震惊！原来吸烟还有这个隐形杀手「三手烟」

　　二手烟，想必大家都已经耳熟能详了，那我们今天来聊聊三手烟。

　　一、什么是三手烟？

　　主流烟（mainstream smoke），或称为一手烟，是吸烟者从燃烧的香烟中直接吸入的烟草烟雾，是由烟草在600~900 ℃下燃烧产生的；侧流烟（sidestream smoke）的燃烧温度在600 ℃左右，它是香烟燃烧端在非吸烟间隙所产生的烟草烟雾。

　　二手烟或环境烟（secondhand smoke）是由侧流烟（约占85%）和呼出的主流烟（约占15%）共同构成的混合烟草烟雾。

　　三手烟被定义为附着在室内物体表面，如墙壁、家具和灰尘颗粒上的残留烟草烟雾，以及从这些三手烟附着污染的物体表面上重新释放出来的气体和悬浮颗粒。三手烟还包括停止吸烟后，物体表面残留烟雾化合物与室内空气中化合物反应产生的新污染物。

　　因此，三手烟的特征可总结为4个r

　　resorption（吸附）

　　re-emit（重释）

　　resuspension（重新悬浮）

　　reaction（化学反应）

　　二、三手烟的危害有哪些？

　　三手烟对健康的潜在危害可以从其组成成分和毒理学效应来了解。三手烟来自二手烟，但它们又有很多区别。二手烟的主要成分为气相中的化合物，而三手烟主要由吸附残留在物体表面和灰尘颗粒中的二手烟化合物组成。

　　目前已知的三手烟化学成分包括尼古丁、可替宁、3-乙烯基吡啶、甲酚、萘、多环芳烃（pah）、甲醛、烟草特有亚硝胺（tsna）。

　　虽然目前我们并不明确三手烟对人体健康的危害究竟可以达到什么程度，但美国卫生总监2006年度报告明确指出，二手烟暴露没有所谓的安全剂量。大部分三手烟的有害物来源于二手烟，因此，理论上三手烟的危害在任何暴露剂量下都可能发生。

　　三、三手烟的接触途径：

　　机体可以通过3种途径接触到三手烟：呼吸道吸入、消化道吸收和皮肤接触。动物实验证明，后两种途径也是三手烟暴露的重要方式。同吸烟者一起生活的婴儿和年幼的儿童，由于他们的行为习惯和生理条件，是三手烟暴露的高危人群。

　　除了吸入重新释放到空气的三手烟以外，婴幼儿通常更易接近物体的表面，搅动起灰尘，导致吸入更多的三手烟污染物。皮肤接触地毯和家具上的污染物也是三手烟污染的暴露的途径。

　　学龄前的儿童通常长时间呆在家中，一旦家中有人吸烟，儿童就会被暴露在三手烟污染中。此外，由于他们的体重比成人低，并处于发育期，代谢系统还不成熟，加上呼吸节奏快，因此，同样暴露水平的有毒物质对儿童造成的危害可能会更大。

　　四、如何预防或干预三手烟？

　　吸烟是许多可预防疾病的重要致病因素。最有效预防三手烟的措施包括实施严格的室内和车内禁烟。

　　迄今为止，尚没有彻底或很好清除三手烟的方法，一些常用的方式，如通风、吸尘、空气净化器、熏醋等，都无法有效地消除三手烟。目前有效的解决办法是置换被烟雾污染的室内物件和建筑材料。

　　目前对烟草烟雾的危害仍然停留在对主动吸烟和被动吸烟的描述。根据三手烟的概念，我们知道停止被动吸烟或二手烟吸入不等于停止暴露，三手烟是一个长期的潜在的健康危害。将三手烟的概念和危害引入到被动吸烟的范畴中，并被大众广为认知，不但有助于推动目前公共场所的禁烟，并可以成为将来私人室内场所全面禁烟的有效推动力。