怎么样才能近视 近视了怎么办

2017-08-30 06:56 来源:网友分享

一、近视的原因

  引起近视眼的原因,至今看法仍不统一,但归结起来不外于遗传和环境两大因素,人的视觉器官是适应外界光的不断变化而变异和进化的,现就遗传和环境对眼的影响分述如下。

  1.遗传因素(hereditary factor)根据群体调查,已证明各民族之间近视眼的发病率差别很大,亚洲人中以中国人和日本人多发近视,欧洲犹太人较英,德等国本地人的近视眼为多见,Stephoson于1919年调查伦敦儿童的眼屈光状态,犹太人儿童的近视眼比本地儿童者约多10倍。

  (1)高度近视:胡诞宁等对61个家系调查发现:

  ①双亲均有高度近视,子代12人均为高度近视(100%);

  ②双亲之一有高度近视,子代又有人发病者(指示双亲中另一方为杂合子),在40个子女中23人高度近视(57.5%),与预期的发生率 (50%)相比,P>0.05;

  ③双亲表现正常,子代有人发病的25个家庭(指示双亲均为杂合子),在197个子女中68人发病,经用Winburg和Lenz矫正法后,其发病率分别为21.3%和22.2%,与预期的25%相比,P>0.05,此三者均符合常染色体的隐性遗传规律,但可受环境因素的影响使其表现程度减轻或外显不全,高度近视者,如与表现型正常者结婚,有18%~24%的机会是与杂合子者通婚,有可能生出高度近视的子女,因此,可较有把握地认为我国的高度近视为常染色体的隐性遗传。

  (2)单纯近视:即低,中度近视,系指屈光度在6.0D以下的近视或近视散光,一般无明显的眼底变化,矫正视力可以正常,是最常见的一种屈光不正,在双生子调查中发现,无论近视一致率还是屈光度差值,都是同卵间的相同程度大于异卵,统计学处理有显著性意义,并提示遗传因素在近视发生中起到重要作用,根据本组相关系数计算,近视遗传度为61%,进行双生子测定,得出遗传系数为65%,眼轴,角膜曲率半径和前房深度的遗传系数分别为55.5%,49.1%,72.1%,有人在上海高中学生一级亲属调查计算遗传度为50.5%,即遗传和环境对近视的发生约各占一半,因此推论,单纯近视为多因子遗传。

  综上所述,高度近视眼为常染色体隐性遗传;一般近视眼为多因子遗传,既服从遗传规律,也有环境因素的参与。

  2.环境因素(environmental factor)

  某些环境因素可以增加眼部调节形成一定程度的屈光性近视眼,是否可使眼轴变长形成轴性近视,仍然存在疑问,Duke-Elder的眼科教科书中已有报道幼小动物养在笼中比野生者增加近视的例子,近年来国外和国内学者将幼小动物放在人工设计的特殊视觉环境中喂养,用以观察环境对眼球发育的影响,已取得一些成就,如Wiesel将猕猴的眼睑缝合,形成上下睑缘粘连,在眼前形成半透明的遮盖膜,在明亮处喂养,其中5号猴是单侧眼睑缝合18个月后,打开缝合,在睫状肌麻痹后做带状光检影和眼球摘除后测定其屈光度和眼球长度,结果表明缝合眼形成-13.5D的近视,眼的前后轴长亦增加20%,8号猴因已发育成熟,喂养17个月屈光度和眼轴均无变化,2号猴刚生后就将眼睑缝合,仅6周即成为-2.75D的近视(表1),1979年Wiesel等又将眼睑缝合的猴喂养在全黑的环境条件下,发现并不发生近视。

  从上述实验可以看出,形成实验性近视眼的客观条件是要在眼前加一个半透明的膜,它可容许部分的光线通过,但不能在视网膜上清晰成像,这样就使正在发育过程中的受试动物失去了眼球发育过程中所需要的正常视觉刺激,实验动物的年龄,即被试眼是否处在生长发育期,也是是否可以形成实验性近视眼的决定条件。

