红斑狼疮初期症状有哪些 治疗红斑狼疮的方法

一、红斑狼疮初期有哪些表现

　　发病初期的红斑狼疮症状并不明显，该病发病较为隐匿，大部分患者的首发症状是面部出现鲜红色的斑疹，范围局限于两侧面颊部、鼻梁部，边缘清楚，皮疹外形像蝴蝶，俗称蝶形红斑。这种皮疹还有光敏性表现，在室外阳光暴晒后皮疹颜色加深，水肿加重。

　　用手触摸红斑的边缘，有一种柔硬感，患者往往没有瘙痒感。这种皮疹形态粗看与面部其他过敏性皮肤病相似，如由化妆品过敏引起的化妆品皮炎。但化妆品皮炎的皮疹虽然也有光敏性表现，但红斑往往不累及鼻梁部，触摸红斑的边缘，没有柔硬感，且化妆品皮炎患者有明显瘙痒。

　　更重要的是，初期的红斑狼疮症状还有冻疮样皮肤病表现，这一表现主要体现在患者手部。两手背有大小不一、形状不规则的水肿性红斑，对称分布，一般不发生溃烂，不痒，有灼痛，称为多形红斑。这种皮疹不受季节影响，一年四季存在，而冻疮好发于冬季，常发生溃烂，有明显瘙痒。

二、常见的治疗红斑狼疮的方法有哪些

　　红斑狼疮的治疗方法有很多，血浆交换法也是较常见的一种，患者们是应该要有一些了解的。它通过去除病人血浆，达到去除血浆中所含免疫复合物、自身抗体等，然后再输入正常血浆。这种方法效果显著，但是很难持久，并且价格昂贵，这种方法主要适用于急重型的患者。

　　目前临床上采用激素药物来进行红斑狼疮的治疗的患者有很多，这是比较有效的一种治病方法。但是在长期的应用过程中，也有一个逐步摸索和总结的过程。过去强调用大剂量激素治疗红斑狼疮，如每次0.5～1g，连续应用，挽救了大批病人的生命。但是也要看到，在长期的应用过程中，激素的副作用逐渐显露，如胃出血、股骨头坏死、骨质疏松、继发感染、肥胖等。

　　免疫抑制剂药常与糖皮质激素联合应用，也可单独使用，主要适用于狼疮性肾炎，狼疮肺，中枢神经系统受累的患者，对于撤减激素后疾病易复发，激素有效但用量过大出现毒性作用者也较为适宜。这类药毒副作用较大，特别是引起骨髓抑制及肝肾功能损害，应用期间应定期检查血常规及肝肾功能指标。此类药目前常用的疗效可靠的是环磷酰胺（CTX），其主要副作用是骨髓抑制、性腺萎缩、致畸胎等。目前尚有用其他免疫调节剂治疗红斑狼疮的，如胸腺肽、转移因子等，也有使用肝素治疗狼疮肾炎的报道。

　　中医治疗红斑狼疮的方法气血息燔汤、复方青蒿汤等。如高热神昏谵语可加大上方凉血清热药物剂量，或加生石膏60g，或加用黄连、大黄，高热不退加用羚羊角粉0.3g冲服或犀角粉0.1～0.2g冲服或水牛角粉0.3～0.5g冲服，并用紫雪丹、安宫牛黄丸、至宝丹等中成药治疗。若低热不退可加银柴胡、地骨皮；邪热盛者加秦艽，并应及时观察反应。单用中医治法无效可考虑中西医结合治疗。

三、哪些是引起红斑狼疮的主要因素

　　1、感染：也是红斑狼疮病因，有人认为红斑狼疮病因与某些病毒（特别慢病毒）感染有关。从患者肾小球内皮细胞浆、血管内皮细胞，皮损中都可发现类似包涵体的物质。同时患者血清对病毒滴度增高，尤其对麻疹病毒、副流感病毒ⅠⅡ型、EB病毒、风疹病毒和粘病毒等。

　　2、遗传：是红斑狼疮病因的重要因素，具有红斑狼疮遗传因素的人，一旦遇到某些环境中的诱发条件，就会引发该病。据调查黑人亚洲人患红斑狼疮高于白人，有红斑狼疮家族史的发生率可高达5%～12%，同卵孪生中发病率高达69%，而异卵孪生与同家族群相差不大。

　　3、环境因素：是影响这种疾病的重要因素之一，环境因素是直接诱发红斑狼疮的因素，包括物理方面和化学方面。物理因素如紫外线照射，化学因素如药物，有一些药物可以引起药物性狼疮和加重红斑狼疮。因此，在夏天外出的时候，应做好防晒的措施。

　　4、内分泌因素：鉴于本病女性显著多于男性，且多在生育期发病，故认为雌激素与红斑狼疮病因有关，通过给动物做阉割，雌NZB小鼠的病情缓解，雄鼠则加剧，支持雌激素的作用。

　　5、免疫异常：一个具有LE遗传素质的人，在各种诱因的作用下，使机体的免疫稳定机能紊乱。当遗传因素强时，弱的外界刺激即可引起红斑狼疮病因。

四、合理饮食原来可以缓解红斑狼疮

　　红斑狼疮患者不能吃以下食物：

　　1、高蛋白饮食：有肾脏损害的红斑狼疮患者常有大量蛋白质从尿中丢失，会引起低蛋白血症，因此必须补充足够的优质蛋白，可多饮牛奶，多吃豆制品、鸡蛋、瘦肉、鱼类等富含蛋白质的食物。

　　2、低糖饮食：因红斑狼疮患者长期服用糖皮质激素，易引起类固醇性糖尿病及柯兴综合征，故要适当控制饭量，少吃含糖量高的食物。

　　3、低脂饮食：红斑狼疮患者活动少，消化功能差，宜吃清淡易消化的食物，不宜食用含脂肪较多的油腻食物。

　　4、油炸类饮食：红斑狼疮病人因胃肠道有炎症病变，消化吸收功能差，而油炸食物燥热不易消化，可加重胃肠负担，导致消化不良，伤脾胃加重病情。

　　红斑狼疮患者吃以下食物比较好：

　　1、要补充足够的热能：基本的能量摄入，才能保证正常的生理功能和活动。这在红斑狼疮的饮食中是非常重要的，希望红斑狼疮患者能够多加注意。

　　2、要多补充钙质：红斑狼疮患者长时间服用糖皮质激素易造成骨质疏松，需补钙予以预防。含有补骨脂素的食物如芹菜、无花果等具有潜在的增强系统性红斑狼疮患者的光敏感的作用。

　　3、要有优质蛋白的食物：有肾脏损害的红斑狼疮患者常有大量蛋白质从尿中流失，易引起低蛋白血症，因此必需补充足够的优质蛋白，可多饮牛奶，多吃鸡蛋、瘦肉、鱼类、黄豆制品等富含蛋白质的食物。