灰指甲要如何治疗 灰指甲应当如何护理

一、灰指甲的患病原因有哪些

　　周围神经性疾病：

　　健康的甲不易受感染，甲感染真菌的趋向可能与遗传，糖尿并局部动静脉循环和淋巴回流障碍，周围神经性疾病等因素有关，在潮湿环境作业及经常受外伤的指趾甲容易被真菌感染，趾甲真菌病大多由足癣直接传播，指甲真菌病则可能从手癣传播或由经常抓足而感染，甲真菌病在足趾比手指更多见，甲真菌病的病原菌包括皮肤癣菌，酵母菌和霉菌，皮肤癣菌最常见为红色毛癣菌，须癣毛癣菌和絮状表皮癣菌，同一甲可感染两种癣菌，两种皮肤癣菌加一种酵母菌（包括马拉色菌）或皮肤癣菌加酵母菌和霉菌等。

　　病菌：

　　甲癣常由红色毛癣菌，石膏样毛癣菌，絮状表皮毛癣菌等引起，其他如许兰氏毛癣菌，紫色毛癣菌，断发毛癣菌，玫瑰色毛癣菌，同心性毛癣菌都可引起甲癣，真菌性白甲常由石膏样毛癣菌引起，偶尔也可以由头孢子菌，镰刀菌及土色曲霉等引起。

　　真菌：

　　甲真菌病多由其他丝状真菌，酵母样菌及酵母菌等引起，大多见于营养不良的指（趾）甲，现已肯定白念珠菌及短帚霉菌可致甲真菌病，近年来，发现拟平滑念珠菌等也常可致甲真菌病。

二、灰指甲有哪些症状表现

　　1.甲下型甲癣

　　常从甲板两侧或末端开始，多先有轻度甲沟炎，后来逐渐变成慢性或渐趋消退。甲沟炎可引起甲面有凹点或沟纹，持续不变或渐累及甲根。一旦甲板被感染，即可形成裂纹、变脆或增厚，呈棕色或黑色。本型常见。因甲下角蛋白及碎屑沉积，致甲变松及甲浑浊肥厚。

　　2.真菌性白甲（浅表性白色甲癣）

　　为甲板表面一个或多个小的浑浊区，外形不规则，可逐渐波及全甲板，致甲面变软、下陷。无任何症状，无甲沟炎，常于甲床皱襞皮肤处见有脱屑。

　　3.白色念珠菌引起的甲癣

　　多见于家庭主妇、炊事员及经常接触水的人。多合并甲沟炎，起于两侧甲皱襞，可有皮肤红肿、积脓、压痛。附近的甲变为暗色，高起，并于其下的甲床分离，其后整个甲板波及。

　　甲下型甲癣取病甲做PAS染色易找到真菌，可见菌丝及关节孢子局限于甲板的最下部。

　　真菌性白甲的真菌菌丝只局限于甲板的最上部位，很少波及较深层。在甲板上部见大量菌丝及不规则形的关节孢子，较甲下型所见菌丝更大更宽。

三、灰指甲要如何治疗

　　1.手术拔甲

　　适于单发的指甲，局麻下，将患甲拔除。这种方法创面大，出血，易引起感染。手术后一般会感觉较疼痛，容易重新感染复发，临床现已较少使用。心脏病、高血压、糖尿病等患者，不宜手术治疗。

　　2.内服药物

　　适于多个指（趾）甲。如每日口服特比萘芬片250mg，连服6～12周；伊曲康唑400mg/天，连服7天、休息21天为一疗程，持续3～6个疗程；每周1～2次服氟康唑150mg，连续4月以上。可治愈80%以上的甲癣及甲真菌病。但因为这类药必须达到真菌所寄生的甲板处才能发挥抗菌作用，用药量大，用药时间长，应定期监测药物不良反应。

　　3.外用疗法

　　根据药剂不同，主要局部涂药和封包削治等方法。

　　（1）使用指甲锉（非专业人士切忌用刀片，以免出血感染其他疾病）将不规则坏甲磨薄，磨甲周期为2天一次为佳；

　　（2）30%冰醋酸外涂或10%冰醋酸泡病甲，每日1次，持续3～6个月以上。涂药前若先将病甲削薄，疗效更佳。涂甲之前注意用温和药膏保护甲周的皮肤；

　　（3）选用特比萘芬酊、阿莫罗芬甲搽剂、环吡酮胺酮甲涂剂等抗真菌外用药局部涂抹。

　　总之，治疗灰指甲要坚持不懈。同时还应积极治疗身体其他部位的癣病及慢性全身性疾病，提高自身抵抗力，防治并重，这样才有可能彻底治愈灰指甲。

四、灰指甲应当如何护理

　　对症护理

　　1、治疗时注意：灰指甲护理可以在每次搽药前一定要用热水浸泡病甲，使药力直达病所，以加速药效。在治疗期间，切忌用冷水洗患部，保持鞋袜干燥和清洁。

　　2、勿剪茧皮：灰指甲护理勿剪指甲两侧的茧皮，如此容易引起发炎。如果有糖尿病，若发现指甲两侧发炎，应看医生，因为这种感染可能传播到他处。

　　3、勿用碱性洗液：洗手或洗碗、洗衣时，最好不要用碱性洗液，它会对你的皮肤造成伤害。洗完手或东西时别忘了搽护肤霜，这就是灰指甲护理方法。

　　4、戴手套：做家务时，应戴手套，尤其是洗碗、洗衣等接触化学洗剂时。如果将手浸泡于过量的肥皂水中，可能引起指甲松弛。水使指甲膨胀，当指甲脱水干燥后，又容易收缩，导致指甲松动及易碎。

　　一般护理

　　1、擦防护膜：灰指甲护理方法可擦指甲油前先上一层防护膜，以预防指甲变黄。

　　2、避免传染：浴巾、脚盆、拖鞋，避免与灰指甲病患者接触，一旦被传染应尽早治疗。

　　3、强身健魄：平时要积极锻炼身体，提高机体免疫力，抵御其他疾病的发生，这也是灰指甲护理方法。