心脑血管疾病危害大 号称中国农村“第一杀手”

　　中国内地农村地区心脑血管疾病发病率逐年增加, 目前已成农民致死致残首要原因。这是中国国际慢性病预防中心主任阎丽静教授今天披露的信息。

　　她在此间举行的“北京慢性病预防与管理论坛”暨“中国农村健康行动”启动仪式上提供的报告显示：从1990年到2008年，中国农村脑血管疾病发病率从万分之7.64增加到17.55，心脏病从万分之5.14增加到12.6。

　　她指出，目前慢性病导致的死亡人数已占中国内地总死亡人数的百分之八十以上；预计在未来数十年内，由慢性病所带来的各种疾病负担还将不断增加，因此防控慢性病任务十分急迫。

　　为探索中国农村地区有效控制和减少慢性病适宜技术，制定农村慢性病科学诊疗方案，国家卫生部与中国国际慢性病预防中心等今天联合启动“中国农村健康行动”，将在河北、辽宁等5省的120个乡村开展心脑血管疾病高危患者规范化管理和乡村减盐研究，推广农村慢性病科学诊疗方案，为农村提供有效、低成本、可负担的心脑血管疾病预防管理方案。同时，通过乡村医生对普通人群进行减盐干预，从而降低慢性病的发病率。

　　中国国际慢性病预防中心是中国乔治中心建立的首个国际化慢性病预防与管理研究中心，由美国国立心肺血研究所和美国联合健康集团出资赞助；全国人大常委会副委员长韩启德出任该中心管委会名誉主席。

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一、心血管疾病的鉴别

　　心脏病导致的胸痛有其规律，应注意与呼吸系统的胸痛鉴别。

　　正常人在剧烈运动时也有呼吸困难感觉，停止运动后很快恢复。心脏病患者在常人不会发生呼吸困难的活动量时出现症状，而且恢复慢甚至于不恢复，因此要与正常运动后的呼吸困难相鉴别。

　　患者表现不能平卧或不能长时间地平卧，斜靠位甚至于端坐，双下肢垂于床边。不能平卧的机制是①平卧时下肢和腹腔的血液失去地心引力作用，返回心脏增多，加重了心脏的工作负荷。②平卧时肺活量降低。正常人平卧位的肺活量有轻度降低(-5%)，病人因肺淤血等因素，肺活量下降更多(可达-25%)。要与一些骨疾病导致的不能平卧相鉴别。