2017-09-30 09:47 来源:网友分享
1、一般疗法
急性期应卧床休息。饮食宜含蛋白、少渣半流。有消化道出血者,如腹痛轻、大便潜血阳性可用流食;腹痛重,有肉眼血便者,应禁食。发病前如有细菌感染,应给予有效抗生素治疗,注意寻找和避免过敏原。学龄儿童如有胃肠道或肾炎症状者,待症状消失后3个月复学。
2、激素疗法
一般病例无须用激素治疗,激素对紫癜效果不佳。有消化道出血者,可用氢化可的松静脉点滴,症状消失后可改用强的松口服,总疗程为2~3周。对于肾脏病变,激素无显著疗效,可使用免疫抑制剂,环磷酰胺或硫唑嘌呤。甲基强的松龙冲击疗法的疗效有待进一步观察,急进性肾炎表现时可给与甲基泼尼松龙冲击治疗。
3、其他疗法
可给予肝素或低分子肝素抗凝治疗,其作用为减少纤维蛋白在肾小球的沉积和血管内凝血的表现,能降低紫癜性肾炎的发生。未见副作用。静脉滴点山莨菪碱、维生素C有效率达92%。单纯皮肤和关节症状者,应用阿司匹林,可使关节消肿减痛。出现肾功能衰竭或急进性肾炎时可给予血浆置换疗法。
小儿过敏性紫癜能彻底治愈吗?儿科专家解释说,小儿过敏性紫癜患儿在治疗期间,不要到冷空气或人群密集环境中去,避免剧烈运动、过度疲劳,杜绝感染机会。一般3个月内患儿情况平稳,以后复发的机会很少。如果紫癜迁延不愈,超过3个月,复发机率就会增多。最后,家长还要督促患儿按时服药,遵医嘱定期复查。保持积极向上的精神状态,增强其战胜疾病的信心,让患儿以最佳状态来配合护理治疗工作。
肾外表现:主要是过敏性紫癜所致的皮肤、胃肠、关节等方面的症状与体征。
(1)皮疹:分布于皮疹副伸出两条腿,是对称的,严重的疾病可以影响腹部和臀部,肘部。在明亮的红色皮疹开始,略高于表面,可伴有瘙痒和荨麻疹,反复出现在组。
(2)关节常发症状:一半的患者会感到关节痛,膝关节,踝关节多见,可以限制功能可以恢复正常,一般在几天内。
过敏性紫癜的症状
(3)胃肠道症状:1/3例腹痛,阵发性,间歇性,主要肚脐周围疼痛,可伴有呕吐,呕血,黑便,个别可出现肠梗阻,肠穿孔,肠套叠。
(4)其他:如鼻出血,咯血,心肌炎,头痛发作的民族。
病变的部位表现不同
1、消化道症状:过敏性紫癜临床表现特点?可出现约2/3的患者,由于肠壁血液渗入,腹痛常呈绞痛,多位于右下腹脐周,也遍布网络,但很少腹部肌肉紧张,可伴有恶心,呕吐,大便带血和粘液粪便及肠蠕动,不规则的,也可引起肠套叠,儿童少见,如腹部症状没有紫癜,常被误诊为急腹症”。腹部症状类型叫做过敏。临床上称为腹型。
小肠过敏性紫癜:本病是典型的性能可能会影响皮肤,胃肠道,关节、肾4脏,四可单独出现,或在1种器官症状的组合。以腹痛为主要表现的。疼痛是不均匀的,严重者可呈绞痛。
2、肾脏症状:一般于紫癜2~4周左右出现肉眼血尿或镜下血尿、蛋白尿和肾小管尿液,也可出现在皮疹消退的固定相或病后。在几周内通常会恢复,严重的可发生肾功能不全,氮质血症和高血压脑病。几例血尿,蛋白尿和高血压可持续2年以上。临床上称为肾。
过敏性紫癜肾炎:本病肾表现,历史,临床表现,特别是免疫病理变化与免疫球蛋白IgA肾病是非常相似的。肾脏疾病的症状在任何时期,但以紫癜后4周内发生多见,也可出现晚一点,甚至在几个月到2年才出现的发作。
3、神经症状少数病人在出现紫癜后,也涉及脑及脑膜血管病变,中枢神经系统症状,如头痛,呕吐,头晕,眩晕,恍惚,烦躁不安,谵妄,昏迷,瘫痪,颅内出血。
