2017-07-09 11:12 来源:网友分享
一、美观影响。
疤痕疙瘩发病率虽然不高,但是一旦得上那么带给患者的痛苦却是无法用语言来形容的。疤痕疙瘩往往是不仅毁坏一个人的外在容貌,最主要的是会摧毁一个人的自信心。带来不可预计的心理伤害。
二、精神生活。
由于疤痕大多长在皮肤外露部位,多多少少会引起患者心理不爽,有些还会导致某方面的生理功能障碍,更会给疤痕增生患者带来沉重的心理负担。
三、生活影响。
从生理角度来看,其免疫力减弱;从营养角度来看,造成了氧和营养物质交流的障碍;从功能角度看,引起受损组织的畸形和功能障碍。由于疼痛感敏锐,可能系神经末梢传导敏感或微神经瘤的形成,甚至衣服等轻轻触及即感疼痛。
四、并发感染。
多年的疤痕疙瘩增生,分泌物无法排泄,造成疤痕疙瘩感染,严重患者疤痕部位会出现恶臭。
五、癌变可能。
其实若是疤痕疙瘩长久不能愈合,那么就会有发生癌变的可能性。譬如说不稳定性疤痕疙瘩,特别是疤痕疙瘩破溃久治不愈时,晚期会发生溃疡恶性病变。
瘢痕疙瘩的防治一直是皮肤科、美容整形外科的一大难题。瘢痕疙瘩与其他类型的瘢痕在治疗上不同的一点是其治疗后极易复发。由于对其发病机制尚不十分清楚,所以,目前临床治疗方法虽多,但疗效均不十分理想,主要是难于控制其较高的复发率。很多原因都可引起瘢痕疙瘩,特别是胸骨前区由于皮肤张力高,损伤后极易形成。而且不同患者瘢痕疙瘩的深浅不一,面积不同,病变部位不同,对患者功能及美容的影响也不一样,所以如何根据患者的具体情况与治疗要求,选择合适的治疗方法,是一个关键的问题。
不过近年来随着科技的发展,传统的瘢痕疙瘩治疗方法和技术也有了很大的进步,患者应利用一些新的治疗方法提高疗效,如瘢痕内注射法。由于它治疗方便,容易被患者接受。以往是采用普通医用注射器对瘢痕内进行注射,由于瘢痕组织致密,很难完成推注,经常会因推注力过大而导致注射液冲出或溢出,同时更无法使药液在病变处分散均匀,使得疗效不佳,若将药液注入到瘢痕周围或瘢痕下正常组织中,不仅达不到治疗的目的,反而造成正常组织的萎缩,严重影响治疗结果。
近年来发明了一种专用于注射瘢痕的高压射流注射器。大大提高了有效率,也使治疗的操作更为简单,避免了注射时因高压致药液外漏及注射不均匀等缺点。在目前还没有方法彻底根治瘢痕疙瘩的情况下,该方法临床确实有效,已被广泛应用于增生性瘢痕、瘢痕疙瘩,尤其是对瘢痕疙瘩手术、放疗后复发的治疗及预防。
1.类固醇激素瘢痕内注射法,局部注射糖皮质类固醇是一种有效的方法,可单独或联合应用。该药可抑制胶原纤维的合成,可使增生的瘢痕变平,痛痒感减轻或消失。
2.局部冷冻疗法,该方法直接破坏细胞和血管,使血流淤滞,组织缺氧、坏死、脱落。治疗时需反复冻融2~3次,对于一些较小的瘢痕或用激素注射疗效不理想时,可配合使用冷冻疗法,然后再行瘢痕内注射,有一定的效果。
3.局部放射疗法,一般采用X线或镭或钴60局部照射,对新出现的增生性瘢痕及瘢痕疙瘩疗效好,能使之变平,新增生的血管消失。
4.激光治疗,激光多年来一直用于治疗瘢痕疙瘩。最近有医师采用脉冲染料激光与糖皮质类固醇局部注射联合应用的方法取得很好的临床效果,患者局部损害症状及主观不适都有不同程度的改善。不过一般不主张应用二氧化碳激光,因为用它治疗容易复发,而且有可能加重病情。
5.局部外用药物治疗,这类外用药物较多,外用硅酮凝胶对瘢痕疙瘩都有一定的效果,但不能治愈该病。有学者报道外用维甲A酸治疗瘢痕疙瘩,12周后可以使皮损缩小。近年来抑制细胞分化的抗癌药物如平阳霉素、秋水仙碱等也用于治疗瘢痕疙瘩,其具体的作用机制还有待于进一步研究。
6.其他如压迫疗法、中药等,用弹力绷带或弹力网罩压迫局部1~3个月,对预防和治疗瘢痕疙瘩有一定效果。
洗面去瘢方 天门冬、百部各150克,茯苓(去皮)、香附子、杏仁各100克,皂角(酒涂炙)1000克,清胶(火炙)200克,土瓜根、甘草各250克,冬瓜子25克,瓜蒌2个,大豆(蒸,去皮)、益智子(烧灰以浆水和圆炸)各500克。以上方药共焙干捣罗为末。早晨以药末和清水洗面。有解毒消瘢之功。适用于瘢痕疙瘩。
蟹足肿药膏 蜂房(炒)30克,蜈蚣5条,蜘蛛5只,土鳖虫15克,轻粉、明雄黄各9克,冰片3克,紫草10克,香油500毫升,蜂蜡200克。先将蜂房、蜈蚣、蜘蛛、土鳖虫、紫草用香油炸至焦枯,捞出残渣,离火待凉,将轻粉、冰片、明雄黄兑入搅拌均匀,再将蜂蜡兑入熔化好,油凝固可再置火上化开即可,倾置净瓶或罐中备用。用时将药膏摊在油纸上约3毫米厚,贴患处,外用敷料固定,1~2日换药1次。有活血祛瘀之功。适用于瘢痕疙瘩。
加味黑布膏 五倍子、乌梅(煅存性)各500克,金头蜈蚣15条,陈醋2500毫升,蜂蜜180毫升,冰片3克。陈醋置火上熬开30分钟,入蜂蜜煎沸,入五倍子粉搅拌,小火熬膏,离火,兑入蜈蚣粉、冰片、乌梅炭粉搅匀,摊在黑色密纹布上2~3毫米厚。贴患处,用时盖1块等面积的塑料薄膜封闭,3~5天换1次。有化瘀软坚之功。适用于瘢痕疙瘩。
独角莲膏 独角莲、皂角刺、白芷、防己、金银花、连翘、生南星、刺猬皮、山甲片、当归、海桐皮、苏木、海带、大麻仁、稀莶草各45克,干蟾3个。以麻油6000毫升置大锅内,入上方药熬枯去渣,大火熬至滴水成珠,入樟丹(冬2500克,夏3000克),渐至黑色,将凝时入乳香、没药各35克,血余炭45克为膏。外贴患处。有祛瘀散结之功。适用于瘢痕疙瘩。