2017-01-03 20:15 来源:网友分享
睾丸疼痛的治疗应在确定其病因的基础上进行对症治疗,一时查不出原因,则可做镇静和止痛的对症治疗。必要时可采用精索普鲁卡因封闭治疗,这样可以阻断神经痛的痛源和大脑痛觉中枢之间的恶性循环。有些人稍有不适或根本没有不适也能诱发睾丸的疼痛,这时完全是精神作用在作怪。有些人则把疼痛与手淫联系起来,整天背着沉重的内疚的思想负担。殊不知过度焦虑、过分把注意力集中在性的表现能力上反而会造成精神性阳痿等性功能障碍。
传统治疗睾丸炎的方法是使用抗菌素、止痛类药以及手术引流,这些方法各有利弊:
一方面,抗菌素、止痛类药只能缓解暂时的疼痛,治标不治本,效果不能立竿见影,而且长久服用,会让致病菌产生耐药性,副作用也大。
另一方面,由于该病常与尿道炎、前列腺炎同时存在,而尿道炎和前列腺炎又是较为难以治疗的感染性疾病,这就直接增大了睾丸炎的治疗难度。特别是对那些慢性睾丸炎多次反复发作者,有时不得不做输精管结扎术或睾丸切除手术,给患者带来了巨大的伤害。
西药治疗
(1)一般处理:卧床休息,局部热敷及抬高阴囊、做提肛等适当加强体育运动。
(2)抗菌素对病毒性睾丸炎无效,需采用中医辨证施治。口服氟呱酸,每次0.2g,每日3次;或泰利必妥,每次0.2g,每日2次,连用5—7日。静滴青霉素640万u/日,分早晚2次点滴,连用3~5日。青霉素过敏者可用乳酸环沙星注射液静滴,成人每次200mg,每12小时1次,疗程3-5日。也可肌注庆大霉素,每次8万u,每日2次,疗程3—5日。
中药治疗
(1)湿热下注:发热恶寒,睾丸肿胀疼痛,质地硬,小便赤涩,大便干,舌红苔黄腻,脉弦滑数。
治法:清利湿热,解毒消痈。
方药:黄芩、栀子、木通、车前子(包煎)、泽泻、当归、生地各10克,柴胡6克,。甘草12克,龙胆草15克,金银花、川楝于各20克。
(2)气滞血淤:睾丸逐渐肿大,扪之坚硬,疼痛轻微,舌暗边有淤斑、苔薄白,脉弦滑。
治法:行气活血,散结。
方药:橘核、木香、枳实、厚朴、川楝于、桃仁、延胡索各10克,昆布、海藻各15克,木通6克,生地、元参、菊花、蒲公英各15克,鹿含草30克。
(3)淤血阻滞:睾丸外伤肿胀疼痛,或红肿灼热,舌质青边有淤斑,脉涩。
治法:活血化淤,止痛。
方药:柴胡、当归、桃仁、穿山甲各10克,红花、大黄各8克,天花粉15克,蒲公英、金银花各20克。
睾丸疼痛危害
1、睾丸疼痛会影响到男性的性功能,如阳痿、早泄,严重的话使男性完全的丧失性功能,给夫妻生活造成一定的困难。
2、由睾丸炎导致的睾丸疼痛时,会改变精子的生存环境,出现死精症,引发男性不育症。夫妻行房事的时候会把病菌传染给妻子,导致妻子有妇科病。
3、睾丸疼痛如果迟迟得不到治疗,容易造成男性精肾亏损,加上背疼腰酸,肢体出现严寒,甚至是提早衰老的症状。
睾丸炎危害
1、精损肾亏早衰:附睾炎若久治不愈易造成精损肾亏,元气耗损,肢体畏寒,腰酸背疼,提早衰老。
2、丧失生育能力:附睾炎还可导致死精、无精、丧失生育能力、并且将炎性病菌传染给配偶,造成妇科疾病,给妻子带来巨大伤害。
3、诱发危险疾病:附睾炎易诱发各种严重疾病:如精索静脉曲张、静索炎、前列腺炎、内分泌疾病、肾炎等肾脏疾病、泌尿感染疾病、严重时可导致恶性肿瘤,严重威胁男人生命。
4、可致性功能丧失:附睾长期受炎症刺激会变硬,在性生活达到射精高潮时,附睾及输精管排精收缩,出现疼痛,有时疼痛在同房后还会持续一段时间。
5、影响性生活质量:附睾炎者对性功能几乎无影响。但由于附睾长期受炎症刺激会变硬,在性交达到射精高潮时,附睾及输精管排精收缩,出现疼痛,有时疼痛在同房后还会持续一段时间。
急性疼痛多见于睾丸炎和损伤。睾丸炎除血行感染外,更常见的是细菌经尿道逆行至附睾和睾丸,造成附睾炎、睾丸炎,临床可见附睾与睾丸肿胀和疼痛。睾丸损伤时有外伤史和局部的肿胀及瘀血。剧烈运动或房事、暴力有时可引起提睾肌的强烈收缩,从而使系带过长的睾丸发生扭转并引起睾丸的剧痛。
由于睾丸扭转后阻断了睾丸的血液供应,所以睾丸除剧痛外并有阴囊肿大、皮肤水肿。相对来说,急性疼痛的诊断比较容易。
慢性疼痛时,轻者迁延日久。疼痛较轻、泛化,具有放射性疼,所以不容易判断炎症的确切部位。睾丸的疼痛不一定与炎症的轻重程度成正比,有些人的神经敏感程度很高,轻度炎症就可引起较严重的疼痛感;而有些人比较迟缓,自我感觉就轻。有的疼痛发生在性生活之后,这可能由于性兴奋使生殖器和生殖腺高度充血所致。
有的疼痛系精索精脉曲张或其他部位的疼痛放射而来,如输尿管结石引起的睾丸放射性疼痛,这时就要仔细鉴别真正的原因以便有效的对症处理。
1.睾丸炎。睾丸炎是最常见的造成男性睾丸疼痛的原因。睾丸炎是由于睾丸引发炎症造成的。多数的情况下是由于睾丸疾病恶化引发的。由于炎症的刺激使睾丸出现疼痛的感觉。而且睾丸炎的存在会严重损伤到男性的睾丸功能,使睾丸产精子的能力下降,如果不及时治疗,就会造成男性不育。
2.附睾炎。引起睾丸疼痛还有附睾炎的原因。男性的附睾紧邻睾丸。附睾受到感染引发炎症也会扩散至睾丸,同睾丸炎一样,会刺激睾丸,导致男性睾丸疼痛。附睾炎同样会损伤睾丸,导致男性不育。
3.阴囊炎。阴囊发炎也是造成男性睾丸疼痛的原因。阴囊负责精子的成长发育,同时负责暂时贮存精子的功能。阴囊发炎不但刺激男性睾丸,而且还会损伤精囊内精子,造成精子死亡,从而降低了男性的生育能力,导致男性不育。
4.其它炎症疾病。男性睾丸疼痛的原因还有其它的一些疾病炎症,比如前列腺炎,男性内分泌失调,尿道感染等等这些疾病的存在都会导致男性睾丸疼痛。