还不戒烟?万一哪天要做手术,就倒霉了

2016-11-05 11:27 来源:网友分享

  吸烟有害健康,这句话被提了很多年,好像越来越多的人都麻木了,不在意了,仅仅把它当作一句不痛不痒的口号。

  但在医生看来,「吸烟有害健康」这句话,都是由一个个鲜活、真实的病例堆积起来的,尤其是面对即将手术的患者,常年吸烟意味着更加复杂、棘手的情况。

  比如:增加麻醉风险,增加手术前后各种并发症的发病率,引起术中术后血压的升高,增加肺炎风险、增加心绞痛发作几率,影响手术刀口愈合,影响患者的术后康复。

  吸烟对手术有那些影响?

  手术风险高

  吸烟的患者中,在手术中发生心血管、呼吸系统并发症的风险是不吸烟者的 2~5 倍!包括心跳骤停、心梗、脑梗等。

  全身麻醉开始时,患者更容易发生咳嗽、支气管痉挛、呼吸困难等,增加麻醉的复杂度,对麻醉医生也是不小的考验。

  术后更痛

  长期吸烟的患者,对疼痛的耐受性差,术后恢复期需要更多的镇痛药物。

  有相关研究报道:

术前短期戒烟,可减少术后第 1 天镇痛药静脉镇痛的用量,且戒烟时间越长,用量越少。

  术后恢复更慢

  吸烟导致身体长期处于缺氧状态,久而久之血管会发生病变,变得狭窄、硬化,在平时可能察觉不到这些变化对身体的影响。

  但在手术后,这些变化就非常直观地表现出来了。血管的这些病变会导致伤口供血减少,没有办法获得足够的营养,伤口愈合困难,恢复慢。

  同时,伤口感染、手术部位裂开等诸多伤口并发症的发生率,也明显提高,甚至有过度吸烟导致严重并发症,使心血管、胃肠吻合等手术失败的案例。

  术后恢复时间延长增加住院天数,而术后并发症的治疗费用又会是病人一笔不小的开支。

  手术前戒烟多久好?

  当然是越早越好,不管多大年龄、烟龄多长,戒烟后手术风险都会降低。比如:

  • 戒烟达 2 周时,术后镇痛药物的用量已接近非吸烟患者;

  • 戒烟达 3 周或以上,就可以显著改善伤口的愈合;

  • 术前戒烟 6~12 周(上不封顶)较为理想,时间越长越好;

  • 在癌症病人当中,戒烟甚至可以延长患者的生存时间。

  戒烟早期也会有一些「不良」反应:

如痰量增加、绪出现焦虑、激动,有些人会出现体重增加等。这都通过一些方法,也可以得到缓解,坚持不吸烟,这些反应慢慢会消失。

  虽然说术前戒烟 6~12 周最为理想,但很多人不知道自己什么时候就可能需要手术,而且大部分的手术根本等不及戒烟就急需做。

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