2017-08-02 12:54 来源:网友分享
女性更年期综合征是女性卵巢功能逐渐衰退至完全消失的过渡时期,女性更年期综合征多发生于40-60岁多间,由于生理和心理改变而出现的一系列临床症状,常见有烘热汗出、烦躁易怒、心悸失眠或忧郁健忘等。根据临床表现,本病属于中医学的“绝经前后诸证”的范畴。本病的发生是妇女在绝经前后,肾气逐渐衰竭,冲任亏虚,精血不足,天癸渐绝,月经将断而至绝经所出现的生理变化,但有些女性由于体质或精神因素以及其它因素的影响,一时不能适应这些生理变化,使阴阳失去平衡,脏腑气血功能失调而出现的一系列脏腑功能紊乱的证候。本病的发生是妇女在绝经前后,肾气逐渐衰竭,冲任亏虚,精血不足,天癸渐绝,月经将断而至绝经所出现的生理变化,但有些女性由于体质或精神因素以及其它因素的影响,一时不能适应这些生理变化,使阴阳失去平衡,脏腑气血功能失调而出现的一系列脏腑功能紊乱的证候。 若情志不畅,肝失疏泄,肝郁气滞,或脾失健运,痰湿内生,或素体肥胖痰多,情志不畅,肝郁气滞,日久而致气滞血淤,痰淤互结而为病。若素体阴虚,或房劳多产,由于天癸渐绝,冲任脉虚,精血不足,肾阴亏虚,水不涵木,而致肝肾阴虚,肝阳上亢;或肾阴不足,不能上济心阴,或心火亢盛,不能下交于肾,使心肾阴阳水火失去平衡,形成心肾不交。若素体阳虚,或久病及肾,或房劳过度,损伤肾阳,肾阳不足不能温煦脾阳,形成脾肾阳虚之症。
潮热、潮红。多发生于40~60岁,大多数妇女可出现轻重不等的症状,有人在绝经过渡期症状已开始出现,持续到绝经后2~3年,少数人可持续到绝经后5~10年症状才有所减轻或消失。人工绝经者往往在手术后2周即可出现围绝经期综合征,术后2个月达高峰,可持续2年之久。月经紊乱是更年期妇女最普遍、最突出的表现。月经经常延迟,甚至几个月才来潮一次,经量也逐渐减少。当雌激素越来越少,已不能引起子宫内膜变化时,月经就停止了,称为绝经。阵热潮红是更年期主要特征之一,部分妇女在更年期内由于雌激素的水平下降,血中钙水平也有所下降,会有一阵阵地发热、脸红、出汗,伴有头晕、心慌,持续时间为一两分钟或12分钟—15分钟不等。心血管及脂代谢障碍可能会出现冠心病、糖尿病。有的妇女,血压上下波动较明显,可能有情绪不稳定,易激动,性格变化、记忆力减退、周身不适等。运动系统退化出现腰、背四肢疼痛,部分妇女出现肩周炎、颈椎病。
四十岁以上的女性如果只是月经期、经量逐渐减少,直至绝经,其实应该属正常生理现象,也可以说是好事情。但由于现在人们生活水平提高了很多,有些人在四十岁以前或者五十五岁以后过晚出现绝经情况,都不是很好的现象,应该及早就诊。西医建议四十岁后,女性如果出现月经紊乱或感到不适最好找医生检查。对于月经开始减少或者刚刚出现绝经的女性来说,并不等于卵巢已经不再排卵,所以避孕工作依然重要,一定不能忽视。女性在更年期到来之前,很容易产生潮热、烦躁的现象,因此这方面的自我调节也要注意。有数据统计显示,我国女性的更年期年龄大部分在45岁—55岁之间,绝经的平均年龄在49.5岁左右。如果有人在这个年龄段之间出现月经期短、量少等情况,属于正常的生理反应,但这是有严格年龄考虑的。当然也有月经紊乱现象在更年期之前提早出现的可能性,但这一定要通过专科医生诊疗以及相应的检查化验来判断。中医建议四十五岁到五十五岁之间的女性出现月经量少,但周期规律、无其他不适的情况属于正常情况,可以简单判断更年期即将到来。女性更年期到来的时候,若出现潮热、汗出、眩晕、疲劳等多方不适的情况,要及时到医院找妇科大夫咨询或治疗。
1、药物疗法。在进行女性更年期综合征的治疗时,临床医生通常会根据患者的病情选择适当的药物来进行治疗。此外,为了能够有效地遏制骨质疏松症的发展并降低骨折率,医生也会选用一些能够提高骨骼强硬度,以及有遏制骨质酥松作用的药物。不过需要特别强调的是,药物治疗必须要在医生的专业指导下进行,擅自用药是绝对不允许的。
2、心理精神治疗。更年期女性心身保健是全社会的任务。因此,在进行女性更年期综合征的治疗时,应加强社会卫生宣教和保健措施,开设保健咨询门诊,定期查体,积极防治更年期易患的心身疾病,早期诊治心血管疾病、骨质疏松症、内分泌代谢疾病和肿瘤。另外,卫生部门还应组织更年期女性自我保健,以降低更年期综合症的发生率。
3、雌性激素疗法。在进行更年期综合征的治疗时,医生通常建议口服用药,摒弃皮下埋植和肌注。局部用药仅限于老年性阴道炎,且不宜长期应用。需要注意的是,栓塞病史、慢性肝肾功能不全、性激素依赖性肿瘤、吡咯紫质沉着症、严重高血压、糖尿病、严重静脉曲张、嗜烟、不能坚持长期随诊者慎用。并且,凡接受性激素替代治疗者,应每3个月门诊复查或信访1次。6个月1次精神科检查,以及必要时的超声和内膜活检。
温馨提示:
自我调节情绪,保持健康的心理状态,可预防此病。