中美泌外专家采用“绿激光”解除前列腺增生患者排尿困难

　　前列腺增生是影响老年男性生活质量的一大“元凶”。5月18日，两名在湘雅医院住院的前列腺增生患者通过中美两国泌尿外科专家携手采用全新进口的“微创绿激光前列腺气化技术”，成功解除了排尿困难后康复出院。经检索，这套全新进口设备系我国南方地区首次使用。

　　5月中旬，湘雅医院老年病科53病室收治了两名年龄分别为80多岁和50多岁的前列腺增生患者，因疾病导致其小便无法排出，患者生活质量大受影响。如无法接受手术治疗，患者在未来的生活中要么只能插导尿管，要么则必须进行膀胱造瘘。

　　据国际医疗部外科主任、老干泌尿外科负责人张晓波教授介绍，针对前列腺增生的传统手术方法包括经尿道前列腺电切、等离子电切、钬激光前列腺剜除等，而这些方法则各有弊端。其中经尿道前列腺电切不仅手术风险很大，还可能造成患者电解质紊乱、低钾血症，且术后要放置导尿管长达5-7天，并可能反复出血；钬激光前列腺剜除技术则操作难度较大，且患者术后发生尿失禁的概念较高。

　　如此一来，一种名为“微创绿激光前列腺气化术”的治疗方法开始在美国等发达地区兴起。其操作原理是通过插入探头，用激光将前列腺增生溶解。据了解，相比传统方法，该手术方法的风险要小很多，而且对患者生理改变很小，术中几乎不出血、创伤也很少，术后恢复非常快，一般第二天就能出院。不仅如此，其治疗费用与传统方法相差无几。

　　张晓波教授表示，目前国内开展了微创绿激光前列腺气化术的医院绝大多数都是采用的国产设备，但与进口设备相比，“国产货”的最大缺点是功率不够且气化程度不好，很多增生无法切除干净。而进口的高功率设备则基本能够达到与前列腺电切手术相当的效果，还能够将并发症和对患者的创伤降到最低。

　　5月16日，张晓波教授邀请正在广州出席我国微创外科年会的美国著名泌尿外科专家Kriteman教授来到湘雅医院与其同台，为该科两名前列腺增生患者实施微创绿激光前列腺气化术。据悉，Kriteman教授毕业于美国爱因斯坦医学院，系美国泌尿外科协会会员和美国外科协会会员，目前已完成前列腺激光治疗近3000例且没有1例并发症，在相关治疗领域拥有丰富经验。

　　在与张晓波教授深入交流了前列腺增生的治疗心得后Kriteman教授首先演示了其自创的微创绿激光前列腺气化术式，即采用前列腺剜除的方式将前列腺增生完全切除干净。随后，张晓波教授也采用同样的方式为另一名患者成功进行了手术治疗。

　　术后次日，两名患者即拔除尿管。而Kriteman教授对于手术取得的良好效果也十分满意，并对张晓波教授的手术表演大加赞叹。专家表示，微创绿激光前列腺气化术有着深远的发展前景，其已经能够治疗包括前列腺增生、膀胱肿瘤等诸多泌尿系统疾病，并且未来有望完全取代传统治疗方法。