世界防治肥胖日：控体重是一辈子的事儿

　　5月11日，是世界卫生组织确定的“世界防治肥胖日”。5·11谐音“我要1”，最后的那个“1”代表苗条，通俗地讲就是“我要瘦”，这无疑是喊出了大多数超重和肥胖人群的心声。

　　从胎儿期、幼儿期、青春前期到成年期、怀孕期和老年期，我们身体的脂肪在不断变化。在解放军第309医院营养科主任左小霞看来，要想预防肥胖，可说是一辈子的事，每个阶段都不能放松。

　　青春期：脂肪细胞不断增多

　　胎儿期、幼儿期和青春前期，这3个阶段是脂肪细胞不断增多的时期。很多家长觉得，这时候的孩子，越胖越可爱，但用左小霞的话说，“今天的小胖子，将来就可能成为大胖子”。

　　“防肥胖，从胎儿期就要开始了”，左小霞解释，由于胎儿自己不能控制长多少脂肪细胞，这个掌握权在妈妈手里。一般来说，健康的胎儿在六七斤左右，如果孕期不注意，生出八九斤甚至十来斤的巨大儿，孩子今后发生肥胖、糖尿病的几率就要大很多。”

　　此外，由于遗传因素，胖爸妈生出的孩子肥胖的几率会更大。如果父母一方肥胖，子女肥胖率大概为20%~40%，如果双亲都肥胖的话，那子女肥胖率可达到70%~80%。“做父母的，给孩子留一座金山银山，都不如给他们一个健康的身体。”

　　而到了青春发育期，很多家长只知道给孩子补充足够的营养，但不懂得如何科学地营养搭配，也容易造成孩子肥胖。左小霞提醒，营养多并不是指热量多，还有其他营养素，如糖、蛋白质、各种维生素、矿物质之间的比例一定要恰当。

　　成年期：脂肪细胞越长越大

　　到了成年期、怀孕期和老年期，这时候的脂肪细胞就不再增多了，但每个细胞的体积还可能会变大。“很多人在孕期发福后，体重怎么也恢复不到生育前的样子，还有的人步入老年期后，体重也在逐年递增，都是因为多余的热量储存在体内，让脂肪细胞越长越大引起的。”

　　在这三个阶段，除了遗传因素外，暴饮暴食、夜宵、熬夜等不良习惯都是导致肥胖的重要因素。因此，左小霞建议，对于成年人来说，要特别注意在这几个时候格外增强克制力，管住自己的嘴。

　　第一个就是聚餐的时候。研究显示，和别人一起就餐比单独就餐平均多摄入44%的热量，而且就餐人数过多，跟这个喝一口，跟那个碰一杯，你就会不自觉地多吃。都说饭要吃到七成饱，到底这个七成饱是什么感觉?左小霞的解释是，“就是你吃得意犹未尽，不觉得饿，但是又觉得没吃饱，就叫七分饱。”

　　聚餐的时候，最怕一起吃自助餐。关于吃自助餐，有个玩笑叫“扶着墙进去，再扶着墙出来”，这种吃法最要命。左小霞建议，如果一定要吃自助餐，第一是少吃，第二是不要吃平时喜欢吃、经常吃的东西。

　　“如果我吃自助餐，肯定选择平时很少吃，或者没有吃过的，一定要放一些水果、蔬菜，一个品种一口就好，这样既能保证营养均衡，又能有效控制热量。”左小霞说。

　　至于一天摄入多少热量才可以达到控制体重的目的，美国给出的建议是，男性每天1724千卡，女性1295千卡。“我们亚洲人应该比这个热量还要少，男性1700千卡左右，女性1200千卡左右就够了。此外，一个人从成年到老去，体重变化最好不要超过10斤。”营养又不饿的减肥三餐 为了让大家便于操作，左小霞特别设计了一套减肥的三餐食谱：早餐一碗燕麦粥，一个煮蛋，苹果、梨或香蕉，任选其一;中午吃点蒸南瓜或者山药当成主食，因为我们平时吃的薯类太少。然后可以吃点酱牛肉、一盆饭菜;晚餐喝碗八宝粥，这个粥可以配点坚果，清蒸一个菜，或者凉拌、焯一下都行，少放些油;加餐可以是一碗水果，建议下午或早晨吃更好。