4、自身红细胞过敏性紫癜:发生在一些严重创伤或大手术后。紫癜发生燃烧,刺痛,瘙痒,数小时后红肿、瘀血。出血的范围迅速扩大,与多个站点的大腿。
5、小儿过敏性紫癜:好发于3岁的儿童,尤其是儿童,男性约2倍,女性的发病率。1的发病前3周常有上呼吸道感染史,多于春秋季节。
治疗过敏性紫癜1、热伤血络证:
证候:病程较短,紫癜色红或红紫,出没迅速,皮肤瘙痒或起风团,身热面赤,五心烦热,咽喉肿痛,口渴,溲赤便干,尿血,舌质红或红绛,苔薄黄,脉数。
治法:清热解毒,凉血祛风。
方药:银翘散合犀角地黄汤加减。方中银花、连翘、地丁、川黄连清热解毒,犀角、丹皮、生地、赤芍凉血解毒,再配茯苓淡渗利湿,夏枯草清泻肝火。皮疹严重者加紫草、蝉蜕清热透疹;皮肤瘙痒加地肤子、白藓皮;咽痛加牛蒡子;腹痛加白芍、甘草;胃脘不适加甘草、大枣;鼻衄加藕节、侧柏叶;尿血加大小蓟、白茅根;蛋白尿加益母草。
治疗过敏性紫癜2、瘀血阻络证:
证候:病程校长,反复发作,出没迟缓,紫癜色紫暗或紫红,关节痛及腹痛,面及下眼睑青暗,皮肤粗糙,白睛布紫或紫红色血丝,咽干,舌体暗或有瘀斑,苔薄白或薄黄,脉涩或弦。
治法:活血化瘀,解毒祛风。
方药:桃红四物汤加味。方中桃仁、红花、当归、川芎、赤芍活血化瘀,生地滋阴凉血,此方可选加紫草、蒲公英、黄芩等清热透疹之品,以祛余邪。关节痛乳香、没药;腹痛加元胡、川楝子;蛋白尿加益母草。
治疗过敏性紫癜3、气虚血亏证:
证候:紫癜反复,迁延不愈。紫癜隐约散在,色较淡,劳累后加重,神疲倦怠,心悸气短,蛋白尿,舌淡红,薄白苔或少苔,脉虚细。
治法:补气养血,佐以凉血解毒。
方药:八珍汤加味。方中党参、白术、茯苓、甘草补气健脾,当归、川芎、生地、赤芍补血活血凉血,全方共奏具有气血双补之功。可适当加紫草、白茅根、茜草等增强凉血解毒之功效。蛋白尿明显者加黄芪、益母草;尿血重者加女贞子、旱莲草。
验方:
紫草根30g每日煎服。红枣10~20个,煎汤服用或食用,每日3次。
中成药:
(1)银黄口服液:每次10~20m1,每日3次。主治热伤血络证兼咽红肿痛热盛者。
(2)银翘解毒丸:每次1丸,每日2次。适应证同上。
(3)防风通圣丸:每次6g,每日2~3次。适用于热伤血络证伴发热恶寒、皮肤瘙痒、关节肿痛及大便燥结者。
(4)八珍益母丸:每次1丸,每日2次。适用于气虚血亏证。
一、感染引起小儿过敏性紫癜
医学研究发现,约半数患此疾病儿童,在发疾病前1-3周内有过呼吸道感染史。小孩子如果患过感冒、肺炎、扁桃体炎、尿路感染、皮肤疮疖、腹泻等等,均有也许诱发过敏性紫癜。
二、饮食导致过敏性紫癜
鱼虾、蛋奶、酒类、饮料、韭菜、牛肉干、豆制品等等凸显的饮食,也有也许引起过敏性紫癜的发疾病。如果孩子以前患过过敏性紫癜,吃了这些食物,也许再次复发。
三、药物导致过敏性紫癜
青霉素、磺胺类药物、各种预防保健针、血浆制品、血液、生物制剂的要用,都也许引起小儿过敏性紫癜。
四、毒素的侵入也许引起过敏性紫癜
被蜂蜇、被蚊虫、蛇、蝎子等伤及,都也许诱发过敏性紫癜。以上关于“儿童过敏性紫癜的发病原因”就给大家介绍到这里,孩童不知道怎样保护自己的皮肤,作为家长要从小为孩子普及健康知识,并从小养成良好的生活习惯,避免过敏性紫癜的发病,同时也可以预防其他疾病。