五一放假：出去“浪”可别染上这些传染病！

　　五一假日出游，一定要注意这些传染病。

　　出国游一定做好预防蚊虫准备

　　外出旅游，尤其是出国旅游，即便是短期的旅程，也有感染传染病的危险。广州医科大学附属第二医院感染病科主任医师叶晓光介绍，五一假期期间处于春末夏初的阶段，此时国内暂时没有太大的传染病疫情，但如果是到境外的人群就需要注意了，由于5月-10月是登革热流行的时期，因此去新加坡、泰国、柬埔寨、老挝等东南亚国家旅行的人群要做好全面防蚊的工作。

　　叶晓光表示，近几年国内的登革热的小型局部流行大都是输入性引起的。同时，蚊子叮咬也可能会传染疟疾等传染病，因此去非洲和东南亚旅游一定要重视和预防蚊子和其他昆虫的叮咬。

　　饮食安全尤为重要

　　各种流行性传染病有相当一部人是通过接触和食物传染的。尤其是霍乱等通过饮食传播的传染病。“在国内传染病防治法规定霍乱属于强制管理的甲类传染病，发生率极低，亦基本为输入性。”叶晓光表示，在东南亚由于气候环境、卫生条件和饮食习惯等，造成霍乱的流行率较高，而且饮食传播的传染病没有明显的季节性，在外旅游饮食时如果食物和水的处理和消毒都不过关，就很有可能“中招”。

　　他建议，在传染病较易流行的地区要注意清洁卫生，一定要有良好的卫生习惯，饭前便后一定要洗手。建议在卫生条件比较保障的饭店吃饭，尽量避免进食街边小贩的不洁小吃，尤其不要贪图新鲜和追求风味，去尝试那些半生不熟的食物。

　　去某些地方不妨先接种疫苗

　　外出旅行需要注意的是，有的国家要求必须接种疫苗，如果忽视了相关接种疫苗的要求，就可能导致无法入境。叶晓光表示，大部分人出国旅行都是跟团的，在陌生的地域尽量抱团观光而避免“单独行动”。例如越来越多人喜爱去中东地区旅行，但近段时间沙特阿拉伯、埃及等中东地区出现了“中东呼吸综合征”的病例，是死亡率较高的疾病，目前传染途径还不是很清楚。如果到中东旅行，应减少避免与动物发生密切接触，在触摸动物后要立即洗手等。至于戴口罩等预防措施，叶晓光表示一方面传染途径尚未完全清晰，另一方面普通民众能购买到的口罩很难起积极的防护作用，除非是n95、n97等医用口罩。由于“中东呼吸综合征”流行率尚不算高，也无需过于担心。最好的做法就是跟着大队走，“去该去的地方”，相对来说要比较安全。

　　提醒：归国后，身体不舒服要尽快就医

　　外出旅游后如果发现身体有异常症状，则应该尽早就医。尤其是旅途中或者回国后出现发热、腹泻、呕吐、皮疹、甚至是出血点、出血斑等状况一定要及时就医，越快越好，并且向医生说清楚自己去过什么地方、吃过什么食物等。由于传染病具有一定的潜伏期，不同疾病和不同人的体质其潜伏时间也各有不同。因此，旅游归来一个月内如出现身体不适也应引起重视，如腹泻、发热等别当做一般疾病来处理，应尽早就医甚至做体检检查。

　　●霍乱

　　霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，由不洁的海鲜食品引起，进食或饮用受霍乱菌污染的食物或食水都有可能受到传染，出现无痛性水样腹泻、呕吐等症状，能在数小时内造成腹泻脱水甚至死亡。是我国法定管理的甲类传染病。目前在东南亚和非洲一些国家比较多见。临床特征为剧烈腹泻、呕吐、大量米泔样排泄物。

　　预防：食用彻底煮熟食物，霍乱病菌在100℃时，3分钟便死亡。最好饮用瓶装水，建议前往霍乱高发地区先接种疫苗预防。

　　●登革热

　　登革热是由登革热病毒经埃及伊蚊或白蚊伊蚊传播的一组急性传染病，起病突然，体温会升高到39℃以上，会出现畏寒、高烧、肌肉酸痛、骨关节剧烈酸痛、恶心、呕吐等症状，甚至可导致死亡。潜伏期是2～15日左右。热带和亚热带地区的国家，尤其是东南亚和拉丁美洲的国家是登革热高发地区。

