男性无法生育需要检查哪些项目 为什么男人无法生育

一、哪些项目能检测男士无法生育

　　一、 病史
　　正确采集病史很重要，医生要认真负责，并替患者保密；患者也要生动配合，如实反映以下情况：
　　1、 职业与工种：有无接触毒物（铅、汞、磷）、放射线，是否高温作业，接触时间以及有无防护措施；营养状况；有无不良嗜好（烟、酒）等。
　　2、 既往病史：是否患过淋病、腮腺炎、结核、附睾炎、前列腺炎、肾盂肾炎、膀胱炎或脊髓损伤，有无排尿困难，有无糖尿病或甲状腺机能减退等，治疗情况及效果如何。
　　3、 婚姻及性生活情况：包括对性生活的态度，性交情况与频度，有无遗精、阳痿、早泄等，婚前有无自慰习惯；夫妻感情如何，妻子的健康情况，性生活是否协调等；结婚年限、同居时间及是否采取过避孕措施。
　　4、 既往检查与治疗情况：男方精液检查结果、采集时间与方法；曾否治疗，效果如何；女方检查的情况。
　　5、 家族史：家族中有无不育症、两性畸形、遗传病、结核病等患者。
　　二、 体格检查
　　包括全身及生殖器官检查。全身检查与内科方法相同，特别要注意发育、营养及精神状况，但重点则是生殖器官的检查，检查内容包括：
　　1、 阴茎：注意有无严重的包茎、硬结、炎症用肿瘤或发育异常。
　　2、 尿道：有无瘘孔、下裂、硬结。
　　3、 前列腺：经肛诊可检查其大小，有无硬结、肿物，还可按摩取前列腺液检查。
　　4、 睾丸：测量其大小、触诊硬度，有无硬结、压痛、肿物，是否为隐睾。
　　5、 精索：触摸其中输精管的硬度，有无结节、压痛，有无精索静脉曲张。
　　三、 实验室检查
　　除将精液检查列为必查项目外，其余要视患者具体情况进行选择：
　　1、 精液分析：此举有助于了解男性生育力，是不育症的必查项且，检查内容包括色、量、液化时间，酸碱度、精子计数、活动力、存活率及形态。
　　2、 体外异种授精实验：即使常规精液分析完全正常，但有时仍不能完全代表精子的授精能力。体外异种授精实验可更准确地估计精子的受精能力，对判断男子生育力极具价值，常用者是人精子穿透仓鼠卵子的异种授精实验，以正常生育者的精子作为对照。
　　3、 前列腺液检查：正常为乳白色、偏碱性，高倍镜下可见满视野的微小、折光的卵磷脂颗粒，少许上皮细胞、淀粉样体及精子，白细胞数大于十，有炎症时白细胞数目增加，甚或见到成堆脓细胞，卵磷脂颗粒显著减少。
　　四、 内分泌检查
　　通过促性腺激素释放激素或克维米芬刺激试验可以了解下丘脑一一垂体--睾丸轴的功能。 测定睾酮水平可以直接反应质细胞的功能。如有必要可测定甲状腺激素、肾上腺皮脂激素或泌乳素。
　　五、 多普勒超声检查
　　有助于确认精索静脉曲张。
　　六、 X线检查
　　为确定输精管道的梗阻部位，可采用输精管、附睾造影，输精管、精囊造影或尿道造影等，高泌乳素血症者摄蝶鞍X线断层片（正、侧位）以确定有无垂体腺瘤。
　　七、 免疫学检查
　　通过精子凝集试验或制动试验检测血清或精浆中的精子凝集抗体或制动抗体。检测方法虽有多种，应因地制宜选用。
　　八、 睾丸活检
　　用于无精子或少精子症，直接检查睾丸曲细精管的生精功能及间质细胞的发育情况，局部激素的合成与代谢可经免疫组化染色反映出来。
　　九、 染色体核型分析
　　用于外生殖器官畸形、睾丸发育不良以及原因不明的无精子症 。

二、男性不育有八种可能

　　1、染色体异常。常见的有男性假两性畸形、克氏综合征和XYY综合征。
　　2、内分泌疾病。原因是促性腺激素缺乏。常见的有选择性促性腺功能低下型性机能减退，即Kallmann氏综合征；选择性LH缺陷症和FSH缺陷症；肾上腺皮质增生症；高泌乳素血症等。
　　3、生殖道感染较为常见。近年来随着性传播疾病发病率的提高，生殖道炎症如前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、尿道炎的发病率和严重程度有所增加，严重影响男性的生育能力。
　　4、输精管道梗阻。影响精子的输送。
　　5、睾丸生精功能异常。常见于隐睾，精索静脉曲张，毒素、磁场、高热和外伤等理化因素皆可引起睾丸的生精障碍。
　　6、精子结构异常和精浆异常。影响精子的运动、获能和顶体反应等。
　　7、免疫性不育。男性自身产生的抗精子免疫和女性产生的抗精子同种免疫均可引起男性不育。
　　8、男性性功能障碍。阳痿、早泄、不射精和逆行射精皆可引起男性不育。

