2016-12-03 09:50 来源:网友分享
一、起病不如淋病急,症状拖延,时轻时重,但比淋病轻。约50%的病人有尿痛、尿道痒等症状。初诊时很易被漏诊。男性非淋菌性尿道炎表现为尿道不适、发痒、烧灼感或刺疼,尿道红肿,尿道分泌物多为浆液状、稀薄、晨起有“糊口”现象。
二、尿道分泌物少,稀薄,粘液性或粘膜脓性。较长时间不排尿(如晨起)尿道外口可溢出少量稀薄分泌物。有时仅表现为晨起痂膜封住尿道口或污染内裤。检查时,需由后向前按挤前尿道才可能有少许分泌物由尿道口溢出。有时病人有症状无分泌物,也可无症状而有分泌物。
男性非淋菌性尿道炎引发的合并症:如急性附睾炎、前列腺炎、结肠炎、咽炎。会给自己的妻子带来宫颈炎、宫颈糜烂、前庭大腺炎、阴道炎、输卵管炎、盆腔炎、异位妊娠、不育等。
1、男性尿道感染可以直接影响尿道的上皮,在感染的局部形成疤痕。这种情况严重时可造成尿道狭窄,男性非淋菌性尿道炎造成排尿困难,同时也可以造成射精的障碍,导致男性不育。
2、男性非淋菌性尿道炎的尿道邻近器官的感染。如附睾炎,可造成阻塞,使得精子不能运送出睾丸。支原体是一种很微小的生物,可以吸附在精子中部,男性非淋菌性尿道炎可影响精子的活力。
3、传染给家人,尤其孕妇和胎儿及儿童,导致流产或胎儿和儿童感染。性接触传染通过NGU患者或携带者性接触而致传染。成人男性以尿道,女性以宫颈为感染部位。
4、并发尿道周围组织炎和脓肿、输精管炎、精囊炎、鞘膜积液、睾丸炎、前列腺炎、附睾炎和尿道狭窄、淋菌性肛门直肠炎、淋菌性眼结膜炎、淋菌性咽炎、淋病后尿道狭窄等,严重的可以危及生命。
1、由于目前有多达45%的淋病患者在感染淋球菌的同时也感染衣原体和支原体,因此,在治疗淋病时,可采取同时治疗非淋菌性尿道炎联合方案。
2、性伴侣如有感染应同时治疗。经治疗,病人的症状持续存在,或症状消失后又复发,最可能的原因是性伴侣未经治疗。未经治愈与性伴侣性交,病菌由未经治疗的性伴侣再次传给患者。须知有40%的非淋菌性尿道炎患者是没有任何症状。所以不但患者本身要治疗,其性伴侣也应接受预防性的药物治疗。
3、治疗期间不许饮酒。
4、当完成一个疗程后应进行随访。
5、患者是否按时、按量治疗。因为非淋菌性尿道炎的治疗不同于淋病能做到短期足量治疗,而且服药次数多,持续时间长,患者容易因公因事而忘记服药,或者1~2天后基本消失而停服,影响疗效或复发。此时不要急于改换药物。
6、对于已经多所医院治疗而未愈的患者。要详细了解病情和疗程,若按正规疗法而无好转或无效者,应改换另一种方法,甚至联合治疗。联合治疗时一般不要用同类抗生素。
7、若证实为沙眼衣原体尿道炎患者,再次治疗时把疗程延长到4—6周可效。
8、已有不少报告分解尿素支原体对四环素有耐药性,若疑属于这种情况,则及时用其他抗生素。
9、如果患者反复发作,应警惕并发症,如前列腺炎等,应做相应的细菌学查,并及时治疗。
10、有条件的医疗单位,应对每一患者尤其是复发者做详细的临床和细菌查,并进行针对性的治疗,这样才能彻底治愈。
11、临床表现与非淋菌性尿道炎的症状不相符合,且化验没有查出病原体,考虑是否为神经过敏症,此时要解释、安慰并使用镇静药物,经临床应用博乐欣效果较好。
12、若为滴虫、霉菌或其他少见病,尤其是霉菌性尿道炎,不能一味加用素,否则对患者危害更大,应查清后对症治疗。
13、非淋菌性尿道炎治疗时不应滥用抗生素,如绝大多数青霉素药物对衣原体、支原体均无效,一般不应使用。磺胺对衣原体有效而对支原体均无效,链霉素大观霉素对衣原体无效对支原体有效,庆大霉素、新霉素、多粘菌素对衣原体无效。
1、平时患者要养成良好的卫生习惯,在公共浴池提倡淋浴,不洗盆浴。
2、避免不洁性的行为:不洁性行为是非淋茵性尿道炎发生的重要因素,及时的规范性行为可有效的预防和减轻非淋,所以患者在平时的生活中一定要加以注意。
3、注意隔离:家庭中有非淋患者应注意隔离和消毒,常用的物品,如:浴巾、浴盆要注意及时消毒,切勿共用。
4、非淋患者要夫妻同查同治,避免夫妻交叉感染,导致久治不愈。
5、使用避孕套:非淋菌性尿道炎患者在平时从事性行为时,应全程使用保险套。即使在非发病期间,非淋菌性尿道炎患者的病毒仍有可能传染给他人。
6、增强自身抵抗力:其实在临床中大部分的人体内都有单纯非淋菌性尿道炎病毒,但是引发非淋菌性尿道炎的症状的可能性不同。一旦发作,尤其在身体状况不好、抵抗力变差的时候,则复发的概率相当高,增强自身抵抗力有利于抵御疾病。
温馨提示:
在未治愈前避免性行为。家庭中做好必要的隔离,浴巾、脸盆、浴缸、便器等分开使用,或用后消毒。