2017-08-07 15:22 来源:网友分享
低烧可分为功能性低烧与器质性低烧。功能性低烧:其临床特征是体温较正常升高0.3~0.5℃左右,一般不超过38℃。
生理性低烧
见于女性经前或妊娠期低烧。
季节性低烧
每于夏季出现微热伴有乏力、食欲减退,入秋自然缓解,称夏季微热。
环境性低烧
在高温环境中工作者,约有10%出现低烧。
神经功能性低烧:临床上以20─30岁的青年多见,患者体温较正常人升高0.3℃─0.5℃。低烧时间数月至数年不等,一般情况较好,体重不减轻。此类患者约占长期低烧患者总数的1/3左右,预后良好。
器质性低烧
引起器质性低烧的疾病很多,常见病因如结核,胆道感染,慢性病灶感染,尿路感染、风湿、肝炎、肿瘤等。其他是甲亢、贫血、结缔组织病、链球菌感染后状态等。
多种疾病会引起低烧。发烧是一种症状,风湿、结核、慢性炎症、免疫力低下等疾病都会引起持续低烧;长期心理紧张、情绪不稳定也会引起体温中枢紊乱,造成不明原因的持续低烧。
身体的任何系统出现问题都可能引起持续低烧。低烧的原因是什么,通过血、尿、便等常规检查很难查出,有些因细菌感染的疾病引起的低烧,要通过细菌培养才能发现。不明低烧不能滥用药,发热是机体抵抗疾病侵袭的反应之一。低热病人服用退热药,并不利于疾病的治疗。乱用退烧药,还有导致白细胞下降、再生障碍性贫血等危险。体温38℃以上时,才应考虑使用退烧药。持续低烧应尽早就医,应及早进行全面检查。一些恶性肿瘤早期或细菌感染早期的症状也是低烧。
长期低烧最常见的为结核感染。结核病在小儿还是比较多见的,除低烧外,小儿尚有性格的改变。原来好动的孩子变得发懒不爱动,原来好静的孩子性情急躁、爱发脾气、食欲减退、消瘦、动则汗出或夜间多汗、疲乏无力、面色苍白、颈部等浅表淋巴结肿大等。为此,应作结核菌素试验(简称OT)或三联皮拭(PPD—PHA)。如为阳性结果,可作为参考,因孩子接种过卡介苗后也可见阳性反应。另外,过去得过结核病,也可以出现阳性反应。
进一步还得检查血沉,一般在结核病活动时,血沉均可增快。最后还得用X线检查肺部,是否有结核病灶。假如以上各种检查均为阴性,则可以排除结核病长期低烧还见于病毒感染,主要见于婴幼儿,多见于咽喉部感染,无全身表现。—般检查均无明显异常,也无呼吸道症状,多为某次病毒感染高烧后,低烧较长时间不退。年长儿咽部链球菌或金黄色葡萄球菌感染时,也可表现为长期低烧,可作咽分泌培养,如能找到细菌,即可确诊。
1、常用的有“泰诺林、泰诺、美林、小儿百服宁咀嚼片”等等,可据不同年龄段选择备用,当体温超过38.5℃时使用,也可备上羚羊角粉或胶囊。
2、有哮喘史、蚕豆病或未使用过退热药的患者须在医生指导下使用退热药。
3、在小儿高热时配合退热药防止抽搐发生。
4、应给予多饮温水,也可采用冰敷、酒精擦浴等物理降温方法。经退热治疗,家长应给小儿复测体温,确定热退或体温处于下降期。
①用冷毛巾敷在前额,毛巾变热后再用冷水浸后重新敷用。用冷水袋或冰袋敷效果较用冷毛巾敷前额要好。
②将宝宝衣物解开,用温水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡,如此可使宝宝皮肤的血管扩张,将体气散出。另外水气由体表蒸发时,也会吸收体热。每次泡澡约10~15分钟,约4~6小时一次。
③酒精擦浴将70%酒精兑自来水1/1,或75%酒精兑水1/2,亦可用二锅头酒兑水1/4,放在一个小碗中。擦浴时将门窗关好,用纱布或柔软小毛巾蘸碗中的酒精,擦患儿手心、脚心、腋窝和上臂内侧、前胸和大腿根部。稀释后的水温约为37~40℃,再擦拭四肢及背部。擦拭后可用浴巾盖一下身体,等5~10分钟,就可以再重复第二次,如此重复三次左右,体内外的温度可迅速下降。
④肛温38℃以上可使用冷水枕,乃利用较低的温度作局部散热。现在市面上的软冷水枕甚为方便,冷度也不会太冷,较大幼儿及儿童可用。不建议用于6个月以下的婴儿。
5、如果宝宝四肢冰凉又猛打寒颤(畏寒),则表示需要温热,所以要外加毛毯覆盖。如果四肢及手脚温热且全身出汗,则表示需要散热,可以少穿点衣物。
6、既往有高热抽搐史的小儿,应在发热早期即到医院就诊。
7、薄荷6克、连翘9克、金银花10克、大青叶10克、牛蒡子9克、柴胡9克、地骨皮6克、青蒿8克、云苓10克、党参10克、黄芪15克、当归8克、白芍9克、桔梗10克,煎药服用。
8、平时可以多给宝宝吃一些稀饭,对于小儿发烧,38.5度以下,不要吃退烧药,打退烧针,要给宝宝多喝水。
1、宝宝发烧怎么办之改变环境
将宝宝置于空气流通的阴凉处,适当减少衣服和盖被,注意不宜将宝宝紧紧抱在大人怀中,以免体内热量不易散发,如夏天将宝宝置于空旷房间内,可有利于宝宝的热度下降。
2、宝宝发烧怎么办之毛巾湿敷
用温毛巾擦宝宝四肢,或用湿毛巾敷额部,帮助退热。
3、宝宝发烧怎么办之温水浴
盆浴,水温应低于宝宝体温2-3℃,亦可在温水中加几滴风油精,并让宝宝身体浸泡在水中10-15分钟,如因条件受限,不能给宝宝泡浴则可用温热的湿毛巾给宝宝反复擦洗全身10-15分钟。
4、宝宝发烧怎么办之反复多次给宝宝喂水、尽量让宝宝卧床休息
对发热的孩子采取上述退热措施的同时,应密切观察宝宝的其它情况,如有没有咳嗽、精神状况好不好等等,温度过高则要去医院就诊。
可见,37度并不算发烧,妈妈们不必惊慌。平时多观察宝宝,根据气候添加衣物,切不可捂得太多或穿的太少,即便宝宝发烧,一般科学处理,都能降下温来。