　　预防：最佳的预防方法就是避免蚊子叮咬。尽量选择有空调和蚊帐的地方住宿，外出时记得在皮肤上涂上驱蚊油，建议穿浅色长袖衫以及长裤预防蚊子叮咬。

　　●疟疾

　　疟疾是经蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。潜伏期一般在10-20日左右。发病前往往有疲乏、不适、厌食等症状。而发病时会经历发冷期、发热期、出汗期和间歇期四个阶段。东南亚、非洲、南美洲国家是其流行地区。

　　预防：建议携带青蒿素类抗疟药品，同时做好防蚊的工作。

　　五一放假：出去“浪”可能染上的十种怪病！

　　户外运动

　　可怕的真菌、细菌甚至寄生虫，在常人眼里是最常见的致病源了，在户外活动时候是需要关注的。但是，实际上具体有哪些类型的微生物或者寄生虫可能导致不同类型的疾病呢？

　　美国科罗拉多州丹佛大学的传染病专家michelle barron博士告诉人们，大多数时候，人们可以享受户外活动，而无需太多担心。但是对于疾病的认识和了解，有助于消除人们的恐惧。那么接下来，我们就介绍一些野外最致命的十种疾病，以及我们需要的应对策略。

　　no.10 贾第鞭毛虫病

　　在野外生存的一个小建议：不论你看到的水体有多干净，不能轻易相信，不能随便喝。如果不信，倒是可以试试喝一点。你要是非不相信，可能会中招哦~~一般会出现肠道感染的症状，然后觉得腹胀、腹痛、水样腹泻。但这些症状可能没有那么极端，就是说你也不至于会完全无法忍受，这种肠道感染起码不会要命。腹泻的症状可以持续2-6周，但抗寄生虫药物可以减少腹泻的时间。

　　好在这种贾第鞭毛虫并非到处都有，只是出现在特定的区域。所以，野外要管好嘴，再渴也不能喝生水。

　　no.9 隐孢子虫病

　　潜伏在水中的不仅有贾第鞭毛虫，还有一种叫隐孢子虫的原生动物，也会导致身体的不适，出现所谓的隐孢子虫病。隐孢子虫病是由一种叫微小隐孢子虫所引起的传染病，而其他种类的隐孢子虫也偶然会引起此病。症状通常于感染后7天左右出现，包括腹痛、水样泻、呕吐及发热。

　　这种隐孢子虫细胞外有一层保护壳，能够让这种原生动物在离开宿主的环境下生活一段时间，同时对于消毒剂也有一定的抵抗力。人们在游泳的时候喝入了水中的隐孢子虫，然后被感染，一段时间后出现症状。如果隐孢子虫混入城镇的饮用水中，可能导致整个城镇的隐孢子虫病大爆发。但是好在这个感染并不需要特殊的治疗，大部分患者可自行好转。

　　no.8 原发性阿米巴脑膜脑炎

　　水中还存在着一种危险的单细胞生物，福氏耐格里阿米巴变形虫，也叫“吃脑子的阿米巴变形虫”。这种变形虫生活在温暖的流动水域，例如温泉、河流和小溪等水体中。一旦感染这个变形虫，可能导致脑部的感染，从而引发原发性阿米巴脑膜脑炎（pam）。这种原发性阿米巴脑膜脑炎是一种致死性的疾病。根据美国疾控中心数据，从1964年到2014年，美国共有133例原发性阿米巴脑膜脑炎的报告，其中仅有三人幸存下来。

　　接下来说的可能有些玄乎了。阿米巴变形虫只有从鼻子才能感染人体。变形虫先进入鼻子，然后顺着嗅觉神经纤维向脑部移动，并最终进入大脑破坏大脑的组织。但是喝到了带这种阿米巴变形虫的水，倒是很安全的。

　　no.7 组织胞浆菌病

　　如果你正在做一些规划，想要这个夏天进行洞穴探险，那你得注意组织胞浆菌病，它被称为“探洞者的病”。 导致这种疾病的微生物感染源来自于蝙蝠的粪便。洞穴探险者可能会吸入空气中飘散的粪便颗粒从而被感染。

