2017-07-07 07:34 来源:网友分享
基本解释:丘疹(papule),为高出皮肤的局限性突起,是皮肤表面的实质性损害。多为圆形、类圆形、多角形或不规则形。小如针头,大如黄豆,可能高耸或平坦,平滑或疣状结构,或有色素与周围皮肤颜色相同(直径超过1cm者,称为斑块),多种皮肤病可表现为丘疹。有的仅丘疹单独表现,有的同时伴有其他皮损。并且许多皮肤病开始的病损起自丘疹,应于密切观察和诊断。: 皮肤表面小而坚实呈圆锥形或半球形隆起的小疙瘩。多为红色,由发炎、分泌物积聚或组织成分的肥厚所引起 。
皮肤表面由于某些疾病而起的半球形小疙瘩,多为红色。
丘疹(papule)为一限局性隆起皮肤表面的实质性损害。视诊可看到,触诊可触及丘状损害,一般范围较小其直径通常在1cm以内,若丘疹扩大或丘疹互相融合成扁平隆起呈片状则称为斑块。丘疹多为圆形、类圆形、多角形或不规则形。丘疹的顶部可以是尖的呈锥形,圆的呈半球形,扁平形或中间凹陷如脐窝。颜色可以是红色如银屑病、紫红色植扁平苔薛黄色(黄色瘤)白色(萎缩性硬化性苔舞)褐色(色素病)等。丘疹可发生在全身各部位或毛囊、汗腺的部位。存在时间可长可短,数目可多可少,可柔软或坚硬,表面光滑或粗糙,可呈乳头状或表面复以鳞屑,可散在分布,群集分布,可局限性或全身性或对称性。自觉症状轻重不同,如症痒等或无任何自觉症状。若损害介于丘疹与斑疹之间表面扁平稍隆起则称为斑丘疹。丘疹顶端上有水疮或脓疤则称为丘疤疹或脓疮丘疹。
炎症性丘疹
(1)感染性炎症性丘疹
a、病毒感染的丘疹 麻疹、风疹、幼儿急疹、埃可病毒疹、婴儿丘疹性肢端皮炎,寻常疣。扁平疣、尖锐湿疣、疣状表皮发育不良、水痘、带状疱疹、鲍温样丘疹病;
b、细菌感染的丘疹 毛囊炎、须疮、疖、疣状皮肤结核、丘疹坏死性结核疹、腹股沟肉芽月、软下癌;
c、螺旋体感染的丘疹 硬下疮l期梅霉疹、雅司;
d、真菌感染的丘疹 手癣、足癣、股癣、体癣、癣菌疹、着色真菌病;
e、寄生虫昆虫感染的丘疹 钩虫皮炎、毛囊虫皮炎、谷痒症、疥疮、虱病、臭虫叮咬懈蚤叮咬、蚊子叮咬。
(2)非感染性炎症性丘疹
a、变态反应性皮肤病的丘疹 接触性皮炎、湿疹、异位性皮炎、药疹、丘疹性等麻疹;
b、丘疹鳞屑性皮肤病的丘疹 银屑病。性萎缩性苔前、毛发红糠疹、妊娠性丘疹性皮炎、金黄色苔蔡、光泽苔藓、小棘苔藓;
c、神经功能障碍性皮肤病的丘疹 神经性皮炎、痒疹、结节性痒疹,娠性痒疹;
d、血管炎性丘疹 过敏性紫癫变应性皮肤血管炎、持久性隆起红斑、恶性萎缩性丘疹病;
e、物理性因素的丘疹 红色粟粒疹、角化性血管瘤、多形性日光疹、光线性类网织增生症、鸡眼、摩擦性苔舞样疹;
f、皮脂腺分泌因素的丘疹 脂溢性皮炎、寻常痤疮、新生儿痤疮、酒渣鼻、口周皮炎。
非炎症性丘疹
(1)代谢性因素的丘疹 皮肤淀粉样变、翻液水肿性苔薛、类脂质渐进性坏、黄瘤病、维生素A缺乏;
(2)遗传角化性丘疹 毛囊角化病、毛发角化病、汗管角化病、点状掌两角皮症、疣状肢端角化症、结节性硬化;
(3)皮肤肿瘤表现的丘疹 色素病、血管瘤、汗管瘤、粟丘疹月溢性角化、毛皮上皮瘤、淋巴网状组织瘤、市样肉芽肿、淋巴瘤样丘疹病。
斑丘疹是指斑疹和丘疹同时存在。此外,还有结节性红斑、系暗红色丘疹、突出皮肤、有较硬的结节、指压疼痛。斑丘疹皮疹的一种类型。在丘疹周围伴有皮肤发红的底盘。斑丘疹可见各种病原体的感染、如:风疹、猩红热,药物过敏或过量中毒、其他过敏变态性疾病、结缔组织病等。
异位性皮肤炎的疹子是会严重发痒的红色斑丘疹,伴有渗出体液,常因患者难耐瘙痒而角质化。患有此症的患者通常皮肤都偏干燥,天一冷就更容易发痒、脱屑;如果患者搔抓得太厉害,导致细菌侵入感染发炎,则会产生水泡、结痂的现象。
大部份发病年龄在六个月以下,之后症状就反覆变坏或缓解;大多数的患者在六岁之后症状就会减轻许多;到青春期有75%的患者会自然痊愈。不过,如果是全身性严重的异位性皮肤炎,而且家族有一半的人都有此症状者,可能会持续到成人。
异位性皮肤炎最特殊的征状,就是不同年龄有特定的好发部位,而且情况时好时坏,常常反覆发作。
在五岁以前,以眼睛四周及口鼻、双颊最常见,手臂外侧及胸部次之;学龄儿童则常在肘窝、膝窝及手部。由于异位性皮肤炎的主要症状就是“痒”,因此许多小患者会去抓,却越抓越痒,恶性循环的结果,常会在患部留下抓破或抓伤的痕迹,使肤色变深,皮屑脱落更多!
