水痘的饮食原则及食疗 得了水痘要注意什么

一、水痘疾病的主要发病原因有哪些

　　病原体是水痘带状疱疹病毒(varicellazoster病毒，VZV)属疱疹病毒，为双链的脱氧核糖核酸(DNA)病毒。直径为150～200nm，为有包膜的正20面体。该病毒在外界环境中生活力很弱，能被乙醚灭活。该病毒在感染的细胞核内增殖，且仅对人有传染性，存在于患者疱疹的疱浆、血液和口腔分泌物中，传染性强，接种于人胚羊膜等组织培养，可产生特异性细胞病变，在细胞核内有嗜酸性包涵体形成。病毒糖蛋白共分5类(gpⅠ、gpⅡ、gpⅢ、gpⅣ和gpⅤ)，其中gpⅠ、gpⅡ和gpⅢ抗体具有中和病毒作用。近年对其血清型亚型及其糖蛋白Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ抗体有进一步的研究，有助于了解其免疫作用。

　　病毒先在鼻咽部繁殖，然后侵入血液，可能在单核吞噬细胞中复制，并向全身扩散，故病毒血症是全身症状和皮肤粘膜发疹的基础。病变主要在皮肤的棘状细胞层，呈退行性变性及细胞内水肿，形成囊状细胞，核内有嗜酸性包涵体。囊状细胞或多核巨细胞裂解及组织液渗入后，即形成疱疹。真皮有毛细血管扩张和单核细胞浸润。粘膜病变与皮疹类似，但疱疹常破裂形成小溃疡。

　　此外，在个别死亡病例尸检中，发现许多脏器如食管、肝、胰、肾盂、输尿管、膀胱、肾上腺等有小灶和结节状实变区，伴多个出血灶，镜下见肺间质的渗出液主要为红细胞、纤维素及含嗜酸性小体的多核巨细胞。水痘脑炎与麻疹脑炎和其他感染后脑炎相似，表现为血管周围的脱髓鞘改变。病人是唯一的传染源，自发病前1～2天至皮疹干燥结痂为止，均有传染性。

　　主要通过飞沫和接触传染，传染性很强，在小儿集体机构中接触后，易感者80%～90%发病，因此必须严密隔离。任何年龄均可感染，婴幼儿和学龄前儿童发病较多，6个月以下的婴儿较少见，但新生儿亦可患病。孕妇患水痘时，胎儿可被感染甚至形成先天性水痘综合症。偶见成人患者。本病全年均可发生，以冬、春两季较多，一次患病后，可获得持久免疫，再次得病者极少。

二、水痘的饮食

　　水痘的饮食原则

　　(1)宜给予易消化及营养丰富的流质及半流质饮食。宜饮绿豆汤、银花露、小麦汤、粥、面片、龙须鸡蛋面等。

　　(2)忌油腻、姜、辣椒等刺激性食物及发物。

　　(3)宜多饮开水及饮料。

　　水痘食疗方

　　疏风清热宜选用下列食疗方：

　　胡萝卜芫荽羹：胡萝卜、芫荽各60克、洗净切碎，加水煮烂，加冰糖服，每日1剂，分3次服完。连服一星期，婴儿只服汤汁。

　　金银花甘蔗茶：金银花10克，甘蔗汁100毫升。金银花水煎至100毫升，兑入甘蔗汁代茶饮。可频频服之。日1剂，7～10天为1疗程。

　　解毒祛湿宜选用以下水痘食疗方

　　苡薏红豆粥：苡薏仁20克，红豆、土茯苓各30克，粳米100克，洗净共煮，粥熟豆烂拌冰糖。每日1剂，分3次服完。适于水痘已出，发热、尿赤、神疲纳差者。

　　马齿苋荸荠糊：鲜马齿苋、荸荠粉各30克，冰糖15克，鲜马齿苋洗净捣汁，取汁调荸荠粉，加冰糖，用滚开的水冲熟至糊状。每日1剂。适于水痘已出或将出，发烧、烦燥、便稀溏。