　　大多数组织胞浆菌感染是无症状的，大多数病人没有报告任何症状，感染过的迹象可能是在胸部x光看到白色斑点。对于有症状的人多为类似于肺炎的症状，普通抗真菌药物可以缓解症状。除了洞穴，养鸡的鸡舍也会有这些真菌的存在。

　　no.6 溪谷热

　　溪谷热，又叫“球孢子菌病”。患者通过风呼入了携带球孢子菌的真菌，然后会患上溪谷热。这种孢子菌多出现在干旱的沙漠地区，风是感染的主要推手。一部分感染者不会有症状。其中40%的感染者不会出现症状，出现症状的多像流感，还有些人会出现类似于肺炎的症状。美国在近十几年间出现了两万例以上的溪谷热报告，而且有上升的趋势。

　　可能的原因是人们对于该病的认知更多了，也出现了更多的报告。同时，也可能环境出现了变化，气温变化和降雨都会导致该孢子菌的生长周期出现变化，从而引起溪谷热的增加。

　　no.5 芽生菌病

　　另外一种通过呼吸道感染真菌导致的疾病叫做芽生菌病，是由皮炎芽生菌导致的。这种皮炎芽生菌是酵母菌的一种。与溪谷热不同的是，芽生菌病的病原体多生活在潮湿的地区，比如烂树根，或者落叶地面。与其他真菌病类似，这种芽生菌病也有特定的发生区域，主要在大湖区和河流流域的沿岸。芽生菌病也有时候没有症状，如果有症状会与肺炎类似。一般症状不明显，当症状严重的时候，往往需要服用抗真菌药物。

　　no.4 巴贝西虫病

　　巴贝西虫广泛出现在北半球的中部，以美国为例，多出现在美国中西部和东部。感染源来自鹿蜱。除了巴贝西虫病，鹿蜱还可以导致莱姆病。比起莱姆病，巴贝西虫病可能更加少见，被感染的案例可能是前者的十分之一。

　　巴贝西虫病的症状不是很典型，但是感染会很严重。巴贝西虫会感染人体血液中的红细胞，患者往往会感到疲惫和贫血。检测该疾病是相对容易的，通过血液涂片在显微镜下可以看到被感染的红细胞。治疗方法也相对容易，有很多药物可以治疗。

　　no.3 汉坦病毒病

　　2011年在美国加州的约塞米蒂国家公园爆发的汉坦病毒导致了10人的感染，最终3人死亡。该病毒通过啮齿动物传播，往往携带于啮齿动物的粪便和尿液中，也可能形成尘粒进入空气，吸入体内。

　　汉坦病毒的致死率较高，其中的一个原因是人们往往是在病毒在体内出现很大危害的时候才意识到需要治疗。而且对于该病毒没有特效药物。该病毒导致的症状比较像流感，但是独特之处在于血液中的血小板含量急剧降低，患者有流血不止直至死亡的风险。

　　在啮齿动物多的地方需要注意，比如废弃的建筑中，最好需要带上口罩。

　　no.2 兔热病

　　显而易见，该病来自于接触过生病的兔子，导致了细菌的感染。除了兔子，蜱虫叮咬也可能感染细菌导致兔热病。该病的发病率一直不高，但是有增加的趋势。

　　该病的症状与感染的方式相关。比如被蜱虫咬伤，会出现一个伤口。如果是通过呼吸系统吸入，可能导致肺炎。但是所有感染者都会出现高烧。尽管该病并不常见，但是更需要注意这种病，比如你在一个兔子比较多的地区生活，突然发现近期兔子减少了，很可能表明兔热病正在兔群中传播。

　　no.1 黑死病

　　黑死病的病原还一直存在，但是现代医学已经使得该病不那么恐怖了。感染鼠疫耶尔森菌之后导致的黑死病可以通过抗体治疗。但是假如医生没有检查出该病原体，那么后果会非常凶险。

　　出现黑死病主要有两种模式，一种是通过鼠疫。这种情况下患者会出现明显症状，如淋巴结肿大变黑。这种情况下的症状很明显，而且肿大的淋巴结多出现在被咬的区域附近。另外一种情况是肺炎性鼠疫，鼠疫耶尔森菌主要是通过呼吸道感染人体。这种情况可能更致命，而且往往症状不典型，看起来像流感的症状一样。告知医生自己的经历以及附近的环境，有利于医生做出准确的判断。除了啮齿动物携带的鼠疫耶尔森菌导致的黑死病，狗也会携带这种细菌。狗身上的跳蚤可能带着这种细菌，不会对狗产生不利影响，但是在人体可引发症状。