怎样治疗青少年耐药性癫痫呢

　　抗癫痫药到达脑内靶目标的药物量与药物转运蛋白有关，人体内转运蛋白主要包括p-糖蛋白、多药耐药相关蛋白等。

　　1. 怎样使抗癫痛药量下降

　　p-糖蛋白为细胞膜上固有的一大类跨膜蛋白，其具体的分子作用机制是依靠atp的转化能量，像“泵”一样将进人大脑或神经元的抗癫痫药或细胞毒性物质泵出，使真正作用于药物“靶点”的抗癫痛药量下降。

　　2. 癫痛发作的阻止

　　与神经元的凋亡及其兴奋性升降有关的bdnf对耐药性癫痫的影响也逐渐受到人们的重视。bd-nf是人类神经生长因子家族的重要成员，多数研究认为dnf对癫痛发作有阻止作用，并促进损伤神经元的再生，但也有学者认为bdnf可提高大脑海马神经元兴奋性，导致癫痛反复发作。murray等采用原位杂交技术对耐药性颞叶癫痫手术脑组织进行研究，发现与正常尸解者相比，难治性颞叶癫痫海马颗粒细胞bdnf mrna的表达升高，癫痫病程与bdnf mrna表达呈明显的负相关。

　　3. bdnf基因在耐药性癫痫发生中的作用

　　一般认为，如果一种蛋白质参与某种疾病的发病过程，那么，影响其编码基因功能的多态性也可能对疾病的基因产物起作用，该基因可能参与疾病的形成。耐药性癫痫组bdnf基因c270t多态性的cc,ct,tt基因型分布频率和c,t等位基因频率与药物有效癫痫组及正常对照组皆无差异，初步显示bdnf基因c270t多态性与青少年耐药性癫痛无关联，有待进一步研究bdnf基因的其它多态性与耐药性癫痛的关系，以明确bdnf基因在耐药性癫痫发生中的作用。

　　总之，本研究结论认为mdr1基因t-129 c多态性可能与青少年耐药性癫痛存在关联，在青少年耐药性癫痫的发生中可能起作用;而bdnf基因c270t多态性与青少年耐药性癫痫可能无关。