大于20公分，分布以躯干后半部为主，也有人在头部或四肢其它不会，可能会覆盖身体的大片肌肤。通常是深色的，而且有些许毛发覆盖，在主体外也散布着卫星式的病灶。

　　大部分的先天性巨大黑色素痣都是良性的，不过先天性巨大黑色素痣通常比后天性巨大黑色素痣要来得复杂。依照它的生长型式又可以分成三种：

　　复合性或皮下痣：最常发生。

　　神经型痣：可以有神经管或神经瘤出现在结构中，看起来很像神经纤维瘤。

　　蓝痣：最少见。

　　黑色素痣在临床上必须和黑色素瘤做区分，黑色素瘤是皮肤癌中死亡率最高的一种，约占所有皮肤癌死亡患者的三分之二左右。据西方的统计约20~50%的黑色素瘤和痣有关。因此区分黑痣是否合并黑色素瘤是十分重要的。一般依照ABCDE来区分，A是Asymmetry不对称，也就是病灶上下、左右不对称（想象病灶可以像折纸一样的上下或左右对折）；B是Border Irregularity边缘不规则，也就是边缘不形成圆弧形，而出现锯齿状缺口；C是Color Variability颜色不均匀，有的部位色素深，有的部位色素浅；D是Diameter>6mm，病灶的直径大于零点六公分；E是Elevation或Enlargement，也就是表面变得突起或病灶大小增加。对于任何在医学上怀疑可能有恶性病变的病灶，都必须接受切片检查及病理化验。幸运的是，在亚裔人种中，黑色素瘤合并痣的情形，比起白种人要少得多。