口腔溃疡屡发作小心是白塞病！带你认识这种罕见病

　　5月20日是什么日子？除了与“我爱你”有点浪漫的谐音，它还是全国学生营养日、全国母乳喂养宣传日、世界计量日以及世界陌生人日。或许绝大多数人都不知道的是，5月20日还是国际白塞病关爱日。

　　“白塞病？听都没听过！”你或许会发出这样的疑问，但是，相信大家对口腔溃疡都很熟悉，而白塞病最明显的症状就是复发性口腔溃疡，因此很容易造成误诊、漏诊。医生提醒，如果1年内出现口腔溃疡超过3次以上，就要警惕白塞病了。今天，就让我们来聊聊这种相当陌生的白塞病。

　　病因难寻

　　皮炎和口腔溃疡

　　困扰他长达7年

　　今年34岁的徐先生在梧州以务农为生，每日早出晚归，十分能吃苦，哪怕身体不太舒服，他也要到地里转转，看看庄稼的长势。

　　2008年，徐先生开始经常出现口腔溃疡，一年就有好几次，同时，他发现自己的腿上长了几颗像疹子一样的东西，刚开始有点痒。徐先生觉得就是普通“上火”，也没太在意。

　　到了2009年，徐先生的腿开始有点不对劲了，原来长疹子的地方皮变得红红的，一抓就又痒又痛，徐先生到药店买了皮康霜来擦，但没见好转。等到农忙时节，他从地里回来才发现，身上的疹子越长越多，开始遍布全身，而且长疹子的部位皮肤变得很黑，家人发现后都劝他早点去医院看看。徐先生这才慌了，开始走上了7年的漫漫求医路。

　　“当时我去找本地的老中医，他只说是湿气重，给开了点中药祛湿，后来又去另外一家医院看，也看不出来是什么原因。再后来身上有些疹子变得像玉米粒一样大，天气一热长得更多。有时实在受不了了，就自己用手挤，自己排脓。”徐先生回忆这些年的遭遇说，“当时出脓很多，脚也很肿，脚趾溃烂，有时候干不了活，连皮鞋都穿不进，真的是比死还难受。”

　　一转眼7年过去了，徐先生的病历塞满了整个抽屉，前前后后花费20万元，始终没法痊愈。

　　真相大白

　　原来他患的

　　竟是白塞病

　　直到最近，经亲属介绍，徐先生抱着试一试的心态，来到广西中医药大学附属瑞康医院皮肤科，负责接诊他的是柏彩宝医生。

　　“这个患者进来后，脚上全是密密麻麻像小痘痘一样的疹子，身上也长满了，看完我就觉得应该是白塞病。然后我又问他嘴巴怎么样，他说长期有溃疡，这时就基本上确诊了。”经过悉心治疗，徐先生于上个月顺利康复出院。

　　柏彩宝介绍说，白塞病对很多人来说都很陌生，发病人群主要以青壮年为主，20-30岁患者占74%，10岁以下及50岁以上发病者少见，男性多于女性。以复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、皮肤和眼部病变为特征。口腔溃疡为该病第一症状者占70%，整个病程中口腔溃疡的发生率高达95%以上，始终无口腔病变者很少。98%的患者每年至少发作3次口腔溃疡。

　　“这是一种以血管炎症为主的慢性全身性免疫系统疾病，发病原因不详，但是可能与感染如病毒、链球菌、结核菌感染、微量元素、遗传因素、免疫异常、情绪紊乱、过度劳累、内分泌失调等因素有关。”柏彩宝指出，这种病可侵害人体多个器官，主要表现为反复口腔和生殖器溃疡、皮疹及关节肿痛等。

　　“这个病最大的特点就是口腔溃疡，所以误诊率极高，因为有些人认为口腔溃疡随便吃点药就能解决，不当回事，这是不对的。”柏彩宝提醒，白塞病与一般口腔溃疡最大的区别在于，80%的白塞病患者还并有生殖器溃疡，如男性的阴囊、阴茎部位，女性的阴唇、阴道和子宫颈部位，这些部位的溃疡比一般的口腔溃疡深而大，且痛感强、不易愈合。白塞病目前没有很好的预防方法，如果发现反复出现口腔溃疡，并伴有生殖器溃疡或者眼炎、皮肤病时，应及时就医，尽早干预。

　　名词解释

　　白塞病是一种全身慢性疾病，基本病理改变为血管炎。临床以复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、皮肤和眼部病变最为常见，但全身各脏器均可受累。该病虽较为罕见，但容易导致全身各个系统的病变，严重的会致人完全失明、脑萎缩甚至死亡。

　　主要指征：

　　①反复发作的口腔黏膜溃疡；

　　②皮肤结节样红斑、皮下栓塞性静脉炎、毛囊炎样皮疹、皮肤对刺激过敏；

　　③生殖器溃疡；

　　④反复发生的前房积脓性虹膜睫状体炎及（或）脉络膜视网膜炎。