由于异位性皮肤炎是过敏体质引起的症状,因此唯有努力改善体质才有痊愈的可能。而在长疹子发痒时,可以适当用药来缓解。
通常医师会开立类固醇药膏涂抹,并配合口服抗组织胺来止痒。但如果疹子开始有分泌物,甚至有散发味道时,就表示有细菌感染,必须赶快就诊,医师会视状况开抗生素的口服药与药膏,以免病情恶化。
湿疹与异位性皮肤炎如何区分?
经常有家长会疑惑,究竟异位性皮肤炎与一般的湿疹要怎么区分?两者的异同在哪?前面提过异位性皮肤炎又称为“过敏性湿疹”,顾名思义,它与湿疹的症状很接近,差异就在于是否由过敏所引起。
湿疹-泛指皮肤的病变型态:
湿疹指的是皮肤的病变型态,不论刺激物引起或不明原因的过敏,只要表皮变红、变粗、会痒,都可泛称为湿疹。
异位性皮肤炎-过敏的表征:
如果有上述的皮肤症状,再加上以下三个条件,就可以认定是“异位性皮肤炎”。
1. 湿疹分布在特定的部位。
2. 症状反覆发生,时好时坏。
3. 有过敏家族史,或合并有其他过敏疾病,如过敏性鼻炎、气喘。
异位性皮肤炎宝宝的照护
撇步一:远离过敏源
1. 家中勤打扫,保持空气流通,远离尘螨、蟑螂、霉菌、花粉等过敏源。
2. 尽量不要直接碰触香水、消毒水、清洁剂、防腐剂等刺激物。
3. 饮食注意不要吃会引起过敏的食物,如蛋、牛奶、柑桔类、坚果、有壳海鲜、花生。
4. 若喂食配方奶,应选择水解配方,并且等到六个月大再开始添加副食品。
撇步二:温和清洁、加强皮肤保湿
1. 每天用温水泡澡,但注意水温不可太高。
2. 清洁身体或头发时,应选择中性或低敏感的沐浴乳或肥皂,不要用酵素或肥皂,以免刺激宝宝脆弱的肌肤。
3. 洗完澡后应用浴巾稍微拍干身体,不要用力擦拭,以免浴巾摩擦到皮肤。
4. 趁着身上的水份尚未全干之前,抹上较滋润的乳液,舒缓干燥的患部皮肤。
撇步三:衣着与卫生
1. 衣物的质料应选择透气性佳的纯棉,不要穿戴毛料类、尼龙类的衣服、配件。
2. 穿衣服时不要将宝宝包得太紧,因为闷热会刺激皮肤瘙痒,造成孩子不适。
3. 夏天应常用清水为宝宝擦汗,以免汗水刺激让症状更严重。
4. 宝宝指甲要剪短,以防止抓破皮肤,让细菌感染到伤口,造成“继发性感染”。
5. 可以帮宝宝带上棉质手套,避免他自己去抓痒,让症状更严重。
叮咛
某些较严重者,会到成人还受异位性皮肤炎所困扰,则可以考虑最新的临床治疗法-A1紫外线或311奈米窄频紫外线,做照射治疗。
其实,大多数的异位性皮肤炎在患者长大后都会痊愈,因此它并非严重的疾病,只要在日常的饮食与环境都远离过敏原,并且随时注意身体的清洁跟保湿,就可以减少浑身发痒、皮肤脱屑的困扰了。