2017-07-20 15:01 来源:网友分享
手足癣的致病菌主要是毛癣菌属和表皮癣菌属常见菌种有红色毛癣菌、须癣毛癣菌和絮状表皮癣菌,其中红色毛癣菌因其抵抗力强不易控制,已成为我国当前手足癣的主要致病菌。
手足癣通常是通过接触癣病患者的用具如拖鞋、脚布、浴巾和浴盆等而感染。某些公共浴室、游泳池等也常是传染手足癣的场所,由于鞋袜,局部环境温暖潮湿,尤其趾间更是如此,这就有利于真菌的生长繁殖。
因此,手足癣往往先从趾间开始,并向足侧、足底蔓延。有的人不注意卫生,生了足癣后常用手去挖脚,真菌就会感染手指,并向手掌传播,引起手癣。同样,也可以感染指(趾)甲引起甲癣,感染身上的皮肤引起体癣等。因此,引起手足癣的原因有自体传染和他人传染。
在夏秋季,手足癣是整个皮肤病中发病率高的一种传染性皮肤病,在手足癣治好以后,如果再接触带菌的鞋子、袜子、脚布和脚盆等,还是可能再感染的,这是手足癣发病率高和不易断根的原因之一。
1、如果足癣病人治愈后,平时不注意,在特定场合又接触真菌的话,就可能又得脚气,这叫做“再感染”。
2、如果足癣患者使用抑制真菌的药物治疗,本身又没有坚持治疗,或未按医生指导或说明书用药,当症状减轻后停止用药,其实真菌并没有被彻底杀灭,过一段时间就会重新大量繁殖,卷土重来,造成“复发”。
众所周知,真菌具有难以杀灭的特点,在-6℃左右的环境里能长久地存活;在120℃的高温中,10分钟内不会死亡;在脱离活体的毛发、指(趾)甲、皮屑等上面,也可以保持毒性一年以上。现有治疗脚气的药物多采用抑菌方法,解决不了根本问题,故容易复发;有的患者由于缺乏医学知识,采用激素类药物治疗,虽然可以暂时止痒,造成疾病好转的假象,但其无抗真菌效果,致病菌不能被杀死,反而更猖獗,还会干扰甚至阻止局部免疫反应。足癣如不及时治疗,有时可传染其它部位,如引起手癣和股癣等,有时因为痒被抓破,继发细菌感染,会引起严重的并发症。
除了药物以外,还必须注意治愈脚气后切断真菌感染源,加强预防。具体的预防措施有以下几点:养成良好的卫生习惯,勤洗脚,勤换袜,鞋袜经常曝晒,保持干燥;夏天尽可能不穿胶鞋,多穿布鞋和皮凉鞋;不要用别人的的鞋袜、拖鞋、脚盆、擦脚巾;手足多汗的人,可外扑痱子粉等,脚一定要用干毛巾拭干,刺激性饮料少饮为宜;搞好环境卫生,家庭中如有手足癣的人其用具应该注意消毒;加强体育锻炼,注意营养,提高皮肤的抗病能力。
一.取荆芥、防风、白芷、苦参各15克,黄柏、黄连各20克,白鲜皮12克,白矾10克,食醋1000毫升。将诸药放入适宜瓷器内,加入食醋浸泡,密闭浸泡7日后,过滤,取液分装。用棉棒蘸取药液涂抹患处,每日3~5次,7日为一疗程,一般2~3个疗程即可治愈。
二.取狼毒、蛇床子、土荆皮各30克,木鳖子20克,黄连15克,食醋1200毫升,将上述药物浸入食醋中24小时,加入少量清水,文火水煎,煮沸20分钟后,去渣取汁放入盆内,将患处浸泡30分钟,早晚各一次,每日一剂,5剂为一疗程。
三.取白及、石榴皮、苦参、春根皮各35克,艾叶、浮萍各15克,白鲜皮、地肤子、蛇床子各20克,食醋适量。水煎至药液约1500毫升,过滤后加食醋,浸泡患处,每次20~30分钟,每日早晚各一次,一剂药可重复使用4次。继发感染者加大黄、黄柏各30克,甘草15克。
四.取川芎、红花、大风子、白矾各12克、冰片6克、皂矾15克,上药加米醋1000毫升,浸泡24小时,然后用药液浸泡患处。每日一次,每次30分钟,一剂可连续使用2天。水疱型加大黄、藿香各10克;糜烂型先将乌贼骨、炉甘石研细末,均匀撒在糜烂面上,待干燥后再给予浸泡。
五.取紫草50克,儿茶、苍耳子、苦参、徐长卿各30克,苍术、黄柏、川椒各20克,蝉蜕、枯矾各15克,上药加水适量,文火煎15分钟,先用淡盐水清洗患处,再以药液浸泡30分钟左右,每剂煎洗2次,早晚各一次,3剂为一疗程。
1、趾间有糜烂、渗液者
不可以外用刺激性强的药,最好先使创面收敛干燥再用药。
治疗过程:
第一步,用1:8000高锰酸钾溶液湿敷。
第二步,外用油剂或粉剂如脚气粉等。
第三步,待皮肤干燥后改用盐酸特比萘芬等霜剂或软膏。
2、皮肤角化增厚严重者
治疗过程:
第一步,用10%水杨酸软膏或复方苯甲酸软膏等使角质软化。
第二步,用抗真菌药。
3、皮肤角质化者
治疗过程:
第一步,每次温水浸泡,使角质软化。
第二步,用抗真菌药。
4、皮肤干裂明显者
治疗过程:
第一步,每次温水浸泡后局部涂油膏(如皮康王软膏)。
第二步,用塑料薄膜封包,外缠绷带,24~48小时后除去。
第三步,用抗真菌药。
5、足部起小水疱,未破溃者
第一步,用3%硼酸溶液浸泡。
第二步,选用抗真菌霜剂(如联苯苄唑乳膏)。
6、足癣合并细菌感染者
原则上应先局部抗细菌感染。
用药过程:
第一步,用呋喃西林溶液或1:2000黄连素溶液湿敷。
第二步,严重感染者,可以口服抗生素,如头孢氨苄胶囊、红霉素等。