腹部脂肪较多的人患老年痴呆的风险大

　　学历低，不爱动脑子也会被老年痴呆盯上。今天是世界阿尔茨海默病日，生活中，越来越多的老年人被困其中，家人深受其害。那么，什么人是老年痴呆的重点人群？年轻人常常丢三落四算不算老年痴呆提前？昨天，金陵晚报记者进行了采访。

　　阿尔茨海默病与血管性痴呆啥区别？

　　东南大学附属中大医院神经内科柏峰博士介绍说，在病因学上，痴呆包括神经变性痴呆、血管性痴呆等几个类型。阿尔兹海默病约占痴呆人数的三分之二，血管性痴呆不到三分之一。血管性痴呆，多发梗死性痴呆等。它与其他类型的痴呆不同，首先血管性痴呆是由脑血管病变导致的多种认知功能障碍，在多种认知功能障碍中以执行功能障碍受累为主，而不同于老年性痴呆以记忆障碍为核心表现。

　　什么人容易患老年痴呆？

　　A:高胆固醇饮食

　　柏峰博士介绍说，引发血管性痴呆的原因，大多是吃出来的。“很多人喜欢吃动物内脏、烧烤等多油脂、高胆固醇的食物。再加上久坐不动，体内脂肪堆积，三高无形中飙升。这样的生活习惯，很可能导致脑梗塞、脑出血、中风等脑血管疾病，从而诱发血管性痴呆。”

　　专家表示，血管条件变差，是血管性痴呆和阿尔茨海默症共同发病原因之一。特别是发病早期，但到后期就会分化成血管性痴呆或是阿尔茨海默症。美国芝加哥拉什大学医学中心的神经科学家与美国国立卫生研究院的学者联合研究的结果也发现：腹部脂肪较多的人出现记忆丧失和进入老年阶段后患上老年痴呆的风险会增加3.5倍。

　　B:学历低发病率高中大医院神经内科自从2005年在南京社区开展老年痴呆症的筛查工作，至今共筛查了1500多人，中大医院神经内科张志珺教授科研团队的柏峰博士介绍说，目前，关于老年痴呆症的发病机制尚不很明确，存在很多假说。

　　但是近年来发现，很多高知人群却患老年痴呆。这些人群普遍具有用脑过度、身心劳累等特征。原因在于，判断一个人是否思维敏捷要看其分泌乙酰胆碱这种神经递质的能力。如果能够瞬间大量分泌，说明人的神经网络发达。过度劳累影响了乙酰胆碱的分泌，对身体是一种伤害。

　　柏峰指出，相比而言，高知人群老年痴呆症发病率较低，但发病更具隐蔽性。但是可以肯定的是动脑较少的人，其患老年痴呆的风险增加。

　　老年痴呆的最初表现是什么？脾气变大也是症状

　　对于老年痴呆的症状，很多人只是停留在近事记忆的遗忘，但是忽视行为动作和脾气情绪的改变。柏峰博士介绍，对于老年痴呆患者，最早的症状可能是记忆障碍，但是随后还会在情绪方面呈现不稳定。有时情感失去控制能力，表现为焦虑不安，忧郁消极，或无动于衷，或勃然大怒，易哭易笑，不能自制。很多患者本来很温和，但是变得特别容易发脾气。身边的亲人，就会觉得整个人都变了。

　　还有些患者也会出现反复询问和重复同一个问题，不能辨别方向，经常迷路。

　　更让人忽视的是，衣着及仪容也不如以前那样注意，会变得不爱整洁，不修边幅，甚至穿着古怪。这些行为异常现象，可能是轻度认知功能障碍。进一步演变，可能会发展为老年痴呆。

　　做家务常喝绿茶

　　能预防老年痴呆

　　美国拉什大学医疗中心研究人员发现，洗衣、做饭、打扫卫生等家务，有助降低老年人包括80岁以上人群罹患阿尔茨海默氏症(早老性痴呆)的几率。英国阿尔茨海默氏症协会研究部门负责人安妮·科比特说：“经明确确认，日常身体活动是降低罹患痴呆症风险的有效方式之一，风险最多可降低45%。”

