病毒性软疣怎么回事 如何治疗病毒性软疣

一、病毒性软疣的病因

　　引起本病的病毒系痘病毒科的一种DNA病毒，是人体最大的病原性病毒之一，大小约为300×200×100μm。电镜研究，病毒的形成与胞质有密切关系，胞质基质浓缩，并出现嗜酸性颗粒，集聚成大颗粒，称颗粒组合型病毒(初期型病毒);继而形成细颗粒型病毒(中期型);最后形成一层砌样外壳和哑铃状DNA内核，整个胞质基质变成病毒包涵体，又称软疣小体。

　　形态学上与痘疮、牛痘、羊痘及其他动物病毒相似。目前培养及动物试验均尚未成功。曾报道传染性软疣能在原代人羊膜细胞、人包皮成纤维细胞、猴肾细胞及FL细胞中产生细胞病变效应(CPE)。不过，但因其不能通过脱膜阶段而使该病毒难以在任何细胞中生长，故不能将细胞培养分离病毒作为常规。

　　传染性软疣病毒因不能在组织培养细胞中繁殖而妨碍了对其DNA的分析，有限的报道表明本病毒G+C含量高于痘苗病毒，它至少有两个亚型。自生殖器分离的病毒定名为Ⅱ型，自身体其他部位分离的定名为Ⅰ型。但两个型病毒的病灶不一定局限于某个部位。

　　临床标本中的传染性软疣病毒颗粒形态与正痘病毒相似，但其“M”颗粒表面有似雅塔痘病毒之突起管状结构，有别于天花、猴痘及痘苗病毒。此外软疣病毒无囊膜，有别于塔那痘病毒。传染性软疣病毒产生特征性皮损在临床上容易诊断，但出现在生殖器部位的皮炎及溃疡处，则常与生殖器疱疹病毒混淆，此时只有通过电镜才能作出诊断。

二、病毒性软疣的治疗方法有哪些

　　（1）在无菌条件下，挑破传染性软疣的顶端，可见到乳酪样的软疣小体，然后用镊子轻轻挤出。或直接用小镊子夹住疣体将其拔出，而后涂2%-2.5%碘酊，压迫止血即可。数目多者，皮损消毒后，将软疣刺破，涂以5%-10%碘酊，每日1次，可在7天内干涸脱落。

　　（2）酞丁安霜具有抗病毒的作用，以之涂于疣体表面，每日2～3次，连用3周。如疗程结束后软疣仍不能消除，要刮除或拔出。

　　（3）1%的5-氟尿嘧啶溶液外用，每日2～3次，连用2周。用时以棉签蘸药液少许，直接点于疣体的顶端。

　　（4）0.1%的维生素A酸溶液外用，每日2次，连用2周。要注意保护周围皮肤。

　　（5）70%苯酚酒精局部外用，用吸有药液的小针管，对准皮损逐个点药，点于疣体中央。一般一个疣体点2次即可，10天后皮损可自行脱落。

　　（6）液氮冷冻，用冷冻器将液氮喷于疣体表面，解熔3次即可。一般1周后疣体脱落。

　　（7）灭菌竹签蘸少许浓来苏水直接点涂软疣表面。较大皮疹，夹出软疣小体再行治疗。10天后复点一次。

　　（8）99%冰乙酸15ml加入20g食用面粉中，拌匀成糊状，外涂于疣体。

　　（9）电灼法。

　　一般不需全身用药。数目多的宜分批治疗或加用抗病毒的口服或注射剂，外搽阿昔洛韦膏、干扰素、疣必治等也有一定疗效。若皮疹过多可采用以下办法：

　　1、抗病毒：①病毒唑0.2，日2次肌注；②聚肌胞2mg，隔日1次肌注；③病毒灵0.2，甲氰咪胍0.2，口服每日3次。

　　2、促进免疫：左旋咪唑50mg，1日3次口服，连用3天，间歇11天。

　　最近，英国杂志上介绍用10%的氢氧化钾溶液搽软疣，32例儿童患者在搽药30天后软疣消退，认为这是一种安全、有效、价廉及非侵入性的替代疗法。如果病人的免疫力低下或皮疹泛发，还需使用促使免疫功能增强的药物。

三、病毒性软疣的预防办法

　　一、防护措施

　　（1）杜绝不洁性交和其他性乱。

　　（2）洁具不混用。洗澡勿用搓澡巾搓澡，以免损伤皮肤，引起病毒的感染。

　　（3）患病后衣服要煮沸消毒。

　　（4）患病后禁止抓搔，以免抓破感染和传染。

　　二、中药治疗

　　传染性软疣以平肝解毒为主，可用去疣汤（熟地、白芍、首乌、生苡仁、板蓝根、大青叶、红花、桃仁等煎服）加减，同时用板蓝根、大青叶、野菊花、白藓皮等适量煎水外洗。

　　（1）取雄黄少许，兑入白酒中，涂于疣体表面。每日1次，连用5天。

　　（2）百部酊。百部30g兑入75%的酒精100mL中浸泡1周后，用其液涂于疣体表面。每日2次，连用10天。

　　（3）红花30g，补骨脂10g，干姜10g，吴萸15g，樟脑10g，生半夏30g；用75%的酒精1000mL 浸泡1周，滤渣后即可外用于患处。每日2次，连用10天。

　　（4）马齿苋30g，苍术10g，蜂房10g，苦参10g，雄黄10g；水煎液待温，擦洗患处。这种方法适宜于皮损泛发有瘙痒者，或继发湿疹化者。

　　（5）鸦胆子40g，连壳打碎，然后装瓶加入80mL水，煮沸，取液40mL。用时以棉签点于疣体上。

　　（6）板蓝根30g，芒硝10g，红花10g，生薏仁30g，马齿苋30g，水煎服。本方有清热解毒抗病毒的作用，对于皮损泛发者特别实用。

　　（7）马齿苋30g，蒲公英30g，水煎洗浴患处。每日1次，每次20分钟。

四、病毒性软疣的传播途径是什么

　　病毒性软疣（infectious condyloma）俗称“水猴子”，中医称为鼠乳，是一种病毒性传染性皮肤病。本病的传染途径可有直接接触和间接接触，直接接触也包括了性接触的内容，对于成人发生于阴股部的传染性软疣多是由于性接触引起的。故世界卫生组织将其列入性传播性疾病之中。传染性软疣可以发生于身体任何部位，儿童及非性接触感染的成人以颈、背、面部、四肢、臀部多见，经性接触传染者好发于生殖器部位、耻骨、大腿内侧，同性恋者好发于肛周。好发于外生殖器、耻骨区、肛周、腹股沟及胸背部。

　　一、病原体

　　本病的病原体是传染性软疣病毒，属豆类病毒。呈“砖型”，大小为300nm×310nm，在普通显微镜下也可看到。其结构类似于天花病毒，核酸为DNA，衣壳完全对称，外包以囊膜。

　　二、传染途径

　　传染性软疣的传染途径主要是直接接触传染，也可自体接种。往往在公共浴池宾馆饭店、或游泳池传染。幼儿园的公用毛巾、浴具等。成人多通过性传播。有人认为有家族性遗传过敏素体的人对此病毒比较敏感，易于泛发。儿童和青少年易发。