2017-09-19 07:37 来源:网友分享
1、 内服法:
处方一:
防风、荆芥、连翘、麻黄、薄荷、川芎、当归、炒白芍、白术、黑山栀、酒蒸大黄、芒硝、石膏、黄芩、桔梗、甘草、滑石.每日二剂,水煎服。
处方二:
当归、生地、酒炒白芍、黄芪、生甘草各2克,水二盅,煎八分,饭后2时服,每日一剂,早晚煎服。
2、外用法:
(1)、一般的疗法为川椒、轻粉、樟脑、雄黄、枯矾、水银各6克,共为细面;另研大枫子一百枚,与前药面搅匀,加乌桕油30克,化开和药,外擦患处。核桃、生猪油各30克,水银3克捣膏,擦患处。大枫子10克(去皮)、巴豆3克(去皮)、核桃仁七个、水银6克,共捣如泥状,外擦患处。硫磺20克,土槿皮20克,苦参30克,蛇床子30克,黄柏30克,白鲜皮30克,地肤子30克,土茯苓30克,苍耳子20克,白蒺藜30克。如果继发感染加金银花30克,野菊花20克,蒲公英30克,严重感染,并用青霉素。每日一剂,水煎2次混匀,分两次外用温洗。治疗前先用热水和肥皂洗澡,然后擦药,自颈部以下,先擦皮损,后擦全身,连续4天为一个疗程。
(2)、在华北地区常见的就是猪大板油100g,硫黄粉20g,胡椒粉20g,混合成膏,外用,每日1次,7天为1疗程。雄黄30g,百部30g,艾叶30g,水煎外洗,每日1次,10天为1疗程。硫黄50g,樟脑5g,百部50g,冰片2g,捣烂为末,溶于95%酒精500mL中,24小时过滤即可。用时加温,涂于患处,每日3次,共3~6天。地肤子60g,花椒20g,苦参60g,百部30g,水煎外洗,每日1次,连用7天,治疗过程中尽量不要服用其他药物。
1. 严重影响生活质量。由于疥疮每天晚上瘙痒难忍,可严重影响患者的心情。
2. 传染。可在亲戚朋友中传来传去,严重影响人的正常交往。
3. 某些治疗疥疮的药物的毒性。很多治疗疥疮的药物中含有有毒的γ—666成份,有比较强的潜在致癌性,此为疥疮潜在的最大的危害。
4. 导致疥疮恐惧症,严重影响心理健康。笔者曾经遇到过大量的疥疮患者,在疥疮治愈数年之后,还经常怀疑自己患有疥疮,成为心理上一个挥之不去的一个阴影,严重影响工作和学习质量。
5. 导致某些后遗症。疥疮如果得不到及时有效的治疗,往往会继发顽固的皮炎湿疹类皮肤病,中医上称之为“顽癣”,更加重疥疮患者的心理负担!
6. 疥疮目前被列为“性传播疾病(STD)”之一,容易受到歧视,更摧残患者的自尊心。故患有些病者一定要及时医治,目前在治疗方面,效果比较好的药物是雷托皮康。
一、日常护理
(1)注意个人卫生,勤洗澡,勤换内衣裤,经常洗晒被褥。
(2)发现患者应及时隔离并彻底治疗。患者治愈后,应观察1周,未出现新的病情才算治愈,因疥虫卵发育为成虫需要1周的时间。
(3)家庭和集体宿舍发现患者,应同时治疗,才能避免互相传染而使病情反复。
(4)接触疥疮患者后,耍用肥皂或硫黄皂洗手,以免传染。疥疮患者用过的衣服,被褥、床单、枕巾、毛巾等,均须煮沸消毒,或在阳光下充分暴晒,以便杀灭疥虫及虫卵。
(5)可使用热水浸泡或炭火熏烤重症部位,有较好疗效.
二、饮食调养原则
(1)饮食宜清淡,多吃蔬菜和水果。
(2)宜多吃清热利湿的食物,如丝瓜、冬瓜、苦瓜,马齿苋,芹菜、马兰头、藕、西瓜、薏苡仁、绿豆、赤小豆等。
(3)不吃或少吃猪头肉、羊肉、鹅肉、虾、蟹、芥菜等发物,以免刺激皮损而增加痒感。
(4)不要吃过于辛辣的刺激物,如辣椒,川味火锅,高度酒类等,以免加重瘙痒症状。
1 本病以外用药物治疗为主,最常用的外用药物是10%硫磺软膏(儿童为5%硫磺软膏),用法如下:先用温热的水洗澡,之后换上一身干净的衣裤;再外用5%~10%硫磺软膏涂抹(涂抹部位从颈部以下涂遍全身,包括手缝、脚心、乳房腋窝下、大腿根部、肛门及外生殖器部位等部位都要涂抹均匀.需要注意无皮疹的部位亦要涂遍;有皮疹的部位多抹一些,之后反复按摩一会儿),每日需要1~2次.连续3~5天。第5天后洗澡.换上清洁衣裤,连续治疗2~3个疗程,治疗后1~2周内如有新疹发生需重复治疗。需要注意在用药期间为了充分保持药效.更好杀灭疥虫.涂药期间应不洗澡.不换衣服,保证皮肤及衣物上沾的药物能够充分发挥杀虫作用。另外,患者换下的衣裤、被单、枕巾等需要煮沸消毒.被褥等无法煮沸的物品可在太阳下曝晒消毒,也可用密闭的大塑料口袋密封暂时贮存起来,等2~3周后疥虫饿死才能够继续使用[1][3]。
2 患者必须严密隔离.患病期间不与其他人同睡同卧.以免接触传染他人;家庭或集体宿舍的所有患者必须同时、同步接受治疗才能根治。
3 正规治疗后疥虫被杀灭了,但皮肤的瘙痒以及湿疹样变可能会持续数周才能逐渐消退,这可能与疥虫引起的超敏反应状态有关.并不是治疗的失败。此时需要加用抗组胺药物,必要时给予短期口服皮质激素。
4 其它外用药物还有:3%水杨酸、10%克罗米通乳膏、扑灭司林霜、10%~25%苯甲酸苄酯洗剂或乳剂等。
5 疥疮结节的治疗:液氮冷冻、焦油凝胶外涂、曲安奈德新霉素贴膏局部外贴、皮损内注射泼尼松龙或曲安西龙、曲安奈德等[3]。
温馨提示:
不要吃过于辛辣的刺激物,如辣椒,川味火锅;以免加重瘙痒症状。