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　　在胎儿期第30周一直到出生一周岁，是脂肪细胞活跃增殖期，也称“敏感期”。如果肥胖起病在这些时期，可引起脂肪细胞增多型肥胖，治疗困难且易复发。

　　一般来说，引起婴儿肥胖的原因，除了遗传和疾病的影响(如肾病患儿长期需皮质激素治疗，易长胖)，还有两个原因，生活环境和饮食喂养。而饮食因素几乎是最重要的了。孩子在不同时期，预防肥胖，策略也各有重点。另外，孕期应注意控制体重。

　　出生后第1年

　　母乳喂养。据了解，非母乳喂养的婴幼儿出现肥胖的比例相当高，可达到24.6%，这是因为人工喂养婴儿更容易过度喂养，导致体重快速增长。

　　正确喝水。用配方奶喂养的宝宝，一定要在两次奶之间给宝宝喂水，这样家长就不会错误地把“渴”的信号当成“饿”，而让宝宝吃得太多。

　　控制夜奶。一般8个月内宝宝夜间喂奶1~2次已足够，8个月以后，只要在睡前加次奶就可以，多不需夜间额外进食。

　　缓解饥饿感。对于食欲旺盛的胖宝宝，增加饮水量以及蔬菜和豆类在辅食中的比例，可以有效增加“饱腹感”。可采用自制的菜泥、豆泥等，而不要过多依赖于各种市售的罐装婴儿泥糊类食品。

　　晚些吃水果。如果宝贝已超重，6个月内并不需水果来补充维生素，更不要提供热量高的果汁了。

　　加强运动。3月龄以后的婴儿应经常进行俯卧抬头、翻身、坐、爬等主动运动，增加消耗。

　　一般来说，一日累积活动时间要求不少于30分钟。

　　11岁~13岁

　　午饭吃肉，晚餐豆腐。肉类最好集中在午餐添加，晚餐最好以木耳、嫩香菇、绿叶菜、豆腐等为主。有些家长习惯用骨头汤为宝贝煮粥，由于汤中脂肪常常过量，建议一周1~2次即可，而且还应尽量撇去浮在表面上的油。

　　少吃淀粉，多吃粗粮。土豆、红薯、山药等食物，虽营养丰富却含有大量淀粉，易“助长”宝贝的体重。各种杂豆、燕麦、薏米等杂粮远比精米精面更能增加宝贝的饱腹感、加速代谢废物排泄。

　　控制水果，自制果汁。水果中的糖分是体重的帮凶，如果宝宝吃饭很好，每天半个到一个苹果量的水果就够了。如果是葡萄、荔枝等高甜度水果，则更不要太多。尽量自制蔬果汁，但一天别让孩子喝超过1杯，因为果汁的热量也不低。

　　别拿糖果，奖励孩子。糖果、高热量食物是两类“瘦身克星”。经常让孩子经历“表现好”就可以“吃糖果、零食”，易误导他认为吃这些东西是好的，强化他对这一类食物的欲望。

　　让宝宝“动”起来。只要父母不懒，有条件的话，婴儿游泳、亲子游戏、母子健身操等都能让宝宝“动”起来。

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　　不同年龄阶段的正常体重，可按以下公式粗略估计：（数值均为公斤）

　　0~6个月婴儿体重=出生时体重(公斤)+月龄×0.7;

　　7~12个月婴儿体重=6+月龄×0.25;

　　出生后第二年内体重平均增加2.5公斤;

　　2岁至青春前期体重=年龄×2+7或8。