2017-04-11 21:08 来源:网友分享
老年人身体机能退化,机体反应迟钝,有了炎症体温变化不大,很多时候仅表现为低烧。而且,老年人新陈代谢率降低,体内产热减少,其正常体温本来就比年轻人低,但不会低于36℃。青壮年得了肺炎,可能体温都在38℃以上,但老人可能有一半是低烧。
低热也有“蛛丝马迹”老年人正常体温要比年轻人低,因此,老年人发烧温度相对来说也要比年轻人低,甚至有相当一部分急性感染的老年患者,体温低于37.5℃。患严重感染的老年人中,20%~30%不发热或发热反应迟缓。
许多疾病都会引起体温升高,可老人由于身体退化,机体反应迟钝,有时有了炎症体温也变化不大。加之,老年人的正常体温就比年轻时低,老人周围血液循环较差,往往低热了也没什么感觉。
老人的平均清晨口腔温度为36.7摄氏度,发热一般指口腔温度持续为37.2摄氏度。不论用任何温度计在任何部位测量,只要温度比基础体温升高1.3摄氏度,即表明发热了。
老年人一旦出现发热常提示患有严重的感染老人感染后出现炎症,通常发热反应较慢,而且热度低,退热也慢。当老人热度高时,容易引起人们的重视,但如果出现低热,常常会被忽略,所以要引起足够的重视。
低烧是指体温在37.3℃~38℃。长期低烧是指持续发烧两周以上,不包括间断发烧。
低烧可分为功能性低烧与器质性低烧。
功能性低烧:其临床特征是体温较正常升高0.3~0.5℃左右,一般不超过38℃。常见有:
1.生理性低烧:见于女性经前或妊娠期低烧。
2.季节性低烧:每于夏季出现微热伴有乏力、食欲减退,入秋自然缓解,称夏季微热。
3.环境性低烧:在高温环境中工作者,约有10%出现低烧。
4.神经功能性低烧:临床上以20─30岁的青年多见,患者体温较正常人升高0.3℃─0.5℃。低烧时间数月至数年不等,一般情况较好,体重不减轻。此类患者约占长期低烧患者总数的1/3左右,预后良好。
5.器质性低烧:引起器质性低烧的疾病很多,常见病因如结核,胆道感染,慢性病灶感染,尿路感染、风湿、肝炎、肿瘤等。其他是甲亢、贫血、结缔组织病、链球菌感染后状态等。
1.冷敷
如果高烧让你无法耐受,可以采用冷敷帮助降低体温。在额头、手腕、小腿上各放一块湿冷毛巾,其他部位应以衣物盖住。当冷敷布达到体温时,应换一次,反复直到烧退为止。也可将冰块包在布袋里,放在额头上。
2.热敷
假使体温不是太高,可以采用热敷来退烧。用热的湿毛巾反复擦拭病人额头、四肢,使身体散热,直到退烧为止。
但是,如果体温上升到39℃以上,切勿再使用热敷退烧,应以冷敷处理,以免体温继续升高。
3.擦拭身体
蒸发也确降温作用,建议使用冷自来水来帮助皮肤驱散过多的热。虽然你可以擦拭(用海绵)全身,但应特别加强一些体温较高的部位,例如腋窝及鼠蹊部。
将海绵挤出过多的水后,一次擦拭一个部位,其他部位应以衣物盖住。体温将蒸发这些水分,有助于散热。
4.泡澡
有时候,泡个温水澡是最舒服不过了。它同样也可以起到缓解发热的症状。婴儿应以温水泡澡,或是以湿毛巾包住婴儿,每15分钟换一次。
5.多喝水,补充水分
当你发烧时,你的身体会流汗散热,但当你发高烧时,身体会因为流失太多水分而关闭汗腺,以阻止进一步的水分流失,这使你的身体无法散热。
解决之道就是补充液体,喝大量的白开水及果菜汁,其中果菜汁含丰富的维生素及矿物质,尤其是甜菜汁及胡萝卜汁。
如果你想喝番茄汁,应选用低钠的产品。发烧期间应避免固体食物,直到状况好转。
如果呕吐情形不严重,还可以吃冰块退烧。在制冰盒内倒入果汁,冰成冰块,还可在冰格内放入葡萄或草莓,这尤其受到发烧的孩子欢迎。
6.适当用药
若感到非常不舒服,可服用止痛药。成人服用2片阿司匹林或2片扑热息痛,每4小时服用——次。扑热息痛的优点是较少人对它过敏。
1、多休息
患者不适宜从事服务、学校、保育等需与他人接触的工作,直到低热的原因得以明确并及时治疗。
2、补充更好的营养
发热是机体产热过剩的表现,而产热的过程需要消耗身体更多的能量,所以患者需要及时补充精制蛋白(如猪肉、牛肉、鸡肉、鱼类)、牛奶、鸡蛋、绿色蔬菜等。
3、观察并记录自己体温的变化过程
比如可以自己动手制作表格,每天测3~5次体温,并按不同时间记录下来,找出自己体温在一天中的最高点,同时还把伴随的其他不舒服表现,如出汗、头晕、腹痛、腹泻和消瘦等,也全部写在这张表格上。
这样再去看医生时,就一目了然了,因为医生最关心的就是体温的变化趋势及各种伴随症状。
4、注意隔离,防止传染
患者需要了解周围的人是否也有与自己相似的情况,如果与自己接触的人也同时发热,那么提示自己的发热可能有一定传染性,这时最好能与他人适当地隔离,特别是小孩,更不能与患者在一起生活。
5、静心休养
在长期低热的原因尚未明确之前,患者尽量不要去人多的地方,不要参加集体活动。