白斑病发病的原因_白斑病的治疗是什么

2017-08-06 09:33 来源：网友分享

一、产生白斑病的原因有些什么

　　遗传学说

　　白斑病各地报道有3%~40%患者有阳性家族史。1992年Bhatta等对白癜风的遗传性质的研究，提示该病的多基因性质。1993年Majumder等报道了白癜风的家族聚集模式，提出遗传因素对本病的产生起着必定的作用。1994年Nath等进行白癜风遗传模式的风行病学研究，认为系多条染色体上不持续的多位点隐性等到位基因的相互上位作用(即不同位点基因的相互作用，使得一个遗传性状因另一个遗传性状在其上面的迭合而未浮现)。

　　在国内调查，患者亲属中白癜风发病率约在3%-12%之间，国外统计资料表明在18%-40%之间。白癜风的病因到目前为止还不十分清楚，常见的因素有：遗传因素、精神神经因素。化学因素：酪氨酶、铜离子相对缺乏因素。感染因素、外伤因素等等。可见，白癜风的发病因素是多方面的，但是有相当一部分病人查不出任何诱发因素。

　　我们研究发现，白癜风患者不论发病在什么部位，都与微循环障碍有关系。我们在研究治疗药物时，着力在改善微循环上下工夫。中医认为，白癜风的发病是机体内外因素互相作用的结果，内因为肝脾肾虚，多由肝血虚、肾阳虚、肾气不足、致令机体阴阳失衡，气血失和，在此基础上湿热风邪乘虚而入，客入肌肤，闭阻经络血脉，肌肤不得温煦，皮肤毛发失养致黑色素脱失而成白斑。而且白癜风的发病和神经精神因素关系很大，心情不好，很容易诱发该病。需要注意的是：白癜风病人不要找同样是白癜风的对象。如父母有白癜风病史，子女应注意环境因素的影响，生活应有规律，避免暴晒，避免精神刺激，积极参加体育锻炼。

　　神经因子学说

　　白癜风皮损可在精力紧张时产生或扩大，提示神经因子在发病中起作用。实验研究证实，去甲基肾上腺素、肾上腺素、乙酰胆碱、褪黑激素等在体外能使两栖类和鱼类的黑素细胞变白。有人推测，黑素细胞产生黑素能力减退，是由于其周围神经化学物质增长，使酪氨酸酶活性减低的成果。神经组织学研究证明，白斑皮肤神经末梢有退行性变更，组织化学检查白斑皮肤胆碱酯酶活性降低。也有实验证实皮损处皮肤胆碱能活性增长而肾上腺素能活性不足。临床见到的节段型白癜风的皮损沿神经呈节段性散布，白癜风病人常伴发植物神经功效率乱和白斑部皮肤出汗异常现象，均符合神经化学因子学说。交感神经高兴性增高，可能导致退黑激素等介质的释放增长，使黑素合成减少。早期白癜风皮损Merkel细胞消散也支撑神经因素的作用。

　　免疫学说

　　白斑病白癜风患者常产生其他自身免疫病，如甲状腺功效亢进、甲状腺炎、糖尿病、恶性贫血、Addison病、斑秃、晕痣、溃疡性结肠炎、系统性红斑狼疮、硬皮病等，但有学者经统计分析认为均与甲状腺疾病有关。白癜风病人存在着细胞免疫及体液免疫异常，不同实验证实白癜风皮损中D3+、CD4+、CD8+T细胞明显增长，而外周血TH细胞减少，TS细胞增长。患者血清中可测到多种自身抗体。国外有报告一半以上病人血中可测到一种以上自身抗体。　如抗甲状腺抗体、抗胃壁细胞抗体及抗核抗体等。但最直接的证据是抗黑素细胞的循环抗体。患者血清中可测到特异性抗黑素细胞抗体，阳性率达50%~93%，且其滴度与病情相干。其作用为通过补体激活抗体依附的细胞毒反响　(ADCC)。皮质类固醇激素治疗有效的原理是克制ASCC

　　白癜风(vitiligo)是一种常见多发的色素性皮肤病，该病以局部或泛发性色素脱失，形成白斑为特征。其是一种获得性、局限性或泛发性皮肤色素脱失症，是一影响美容的常见皮肤病。易诊断而治疗难。祖国医学称之为“白癜”或“白驳风”。白癜风是后天性因皮肤色素脱失而发生的局限性白色斑片。那么什么是皮肤色素?色素脱失又是怎么回事?所谓皮肤色素就是皮肤黑色素。皮肤黑色素存在于皮肤及毛囊内的黑色素细胞内。黑色素细胞产生的黑色素在酪氨酸酶的作用下，由酪氨酸酶转化为多巴(DoPa)，再经一系列复杂的生化过程而生成。当这个过程发生障碍时(例如黑色素细胞内酪氨酸酶中的铜(cu++)减少或硫氢基(---SH增多)导致酪氨酸酶活性减少，甚至消失，继而使黑色素生成减少、消失，医学上通常把这种病变叫色素脱失，脱失的结果使得局部皮肤呈白斑样。

