新生儿期维生素D缺乏 成年之前患1型糖尿病风险增加

　　有研究显示，血液25羟维生素D（25（OH）D）的水平与2型糖尿病风险之间呈显著负相关。25（OH）D水平较低可能会增加儿童1型糖尿病风险。2016年9月，发表于《Diabetologia》的一项研究则考察了新生儿25（OH）D水平与后期1型糖尿病的风险关系。结果显示，新生儿25（OH）D水平与18岁前发展为1型糖尿病的风险不相关。

　　目的/假设：本研究旨在评价新生儿25羟维生素D（25（OH）D）的水平是否与18岁前发展为1型糖尿病的风险相关。

　　方法： 使用丹麦注册数据和生物库资料，开展2项设计不同的大型研究（1项为队列研究，1项为病例对照研究）。使用加权Cox回归和条件logistic回归，分别计算HRs和ORs。使用高效液相色谱-串联质谱法，评价新生儿干血斑中的25（OH）D浓度。在主要的分析中，使用25（OH）D3的五分位数。

　　结果：一项病例队列研究纳入1981年至2002年丹麦出生的912例1型糖尿病病例和2866例无1型糖尿病的个体。另一项病例对照研究纳入527个于1981年至1999年出生，并随访至2004年5月的匹配病例对照。2个研究均没有发现25（OH）D3水平与后期发展为1型糖尿病风险之间存在相关性。本研究中新生儿总25（OH）D的水平较低：分别为46%（病例-队列研究）和51%（病例-对照研究）的25（OH）D水平＜25 nmol/l。

　　结论/阐释：2项大型新生儿研究显示，围出生时的25（OH）D水平与后期1型糖尿病风险不相关。目前的研究还不能确定通过大部分国家推荐的妊娠期较高剂量的补充获得较高的25（OH）D水平是否有助于预防子代1型糖尿病。