三、中医治疗男性不育症有效吗

　　中医理论认为，“肾”为先天之本，“肾”的功能主藏精、主生长、发育和生殖，开窍于耳及二阴。其所藏的先天之精是生殖、发育的根本。精子的生成有赖于肾阴的滋养和肾阳的温煦；肾主命门之火是促进生殖、发育的动力；其司前阴的功能直接主宰着外生殖器勃起与排精的功能。中医的“肝”、“心”、“脾”、“肺”、“肾”并不等同于西医所讲的“肝脏”（liver）、“心脏”（heart）、“脾脏”（spleen）、“肺脏”（lung）、“肾脏”（kidney），中医使用这些名称已有2千年以上的历史，由现代医学的角度来看这些名词，它们的内涵比较像是对于人体解剖生理功能分类的集合性统称。目前对于中医之“肾”所进行的研究证实，“肾”类似于“下视丘—脑垂体—性腺”轴的作用。针对“肾阳虚”所作的研究则显示了肾阳虚证不仅可引起“下视丘—脑垂体—肾上腺皮质＂轴功能紊乱，而且对于不同靶腺轴（如下视丘—脑垂体—甲状腺轴/胸腺轴/性腺轴）的不同环节，均可引起不同程度的功能紊乱和退行性病变。所以，肾气的盛衰实际上反映了内分泌的功能状态及体质的状况，也决定着生育能力的强弱。“肾虚”是男性不育的主要病理机制，研究显示补肾中药在调整“下视丘—脑垂体—性腺”轴的功能和内分泌异常，改善精子的质量，调节免疫机能等方面有所帮助。补肾法促进睾丸生精原理的研究证实，补肾药对睾丸有专一作用，有类似但又不完全等同于性激素和促性激素的作用，能促使损伤的睾丸组织（曲细精管及间质细胞等）得到改善和恢复。此外，男性不育症患者病程较长，多为久病。中医理论认为“久病必有瘀＂、“怪病必有瘀＂，“瘀血＂往往是在以往的慢性炎症、组织损伤基础上造成血运不畅，从而导致局部组织失养。因此，瘀血是男性不育的另一个主要病理机制。活血化瘀是中医的一个重要理论和治疗原则，活血化瘀类的中药可改善血液循环及神经营养，促进损伤组织的修复，改善血液理化性质，有助于改善睾丸及附睾功能。
　　尽管近10年来国内关于中医药治疗男性不育的研究有很多，但其中仍存在一些问题需要进一步解决：
　　1. 各种报导的疗效差异性颇大，约在25%~95%之间，疗效标准不统一，减少了不同治疗方案之间的可比性。
　　2. 有的研究纳入的病例不多，无对照组，故其疗效有待进一步确认。
　　3. 对于精液异常的患者，即使不经过治疗，在婚后的最初几年仍有使配偶受孕的可能，因此将配偶怀孕作为治愈标准有欠妥当。
　　除了药物治疗以外，患者的日常饮食生活习惯也需要注意。《济阴纲目》中记载“聚精之道，一曰寡欲，二曰节劳，三曰息怒，四曰慎味”。《妇科玉尺》亦谓“男子求嗣，所谓清心寡欲”。因此，在治疗过程中，应注意精神与生活方面的调节，缓解精神压力，稳定情绪，对男性不育症的治疗很重要。“慎味”就是饮食方面要注意，营养要均衡，不要偏食，蛋白质的补充固然不可少，新鲜蔬菜、水果等食物亦不可忽略，辛辣刺激、重口味的料理及垃圾食物应尽量避免。戒除烟酒也是一大重点。据研究显示，酗酒对于“下视丘—脑垂体—性腺”轴、睾丸、精子均有毒性作用；香烟中的尼古丁已被证明是一种助氧化剂，它会透过不同的途径来影响男性生殖能力，包括改变精子形态和存活率。此外，一些物理及化学因素，如：放射线治疗和化学治疗、热能、电磁辐射、重金属（如铅、汞、镉等）、有机氯化合物（如：多氯联苯），对男性生殖功能亦有一定的影响。

四、男性不育症药膳治疗方法是什么

　　（1）取芡实粉30克，核桃仁15克，红枣5～7枚，白糖适量。将芡实粉用凉开水打糊，放人沸水中搅拌，再拌人核桃仁、红枣肉，煮熟成糊，加白糖调味。不拘时服用。
　　（2）取鹿肉500克，玉兰片25克，香菜10克，黄酒15毫升，白糖15克。鸡汤、精盐、味精、酱油、花椒水、植物油、葱段、生姜片、湿淀粉、麻油各适量。将炒锅烧热。放油，下葱、生姜煽香。下酱油、花椒水、精盐、黄酒、白糖、味精、鸡汤，再下鹿肉，用大火烧沸后，转用小火煨炖至肉熟烂，再移至大火上烧开，用湿淀粉勾芡，淋上麻油，擞上香菜段即成。
　　（3）取麻雀脑5个。母鸡1只，人参15克，黄芪20克，山药20克，水发香菇15克，精盐、黄酒、葱、生姜、味精各适量。将母鸡宰杀洗净，麻雀脑去毛，同放锅内水煮，待七成熟时，加入黄芪、山药、香菇、惹、姜、精盐、黄酒，用小火煨烂为止。人参用开水泡开，上笼蒸约30分钟。食肉饮汤，口嚼人参。
　　（4）取狗脊15克。金樱子15克，枸杞子15克，瘦狗肉200克。将整块狗肉洗净，放人沸水锅内氽透，捞人凉水内洗净血沫，再切成3厘米见方的块，与狗脊、金樱子、枸杞子一同放人沙锅中，加适量水，用大火烧沸，再转用小火煨，至狗肉熟烂。食肉饮汤，经常服用。