这种骨折被称“最后一次骨折” 家有老人的注意了

2017-05-31 14:28来源:网友分享

  都说老人由于骨质疏松严重,成为骨折的重灾区。有一种骨折,几乎只“钟情”于60岁以上的老人,而且它的危险系数极大,也许就成了人生最后一次骨折。近日,东南大学创伤骨科研究所数据出炉,在2005-2016年,收治的2200多例髋部骨折患者中,88%为60岁以上老人,2年病死率高达38%。东南大学创伤骨科研究所常务副所长、东南大学附属中大医院骨科陈辉主任医师指出,随着老龄化社会的进程,老年患者骨折发生率每10年增加30%,髋部骨折人数也呈4倍数量上升。尽快手术、综合治疗是良策。

  数据:60岁以上老人占髋部骨折88% 女性占64%

  在2005-2016年收治髋部骨折患者中,60岁以上患者占88%,其中80-89岁为高发年龄,占近40%。最大年龄髋部骨折患者为103岁高龄。在性别比率上,女性患者明显高于男性,女性患者占64%,男性占36%。为何髋部骨折“偏爱”老年人呢?陈辉主任医师解释,这多数都是由骨质疏松造成的,更年期后的女性更是骨质疏松的重灾区,也就成了髋部骨折的集中地带。另外,老年人髋部肌肉的反应性减退,它不能有效抵消髋部的有害应力,髋部受到外部较大应力的时候,肌肉反应不过来,比如从平地一滑,或者从床上下来的时候不小心跌下来了,下肢突然用力或是一扭,没有明显的外伤也能发生骨折。

  髋部骨折是个“磨人的妖精”,“摧残”髋部骨折就算了,还“伙同”其他骨折及内科疾病,共同侵害病人健康。髋部骨折还合并其他部位的骨折,上肢骨折占67.19%;胸腰椎骨折占 17.56%。下肢骨折占 12.74%。

  不仅如此,“多灾多难”的老年人,多种基础病变“侵占”身体。在髋部骨折的合并症中,心血管疾病占43%,神经系统占19%,糖尿病占19%,并且约一半患者合并3种以上的疾病。

  危险:髋部骨折两年死亡率高达38%

  老年髋部骨折后1年病死率为26%-29%,2年病死率高达38%。老年髋部骨折常因处置不当,只有30%的患者能恢复到伤前的生活状态。东南大学创伤骨科研究所副所长、中大医院骨科芮云峰副主任医师解释,髋部骨折直接导致病人死亡的概率很低,但真正可怕的是,髋骨骨折的并发症常常会导致死亡。

  如果不及时手术,髋部骨折导致长期卧床,可能会导致脂肪栓塞、坠积性肺炎、褥疮、泌尿系感染等并发症的发生。

  提醒:65岁以上髋部骨折患者 需在48小时内手术

  老年髋部骨折后应积极治疗,通过手术内固定或关节置换术使病人尽快站立起来。老年髋部骨折应尽早手术治疗,建议65岁以上老年髋部骨折患者需在48小时内得到手术治疗。髋部骨折的老年人如果可以早期活动下肢,能下地最好,即便不能下地,在病床上按照医生的指导活动也可以。

  老人摔倒后不能立即起身,要先判断自己的意识是否清晰,关节是否能自由活动,是否有出血,大小便是否有失禁等情况。然后,适当活动下身体,不勉强起身,若不能自主起身,寻找身边的人或立即拨打120求救。

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