2017-04-14 15:59 来源:网友投稿 作者: 潘雪柳
子宫切除术不仅破坏了子宫与子宫内分泌的动态平衡,而且导致卵巢功能下降。卵巢的血液供应来自子宫动脉上行支的很大一部分,虽然对于绝经前子宫切除卵巢组织尽量保留,但由于血管结扎,会影响卵巢的血液供应,从而降低卵巢功能,血清雌激素水平骤然下降,适应的过程中的不足,使更年期症状早。
大多数女性在子宫切除术后会发生不同程度的性功能障碍,主要表现为性欲缺乏、性生活减少、性高潮困难等。以往对子宫切除术后性生活的研究并不多,其原因是多方面的,如患者常常对性感到羞耻,医生没有时间考虑或忽视。人们逐渐认识到,术后性和谐和性健康的患者也会涉及到婚姻家庭的巩固,所以任何年龄段的女性都不能忽视子宫切除术后性生活的问题。分析下列因素对女性性生活相关:(1)子宫切除术后阴道残端愈合因子宫常有炎性肉芽,导致性交出血,性交疼痛的出现;(2)子宫切除术,阴道由于雌激素水平下降引起的阴道干燥会引起性交疼痛缩短后;(3)子宫颈切除术,阴道的神经末梢的破坏并导致减少的反应,性高潮困难。(4)此外,心理上的变化也会影响女性的生活质量,术后,如害怕疼痛,术后不来月经焦虑,不再担心她的丈夫和家人手术后她改变兴趣,担心失去性功能,过早衰老、男性等。有些患者由于过度担心会严重影响夫妻生活和家庭生活的和谐,影响工作,会产生抑郁、焦虑等心理症状,心理障碍。
然而,另一部分患者可以提高性生活质量。这个病人相关疾病和手术,如因子宫肌瘤术前、经期异常出血,子宫内膜异位症、严重贫血、背部或盆腔疼痛症状如释放后手术切除子宫后,由这些因素引起的功能问题得到缓解,性功能和整体健康状况和生活质量改进。此外,一些女性不再担心怀孕,性生活质量会得到改善。
为了减少女性子宫切除术后性生活质量,我们采取了许多措施。如手术保留阴道长度,严重阴道残端,术后6周内禁浴,3个月无性生活,使阴道残端创面愈合,避免阴道肉芽。卵巢功能下降,体内雌激素水平降低可能是适合患者的雌激素替代治疗,雌激素替代治疗的同时,给予适当的镇静药和抗抑郁药,临床症状消除,情绪稳定,促进。此外,消除术前患者的恐惧也很重要。患者应意识到心理因素是决定功能的关键因素之一。性生活质量取决于默契。子宫的切除术后部分患者对性知识是不够的,甚至错误的认为功能丧失将子宫切除后,患者应在术前切除子宫不会影响性功能和性生活,要知道,清除障碍从心理和生活出院后,参加社会活动,调节情绪,改善了夫妻感情,和一些生活和情绪调节的方法,提高生活质量。由于女性泌尿系统和生殖系统具有与雌激素依赖性器官的同源性,在受到雌激素影响的过程中:最近的研究表明膀胱黏膜和尿道细胞都是雌激素受体。雌激素缺乏可引起膀胱和尿道萎缩。因此,绝经前子宫切除术,雌激素水平下降,尿道周围弹性组织变薄,失禁;尿道粘膜萎缩,免疫力下降,尿频,尿急,排尿困难等一系列症状。单纯给予尼尔雌醇,,可选择性作用于膀胱、尿道、阴道黏膜,治疗4周后即可治愈。
所以在女性进行子宫疾病治疗的时候先决条件就是保留自己的子宫,让自己做一个完整的女人。宫腹腔镜联合多发子宫肌瘤剔除术,在手术进行之前使用宫腹腔镜联合检查的方法,将存在于子宫位置的肌瘤全部找出来,一次性进行手术去除,这样可以很好的保留女性的子宫,同时还可以使得子宫肌瘤手术之后不容易产生复发的现象,让女性的子宫、身体更加健康,使得女性可以进行健康的孕育。