　　此病世界各地均有发生，印度发病率最高，我国约有1200万人发病，本病可以累及所有种族，男女发病无显著差别。近年发病率逐年上升，引起人们的普遍关注。何原因致发病率逐年升高，如何预防，能否治愈及愈后复发、遗传等问题，是目前人们关注的重点。

二、白斑病要如何治疗

　　白癜风的营养治疗

　　1、尽量避免服用维生素C，少吃或不吃富含维生素C的蔬菜和水果。如青椒、番茄、柑橘、柚子等。

　　2、吃含铜丰富的食品，若体内铜离子含量增高，黑色素的生成亦增加。故应多吃田螺、河蚌、毛蚶等含铜食品。

　　3、黑木耳、海带、海参、芹菜、茄子、香椿牙、胡桃仁、甲鱼、苋菜、韭菜、发菜、黑米饭、榆树叶均有防治癜风的作用，可经常食用。忌食草莓、杨梅、酸辣食物及鸡、羊等发物。

　　4、平时多吃一些含有酪氨酸及矿物质的食物，如肉(牛、兔、猪瘦肉)、动物肝脏、蛋(鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋)、奶(牛奶、酸奶)、新鲜蔬菜(萝卜、茄子、海带等)、豆(黄豆、豌豆、绿豆、豆制品)、花生、黑芝麻、核桃、葡萄干、螺、蛤等贝壳类食物。

　　5、中药。养肝、振气、健肾，如白癜扶正散等药，另可辅以免疫调节剂一同治疗，治愈率较高。

　　白癜风治疗共识

　　中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组于2005年4月在杭州共同制订了白癜风的治疗共识，2006年4月西安会议作了修订。

　　一、进展期白癜风

　　(一)寻常型：

　　1.局限型：外用糖皮质激素或其他免疫抑制剂，免疫调节剂(转移因子，胸腺肽等)，局部光疗：窄谱中波紫外线、准分子激光、准分子光等，中医中药。

　　2.散在型、泛发型和肢端型：中医中药，免疫调节剂(转移因子，胸腺肽等)，系统用糖皮质激素，光疗：窄谱中波紫外线、准分子激光、准分子光等，局部外用药治疗(参考进展期局限型)。

　　(二)节段型：参考进展期局限型治疗。

　　二、稳定期白癜风

　　(一)寻常型：

　　1.局限型：外用补骨脂素类药物、糖皮质激素、氮芥等，自体表皮移植，局部光疗或光化学疗法：窄谱中波紫外线、准分子激光及准分子光等，中医中药。

　　2.散在型、泛发型和肢端型：中医中药，光疗或光化学疗法：窄谱中波紫外线，准分子激光、准分子光、PUVA等，自体表皮移植(暴露部位或患者要求的部位)，局部外用药治疗(参考稳定期局限型)。

　　(二)节段型：自体表皮移植;其他参考稳定期局限型治疗。

　　辅助治疗

　　暴露部位必要时可依据肤色选用深浅不同的遮盖剂，但是不推荐使用遮盖剂，必要时可心理咨询，解除顾虑、树立信心、坚持治疗，补充维生素B，维生素E，叶酸，锌剂，钙剂等可能有一定帮助。

　　注意事项

　　1、应坚持长期治疗，一般不少于3个月。

　　2、应避免外伤，特别是在进展期。

　　3、外用糖皮质激素治疗白斑面积应<体表面积10%;进展期应慎用有刺激性的外涂药，如：补骨脂素类、氮芥等。

　　4、婴幼儿白癜风系统使用糖皮质激素或光疗应慎重，不推荐使用光化学疗法。

　　5、对多种治疗无效，白斑面积>体表面积90%的患者，可酌情推荐脱色治疗。

三、白斑病的日常保健有哪些

　　遵守医嘱

　　按时、按量服药，不要自行改变剂量或服药时间。在治疗中可能会遇到意想不到的情况，如感冒、外伤、过敏等，应与经治医生保持联系，以便积极、正确处理。白癜风治疗后应当在15天到30天出现好转，如果没有出现预期效果，应当及时与经治医生联系，在医生的指导下，调整治疗方法。因此，治疗期间每半月由经治医师面诊一次，详细观察病情变化。如因路远不能按时面诊，应每1～2个月拍一次照片供医生观察。

　　日常心态

　　白癜风患者由于精神负担和心理压力较重，在生活中有不如意、不顺利的时候，较健康人更易丧失信心和生活下去的勇气。因此，白癜风患者要重视心理素质的修养，学会调适异常情绪，解除心里矛盾和压力，这对个人的工作生活和早日康。中国医学健康网

　　⑴发泄心中积郁。

　　向朋友诉说苦衷，宣泄愤懑，或悲痛地哭一场，都能释放心理压力。

　　⑵发展兴趣爱好。

　　通过健身、娱乐、学习和工作来解决烦闷，转移注意力。

　　⑶遇事不慌，稳妥善待。

　　对于烦恼和不愉快，承认其发生的合理性，然后冷静的想办法对付它。

　　⑷正视现实。

　　很多人的烦恼是由于对于生活的期望值过高而造成的，一旦这些期望没能实现，烦恼也就随之而来。因此，正确的面对现实，不要一味固执，能屈能伸。