2017-01-10 13:22 来源:网友分享
湿疹在早期或急性阶段,患处有成片的红斑,密集或疏散的小丘疹,或是肉眼难见的水疱,严重时有大片渗液及糜烂;在亚急性状态,渗液减少及结痂,患处由鲜红变暗红,没有大片的糜烂;在慢性状态,渗液更少或完全干燥而结痂,往往和鳞屑混合而成鳞屑痂,患处颜色更暗或是发生色素沉着,有时色素减少,在皮纹尤其运动程度较大的部位容易发生裂口,长期摩擦搔抓能引起显著的苔藓样化,和神经性皮炎(慢性单纯苔藓)不易区别。
湿疹常有多种形态,容易减轻、加重或复发,边界一般不太清楚。皮疹容易发生于两侧并或多或少的对称,根据急性或慢性程度而有红斑、丘疹、水疱、糜烂、鳞屑、痂、色素增加或减少、皲裂或苔藓样化等不同的表现,其中数种表现往往混杂在一起,有时先后发生。如有继发性感染,还可有脓疱等皮损。
慢性湿疹往往是由急性湿疹经过亚急性阶段转变而成,但这种变化过程没有明显的界线,可同时存在着急性、亚急性及慢性的表现。有些患者的初起皮疹已经是慢性湿疹。
湿疹病因复杂,治疗好转后仍易反复发作,难根治。因临床形态和部位各有特点,故用药因人而异。
1.一般防治原则
寻找可能诱因,如工作环境、生活习惯、饮食、嗜好、思想情绪等,以及有无慢性病灶和内脏器官疾病。
2.内用疗法
选用抗组胺药止痒,必要时两种配合或交替使用。泛发性湿疹可口服或注射糖皮质激素,但不宜长期使用。
3.外用疗法
根据皮损情况选用适当剂型和药物。急性湿疹局部生理盐水、3%硼酸或1:2000~1:10000高锰酸钾溶液冲洗、湿敷,炉甘石洗剂收敛、保护。亚急性、慢性湿疹应用合适的糖皮质激素霜剂、焦油类制剂或免疫调节剂,如他克莫司软膏、匹美莫司软膏。继发感染者加抗生素制剂。
西医对湿疹治疗方法的总概:
第一 红斑丘疹无渗出者外用粉剂或散剂
第二 糜烂渗出者首先以水剂冷湿敷然后以植物油调散外用
第三 慢性湿疹皮损肥厚外用膏剂或油膏
饮食也是导致湿疹发生的一个重要因素,因此,饮食调理对湿疹患者来说是重要的防治手段。
1、多喝“清凉饮”:别忘了大量喝水和一些营养汤羹汁饮,一则补充水分,将毒素统统地送进消化系统中去,利于毒素的排出;二则增加营养,恢复体力。可给予胡萝卜柠檬奶昔,既补充营养又增加热量,促进康复。具有同样作用的汤羹还有菊花胡萝卜汤、山楂乌梅羹、绿豆粥、百合粥、萝卜粥、青衣饮、葡提汁、樱桃汁、蓝莓汁、山楂汁、草莓汁、西瓜汁、梨汁、猕猴桃汁、萝卜汁、荸荠汁等。
2、多吃“泄毒瓜”:首先当属具有清热解毒、祛湿止痒之功并内含奎宁的苦瓜了,它对治疗热毒,痱子,湿疹等症有奇效。湿疹患者可以每天坚持吃凉拌苦瓜丝(苦瓜切丝,放入味精、食盐,拌匀即可),也可鲜榨苦瓜汁(苦瓜洗净去瓤,入打碎机中并放蜂蜜、橄榄油,榨成汁即可)。还可以吃四瓜沙拉(将哈密瓜、西瓜、黄瓜、白兰瓜去皮切块,浇入蜂蜜、益生菌酸奶,搅拌均匀即可)。
3、多进“解毒食”:在湿疹发作期间,宜进食清热解毒的食品:如绿豆、赤小豆、绿豆芽、百合、菊花、黄瓜、番茄、冬瓜、丝瓜、苦瓜、荸荠、马蹄、茭白、芦笋、冬笋、鲜藕、红白萝卜、苘蒿、小白菜、荠菜、芹菜、生梨、雪梨、猕猴桃、葡萄、提子、樱桃、草莓等。
湿疹除了药物治疗,预防和调养也非常重要。
首先,患者要控制住自己的手,皮疹瘙痒时可以局部搽药,或用药液湿敷止痒,绝不能搔抓。搔抓对皮肤是恶性刺激,皮疹必然会加重,甚至出现糜烂、流水、继发感染。
其次,在饮食方面,患者应该戒烟酒、不要吃辛辣刺激食物及鱼、虾、蟹、羊肉、鲜蘑菇、韭菜等。病情好转后可以试着少量吃一些,但要注意肉类、鱼类、蛋类做熟再吃,半生不熟的吃了更容易过敏。
第三,居住环境以简洁、自然为原则。装修房间的气味、新家具的气味、花香、杀虫剂、香水、空气清新剂等散发在空气中,过敏体质者吸入后可能加重病情,都应该避免。
第四是衣着,患者所有贴身的衣服、床单、被罩最好选用丝质、纯棉的。化纤、皮毛织品、羽绒对皮肤有刺激。另外,所有贴身的衣服和被褥洗涤时一定要漂洗干净,彻底去除洗涤剂;柔顺剂也应慎重选用。
第五是洗澡,湿疹急性期暂时不要洗澡,病情缓解后也不能用热水烫洗,烫洗也是一种刺激,会使皮疹加重。老年皮肤油性小,比较干燥,在气候干燥季节每周洗澡1次即可,不宜用碱性大的浴液,可选择性质温和的儿童浴液。
温馨提示:
要避免各种外界刺激,如热水烫洗,搔抓,日晒等,尽量避免易致敏和刺激性食物。