三、水痘患者如何自我护理

　　1、不可滥用激素：水痘患儿只要不感染或发生并发病，就不需要用抗生素。对于水痘的治疗，目前尚无特效药，必要时可酌情对症处理。如发热较高时，可以给予退热药，但特别要提醒的是不能应用激素类药品。糖皮质激素如氢化可的松、去氢可的松(强的松、泼尼松)，是临床上儿科的常用药，常用于治疗急性感染引起的发热，可为何出水痘的孩子却不能用呢?因为皮质激素类药物，能抑制人体网状内皮系统的吞噬功能，减少抗体生成，降低机体免疫力，不但不能抑制和杀灭病毒，反而能阻止溶酶体的破裂，使之不能释放出核酸酶去破坏病毒核酸。故而在对水痘进行治疗的过程中，若应用可的松，就有激活水痘病毒的可能，从而导致病情迅速恶化。

　　2、家居要舒适：家中若有水痘患者，要保持居室通风、光线充足，发热时应卧床休息;在饮食上以易消化、富含维生素的清淡食物为主;衣被不宜过厚过多，太热会使皮疹发痒。保持衣服被褥清洁，患者用具要暴晒或煮沸消毒;剪短患者指甲、勤洗手，保持双手的清洁以免抓破水痘，引发感染。

　　3、劳逸结合：平时应加强体育锻炼，增强体质，增强抵抗力，提高免疫。但是注意患病时尽量不到公共场合;多休息，防止疲劳。

　　4、注意卫生：多开窗，保持室内空气流通、清新。尽量保持室内适宜的温度和湿度;避免受寒，以防肺炎、脑炎等并发症的发生。保持皮肤清洁卫生，勤换衣裤、勤晒被褥，衣着宽大透气。尽量不要搔抓挤压水疱。

　　5、注意饮食：水痘患者宜给予易消化及营养丰富的流质及半流质饮食，如绿豆汤、银花露、小麦汤粥面片、龙须鸡蛋面等，忌油腻、姜、辣椒等刺激性食物及发物。宜多饮开水及维生素饮料。

四、水痘疾病具体危害有什么

　　1、病毒性肺炎

　　在水痘发疹后的第2-3天，一些体弱的孩子或有免疫缺陷者常会并发病毒性肺炎，症状与细菌性肺炎大体相似，可以咳嗽、胸痛、高热、呼吸困难，甚至咳血，严重者可导致死亡。这种肺炎的主要特点是随水痘皮疹的消退，肺部症状也逐渐好转。而细菌引起的继发性肺炎是在水痘结痂的后期出现。

　　2、病毒性脑炎

　　病毒性脑炎是由水痘~带状疱疹病毒直接侵犯脑组织所引起的，常在出疹高峰期发病，主要症状是头痛、发热、呕吐、失语、昏迷等。虽然只有极个别的孩子患水痘后并发脑炎，但死亡率较高，应特别警惕。

　　3、出血性水痘

　　水痘~带状疱疹病毒侵犯血液系统后，引起血液成分和机能改变，导致凝血机能下降。最明显的就是水痘变成血痘，本来是水珠样的疱疹，变成像石榴籽样的疱疹。除了水痘出血外，还可见鼻腔、胃肠道出血，有的人有血尿，严重者可导致死亡。

　　4、败血症

　　皮肤疱疹破损后，细菌直接侵入疮面引起化脓性炎症，可导致淋巴结炎、蜂窝组织炎。细菌进入血液可以导致败血症。化脓的疱疹愈合后可留下类似天花瘢痕样的麻点。

　　5、危害胎儿

　　孕妇感染水痘~带状疤疹病毒后，病毒可通过胎盘进入胎儿体内，对胎儿造成危害。比如：在妊娠早期的20周内，胎儿各器官处于分化增殖阶段，此时感染水痘病毒，可导致胎儿发生先天性水痘综合征，表现为肢体残缺、智力障碍、皮肤瘢痕、肌肉萎缩等，严重者可造成死胎。如果孕妇在临产前发生水痘，胎儿也可受到感染。孩子生下来后发生水痘，这种孩子体内缺乏抗体，抵抗力较弱，死亡率很高。