水痘的症状有哪些 出现水痘应如何治疗

一、水痘有哪些症状表现

　　水痘病毒感染宝宝后，大约经过2个星期的潜伏期，宝宝会出现发烧、头痛、身体不舒服、食欲不振等方面早期的症状，这时候的症状非常的像感冒，妈妈要注意辨别。一旦宝宝是在春季或者是冬季里出现感冒的症状，妈妈们最好给宝宝服用治疗感冒的药物，因为在水痘前期抗感冒药物对水痘病情也有一定效果。不过，一旦发现孩子不是感冒，而是有出水痘的迹象，要尽快带孩子到医院就诊，进行治疗。

　　出现上述症状后，然后皮肤分批出现丘疹、疱疹和结痂。数小时或者是1天的时间，宝宝身上的皮肤会慢慢的出现具有特征性的丘疹，最初只是在腹部或者是背部出现犹如蚊子咬了似的红色小疹点，而且一般也仅仅只有1—2个，数小时后就发展到手腕和腿部等处，一部分变成水泡（此时的水泡也由小米粒一般大涨到犹如绿豆般大）。

　　出疹24小时后，患水痘的宝宝的脸上、背上、腹部、四肢等各个地方均会出现红疹点和水泡，一部分会开始结痂，持续一周左右痂皮脱落。皮疹躯干部最多，头面部次之，四肢较少，手掌、足底更少，看起来像是三种疹形并存。被传染后的14—17天前后，开始出现38℃左右的发热症状，并持续1—2天，伴有头痛、流涕、咳嗽等症状。

二、治疗水痘的措施是怎样的

　　（1）应予适当护理特别重视皮肤清洁避免细菌污染水痘破损处避免手抓疱疹防止继发感染局部痒感不适时可用炉甘石洗剂外涂疱疹破碎后宜用1%甲紫（龙胆紫）或抗生素软膏

　　（2）高热时可用退热剂但应尽量避免用水杨酸制剂（如阿司匹林）青少年患者可口服阿昔洛韦800mg/次5次/d服用5～7天；伐昔洛韦（万乃洛韦）300mg2次/d7天；或喷昔洛韦50mg每8h 1次7天对阿昔洛韦耐药者可用膦甲酸400mg/（kg?d）静脉点滴每8h 1次直至治愈对重症大疱型出血型坏疽型新生儿水痘亦可早期静脉滴阿昔洛韦（无环鸟苷）阿糖腺苷干扰素等

　　（3）瘙痒甚可用抗组氨药物如扑尔敏片4mg/次3次/日；赛庚啶片4mg/次3次/日

　　（4）继发感染时应用抗菌素如：麦地霉素或螺旋霉素等口服

　　（5）重症患者可肌注丙种球蛋白3～6m11次/日连用3～5次

　　（6）继发感染者外用脓疱疹泥膏汗疱泥膏或莫匹罗星（百多邦）软膏

　　（7）水痘性角膜炎可用0.1%碘苷（疱疹净）眼药水或利巴韦林（病毒唑）。

三、导致水痘的病因有哪些

　　第一、易感人群

　　人群普遍易感，水痘主要见于儿童，20岁以后发病者<2%。病后免疫力持久，一般不再发生水痘，但体内高效价抗体不能清除潜伏的病毒，故多年后仍可发生带状疱疹。

　　第二、传播途径

　　水痘传染性很强，易感儿接触后90%发病，主要通过直接接触疱疹液（水痘痂皮无传染性）和空气飞沫传播，亦可通过污染的用具传播，处于潜伏期的供血者可通过输血传播，孕妇分娩前6d患水痘可感染胎儿，出生后10—13d内发病。

　　第三、传染源病人为惟一传染源

　　病毒存在于病变皮肤粘膜组织、疱疹液及血液中，可由鼻咽分泌物排出体外，出诊前1d至疱疹完全结痂均有传染性。带状疱疹病人的传染源作用不如水痘病人重要，易感者接触带状疱疹病人可引起水痘而不会发生带状疱疹，这也是在临床上比较常见的病因之一。

四、常见的水痘都有哪几种类型

　　进行性播散型水痘

　　可见于各种原因导致抵抗力削弱者，例如，罹患白血病、淋巴瘤等恶性肿瘤，或长期应用各种免疫抑制剂、肾上腺皮质激素的患者。此类患者受染后易于发展为进行性播散型水痘，病情严重；表现为病毒血症持续时间较长，有高热及全身中毒症状，全身皮疹多而密集，且新的皮疹不断出现。疱疹较大，可相互融合形成大疱，或呈出血性疱疹不易结痂，甚至皮疹局部皮肤及皮下组织发生大片坏死。在正常皮肤上有时亦可见到瘀点和瘀斑。

　　水痘脑炎

　　较少见，罹患者在出疹后3～8天发生脑炎的临床表现，亦有少数见于出疹前2周至出疹后3周。一般为5～7岁幼儿，男多于女。临床特征和脑脊液检查特点与其他病毒性脑炎相似。起病缓急不一，早期可无发热及脑膜刺激征，常见头痛、呕吐及感觉异常，或伴有共济失调、眼球震颤、眩晕及语言障碍等小脑症状；严重者可有惊厥、瘫痪、昏睡或昏迷。病后可有精神异常，智力迟钝及癫痫发作等后遗症。水痘脑炎病程为1～3周，病死率5%～25%。凡以昏迷、惊厥起病者预后严重。

　　其他水痘

　　重症水痘感染患者可导致肝组织灶性坏死，肝细胞及胆管上皮细胞内有典型的核内包涵体，临床表现为水痘肝炎，患者出现肝脏肿大、肝功能异常，可伴有黄疸。水痘并发肾炎、间质性心肌炎等亦有报告，严重的心律失常可致患者猝然死亡。此外，妊娠早期感染水痘，可能引起胎儿畸形；妊娠后期感染水痘，可能引起胎儿先天性水痘综合征。