2016-11-29 16:30 来源:网友分享
时光带走的除了岁月,便是健康的体魄啦!随着年纪的增大, 身体的免疫力、抵抗力,各个方面的机能都在退化和下降。很多老人突发昏厥后未能及时处理导致死亡,这些例子不在少数,那么老人突发昏厥后,我们可以采取哪些家庭急救措施?广东省中医院心律失常诊疗中心张文昶医生表示:无论哪种晕厥,都应先家庭紧急救护,然后就近就医。今天,妹子就带大家看看,面对老人突发的昏厥,我们都能做些什么?
1.体位性低血压性晕厥
不少老人或久病卧床的人,在从卧位或下蹲位突然站起时,会发生体位性低血压晕厥。其原因是体位的突然改变,腹部和头部的血液迅速向下肢流去,供应头部的血液相对减少,出现暂时性脑缺血,表现为眼前发黑,有金星闪闪,持续时间短暂。
或许你会觉得这种体位性低血压是很常见的,我们日常生活中,蹲下去久了突然站起来,也会出现这种情况。但老人的情况与我们不同,老年人因神经调节功能差、动脉弹性下降、体质虚弱等原因而较易发生体位性低血压,特别是在一定因素诱导下,体位性低血压就更容易发生,餐后体位性低血压(主要见于糖尿病患者)、体位性低血压合并卧位高血压是老年人常见的临床类型。
识别老人体位性低血压的5个要点
体位性低血压识别的五个要点:65岁以上、前一年发生跌倒事件、患高血压、卒中或心绞痛,每点1分,最高5分,评分越高者未来10年全因死亡风险越大。
家庭急救建议:醒后几分钟再坐起,在床边再坐几分钟,可以做轻微的四肢活动后再站立,这对于促进静脉血向心脏回流,升高血压,避免体位性低血压的发生有帮助。
对于症状明显的患者,可以穿弹力长袜,用紧身腰带。
预防建议:对这类病人,建议平时宜服一些补中益气丸,也应加强体育锻炼,对于长期卧床的患者在站立时动作应缓慢或扶物而起,站立前后做轻微的四肢活动后再站立,不宜下蹲过久。
2.心源性晕厥
是由于心脏功能异常,心排血量突然减少引起。这种晕厥多数发病突然、持续时间较长,病情也较凶险,一定要争分夺秒抢救。心源性晕厥常见于老年人,有心脏疾患的老年人应和心血管专科医师沟通治疗,必要时应用心脏起搏器及植入式心脏转复除颤仪等。
家庭急救建议:家人一旦发现后,宜采用拳击胸前区或胸外心脏按压术,并迅速呼叫救护车。
预防建议:①缓慢型心律失常:排除药物引起的心动过缓,出现窦房结功能障碍、第二度Ⅱ型房室传导阻滞、高度房室传导阻滞等缓慢型心律失常所导致的晕厥,需植入永久性心脏起搏器治疗。②快速型心律失常:阵发性室上性心动过速首选导管射频消融术治疗。室性心动过速可选择胺碘酮或者电复律,病情稳定亦可考虑射频消融术。此外,心脏复律除颤器也是备选方案之一。急性心肌梗死根据病情选择冠状动脉介入治疗或者溶栓治疗。
昏厥应该如何预防?
预防及调摄:
1.病人昏厥发作跌倒时,应让其平卧,迅速解开衣领,注意保持呼吸道通畅,痰多时,应吸痰,以免痰液阻塞,气道不利,当患者开始清醒时,不要急于坐起,更不要站起,应再平卧几分钟,然后徐徐坐起,以免昏厥再发。
2.因本证发作之前常有先兆,当有头晕眼花,出冷汗,心慌,面色苍白等前驱症状时,应立即嘱其平卧,以免跌倒受伤,对于平素体质虚弱,病后或老年气血亏虚者,应注意避免过度疲劳,不要站立过久,在变换体位时动作宜缓,不可过急,以免诱发昏厥。
3.应注意戒郁怒,节忧思,避免情志相激,而致病。
4.体胖湿盛痰多之人,饮食宜清淡,戒烟酒。
5.偶然发病者,苏醒后要注意调理,避免再发;经常反复发作者,要找出病因,予以积极治疗。