二、近视的并发症

  近视眼的危害性主要在于并发症,除远视力等视功能普遍低下以及特有的体征(豹纹状眼底及视盘弧形斑等)外,近视眼的并发症多种多样,通常随屈光度的加深及年龄增长而逐渐增多与加重,从而导致更多视觉功能的不断受损,而且由于脉络膜视网膜变性,黄斑病变及视网膜脱离等的损害,时可致盲,引起并发症的病理学基础主要为眼轴延长,血液循环障碍,营养不良及特异性的组织变性等,常见并发症包括:

  ①由于眼结构异常,营养障碍引起的玻璃体,脉络膜及视网膜变性;

  ②由于眼轴延长,巩膜伸长,生物力学异常所致的黄斑变性萎缩及后极部葡萄肿;

  ③由于视力低下,屈光参差及调节辐辏功能失调所致的弱视及斜视等,多种多样的病理表现既可看作是近视眼的并发症,亦可归属为变性近视眼的本身征象,其中有着复杂的因果关系。

  1.玻璃体病变

  2.白内障

  3.青光眼

  4.黄斑病变

  5.视网膜脱离

  6.后巩膜葡萄肿

  7.弱视

  8.斜视

三、真假性视力的恢复

  假性近视眼怎么恢复:

  1、正确的坐姿:玩电脑,看书写字的时候眼睛与物体的距离为最少保持一尺距离

  2、劳逸结合多运动:大城市白领工作时间忙,往往高强度的工作量使得眼睛没有办法得到很好的放松,一直处于一种很紧张的状态。因此应该工作半个小时,停下来休息一会儿。

  3、绿色植物要多看:眼睛看色彩,最舒服的颜色是绿色,绿色植物能够让眼睛得到放松,到窗边看看远处的绿色植被。

  4、转眼球恢复近视:眼睛平视前方,让眼珠慢慢向着中间某一个点移动,也就是做“斗鸡眼”,停留两秒,然后再让眼珠慢慢回复到正常的状态。如此反复做个50次。或者是让眼珠在空气中以顺时针“上下左右”以画大方形的方式运动,方形尽可能大,之后再以逆时针运动,反复50次,注意头不能动。这些都可以让睫状肌得到锻炼。

  5、恢复近视眼远眺法:去一处开阔的草坪:绿色由于波长较短,成像在视网膜之前,促使眼部调节放松、眼睫状肌松弛,减轻眼疲劳。假性的近视大多是由于眼疲劳引起的,减轻眼部疲劳对假性近视恢复有很大的帮助。

  6、近视恢复晶体操:转眼:双手托腮,让眼球按左、右、上、下的顺序转动5次,接着再逆时针、顺时针各转动5次。

  7、近视恢复按摩法:两眼自然闭合,然后依次按摩眼睛周围的穴位。手法轻缓,以局部有酸胀感为度,每天早中晚三次循序渐进,达到自然恢复的效果。

  真性近视眼怎么恢复:

  1、 佩戴角膜塑形镜:短期内视力即可明显提高,不会改变眼睛的正常生理结构,不破坏角膜组织,没有风险,其它眼功能不受影响。

  2、准分子激光近视手术:用激光改变眼部的分子链接达到正常视力。

四、恢复视力的其他治疗

  其他凡无害于眼而有一定理论依据的治疗方法,如雾视法(戴用+2~3D球镜片视远半小时),双眼合像法及合像增视仪,远眺法,睫状肌锻炼法等均可试用,多年来曾有各种中医中药疗法,包括针刺,气功,推拿等用于近视眼防治,或基于中医理论设计的“眼保仪”等,但迄今尚未有确凿的科学依据证明其有效性,这些方法有待严格的对照研究和纵向研究对其结果进行证实,由于社会上对近视眼治疗的迫切需求,形形色色的近视眼治疗方法层出不穷,种目繁多,不胜枚举,但迄今为止,此类疗法常无严格的疗效观察,或根本无学术报道;或仅以裸眼远视力的改变作为疗效指标,因此对其疗效很难做出评价,今后对近视眼的治疗方法评价,应严肃认真,实事求是,采用各种主客观指标,设立对照组,并用合适的统计学方法处理数据,方能做出正确的评价。

  病理性近视的并发症各有相应的治疗方法,如青光眼的药物及手术治疗,白内障的手术治疗,视网膜脱离的手术治疗,视网膜下新生血管膜及黄斑出血的激光治疗及光动力学治疗,严重黄斑病损的中心凹移位手术等。

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