　　对此，南京市中西医结合医院神经内科副主任医师吴剑钰说，预防老年痴呆，除了健康的饮食习惯，适当的运动十分必要，特别是有氧运动，能改善血液循环，降低脑萎缩，改善记忆。有研究表明，40岁左右中年人久坐缺乏运动的话，65岁以后患老年痴呆的几率增加。

　　同时，常喝绿茶有助于预防老年痴呆。吴剑钰说，痴呆症有一种类型叫做脑血管性痴呆，如果动脉粥样硬化性狭窄及闭塞导致的梗死病灶体积较大时，可因严重的神经元缺失和脑萎缩出现认知功能障碍的临床表现。绿茶中含有大量的茶多酚，茶多酚中的儿茶素ECG和EGC及其氧化产物茶黄素等，有助于抑制动脉粥样硬化。李有明杨璞

　　老人缺牙越厉害越容易老年痴呆

　　到80岁，你仍然有20颗牙齿，恭喜你，你的口腔很健康。9月20日是全国爱牙日，今年主题是“口腔健康，全身健康”。江苏省口腔医学会会长王林教授说，口腔健康和全身健康有关系，跟心脏、糖尿病等有关联，和老年痴呆也有关系，缺牙越多越容易老年痴呆。

　　缺牙越多越容易老年痴呆

　　研究发现，口腔健康和老年痴呆有一定的关系，老年人缺牙越多，越容易患上老年痴呆。掉牙多为啥让老年痴呆几率变大？王林教授说，如果没有牙，那么咀嚼就少，咀嚼少了，对脑部的刺激就少。经常咀嚼的人，大脑血供会增加。可不可以用“嚼口香糖”来预防老年痴呆呢？对此，王林教授说，很多事情，“过犹不及”，如果咀嚼太过频繁，那么，咀嚼肌会过于发达，会改变面部结构，人也会变丑。如果老人没有牙齿，可以装假牙，不仅可以吃东西，也可以经常咀嚼预防老年痴呆。

　　世界卫生组织认为，到80岁，嘴巴里还有20颗牙，说明口腔很健康。江苏省口腔医院副院长徐艳说，临床，仅有20—30%的80岁以上老人能有20颗牙齿(正常人的牙齿是28颗—32颗)。

　　80%—90%的人

　　有口腔疾病

　　80%—90%的人有口腔疾病，可大多数人不重视。口腔病排在前三位的分别是龋病、牙周病、错颌畸形。口腔健康可以直接或间接影响全身健康。口腔疾病如龋病、牙髓病、根尖周病、牙周病等，会破坏牙齿硬组织或牙周支持组织，影响正常进食和营养摄入，从而影响身体健康；口腔中的感染病灶可能会导致或加剧某些全身疾病如心血管疾病、糖尿病等；孕妇的口腔感染是造成早产儿和低出生体重儿的危险因素。如何保护口腔？徐艳说，她的建议是，每个人每年看牙医1—2次。平时刷牙也非常重要。

　　年轻人常丢三落四是痴呆早期症状吗

　　是压力过大，睡眠不好

　　现代的年轻人总有这样的感觉：每天有很多事情，经常丢三落四，忘记某些事情。有的人经常在出租车上弄丢行李，有的人甚至弄丢了车票，还有的甚至把结婚戒指也搞不见了……大家一起感慨，究竟怎么了？难道这是老年痴呆提前发作了？

　　对此，专家表示，记忆力减退在一定程度上是人衰老的结果。但压力过大、睡眠不好、过度依赖电子设备、抽烟酗酒，也会使人的记忆力减退。对于普通人而言，如果年龄越大，那么记忆力下降也是比较正常的生理现象。不过再怎么下降也不可能到记不得亲人或者忘记回家的路的地步。

　　对于年纪轻的人而言，如果工作压力太大，或者工作疲惫得不到及时休息或缓解，那么也会出现做事力不从心、记忆力衰退的现象。另外，睡眠不好也是主要因素之一。比如长期失眠、熬夜，的确会使得大脑思维不清晰，记忆衰退。而保持足够的睡眠，可以缓解大脑疲劳。