沙尘天来袭要警惕呼吸疾病的入侵！

　　沙尘来袭，到医院就诊的哮喘、“老慢支”、皮肤病、眼疾等“沙尘疾病”患者有所增多。其中，最严重的还属呼吸道疾病患者，仅在(济南)市第五人民医院，因呼吸道感染前来就诊的患者平均每天在40人左右。专家表示，沙尘天外出后，一定要注意清洗鼻腔。

　　初春是呼吸道疾病、过敏性疾病的高发季节。记者今天走访部分医院发现，受沙尘天气影响，慢性支气管病、哮喘、过敏性鼻炎患者略有增加。昨天开始，有不少哮喘患儿到山大齐鲁儿童医院和市妇幼保健院就医，人数增多两成左右。

　　市第五人民医院急诊科主任钟冰介绍，沙尘天对健康人群影响不大。但对“老慢支”、哮喘等患者来说，就可能带来灾难性的影响。“沙尘天，空气中可吸入性的颗粒物质含量大大增加，这些物质会对呼吸道产生不利影响。冠心病等心血管疾病患者也可能会出现胸闷、气急等症状。”

　　钟冰提醒，春季沙尘天气较多，市民一定要做好预防。风沙起时，要及时关闭门窗，尽量减少外出。如必须在室外活动，应戴口罩，回家后一定要仔细清洗鼻腔。多喝水，勤洗手、脸，过敏性疾病患者要坚持用药，防止疾病发作。

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一、呼吸系统疾病伴发的精神障碍的鉴别

　　主要是精神障碍的鉴别诊断。器质性与非器质性精神障碍的鉴别十分重要，否则会延误诊断和治疗。有时在一些器质性病因不明显的病例鉴别甚为困难，如上所述躯体疾病有时会出现一些功能性精神疾病症状，如焦虑、抑郁、类精神分裂症、躁狂等，此时要区别是躯体疾病伴发的器质性精神障碍，还是为其所诱发的精神疾病;当躯体疾病伴有失眠、焦虑、抑郁等症状时，是由生物学因素的影响，还是躯体疾病带来的心理应激所致;既精神分裂样表现需要与精神分裂症相鉴别。临床往往很难区分，而且两者也常常是共存的。症状性精神障碍实质是指前者。两者的鉴别主要依靠医生掌握全面的病史(包括躯体和精神疾病史)，根据慢性肺部疾病史、肺功能不全及阵发性精神紊乱，病程中可能出现的意识障碍，仔细的体格检查及相应的生化及内分泌等实验室阳性发现，进行综合判定以资鉴别。