湿疹会不会传染 我们为什么会得湿疹呢

一、引发湿疹的原因

　　(一)遗传因素(10%)

　　某些类型的湿疹与遗传有密切的关系。

　　(二)环境因素(30%)

　　很多研究证实环境因素是湿疹患病率增加的重要原因之一。

　　环境包括群体环境与个体环境。人类的群体环境致病因素是指室外大范围的空气、水、土壤、放射源、大面积的致敏花粉植被、大面积的气传致敏菌源等。个体小环境是指个体的生活环境，由于人们的生活约2/3的时间在室内，因此，个体小环境对湿疹的影响更加密切。

　　环境因素的影响主要是指日益增多和复杂的环境性变应原，包括：

　　1、现代衣着的环境性变应原：人造织物、人造革品、与衣着有关的印染剂漂白剂、光亮剂、防蛀剂、防霉剂、坚挺剂等。

　　2、现代饮食环境性变应原：人造食品、方便食品、反季食品，用于食品生产的化肥、农药、人工饲料、饲料添加剂，用于食品加工的防腐剂、矿氧化剂、香料、色素、催熟剂、增稠剂等。

　　3、现代居住中的环境变应原：人造建筑构件、化学涂料、塑料制品、橡胶制品、人造纤维、胶合剂、防水剂、居室清洁剂、杀虫剂、家用及办公室电子器材所产生的电磁辐射等。

　　4、现代交通的环境性变应原：化学燃料燃烧所产生的气体，制造汽车，舟船，飞机的材料，道路的沥青路面，马路旁绿化植物的花粉等。

　　5、现代职业的环境变应原：洗涤剂工厂中制造洗涤剂所有的酶制剂，塑料工厂的甲苯二异氰酸酯，橡胶工厂的乳胶，制药厂的抗生素及其他化学原料等。

　　6、某些现代生活方式有关的环境性变应原：如使用化妆品及猫、鹦鹉等。 当人体长期生活在这种不良环境因素影响之下时，可导致免疫功能失调，最终造成对环境的变态反应，从而引起湿疹。

　　(三)感染因素(25%)

　　某些湿疹与微生物的感染有关。这些微生物包括金黄色葡萄球菌、马拉色菌、气源性真菌如交链孢霉、分枝孢霉、点青霉、烟曲霉、镰刀霉、产黄青霉、黑曲霉及黑根霉等。其依据主要有三个方面：

　　1、某些湿疹患者的皮损微生物检出率较高。

　　2、皮肤微生物对某些湿疹有致病作用

　　国内有学者报道在非特应性湿疹皮炎患者皮损中总的金黄色葡萄球菌检出率为31.6%，总的细菌检出率为70.6%,在金黄色葡萄球以外的细菌中，表皮葡萄球菌占62.7%，溶血型链球菌占1.7，其他球菌占19.6，杆菌占5.1%。

　　3、某些皮肤微生物对湿疹有致病作用。

　　Fujisanva等用交链孢霉、杂色曲霉、枸橼青霉等气源性真菌的浸出液抗原，在夏季复发或加重的湿疹皮炎患者进行斑贴试验、皮内试验及激发试验。结果皮内试验速发反应阳性率在湿疹样皮炎、特应性皮炎患者均高于正常对照组，且以特应性皮炎患者最高，为68.2%，而皮内试验迟发型反应(72小时观察)阳性率在湿疹样皮炎及特应性皮炎患者均高于正常对照组，以湿疹样皮炎最高为40%。而斑贴试验和激发试验也在一部分患者中获阳性。

　　结果说明，湿疹性皮炎与气源性真菌有关，真菌局部接触也可致皮炎，吸入真菌也可致皮炎的产生。

　　4、抗微生物治疗对某些湿疹皮炎有效。

　　有广泛渗出皮损的特应性皮炎系统使用抗生素常能收到较好的疗效，这是因为患处局部产生了细菌感染。现已明确，马拉色菌与脂溢性皮炎有关;细菌感染，尤其是金黄色葡萄球菌感染与盘状湿疹有关。感染皮炎是发生在原发皮肤感染灶周围的湿疹样损害，皮损常继发于原发皮肤感染;皮肤癣菌疹患者有肯定的原发性皮肤癣菌感染，在新发皮损处查不到真菌，皮损随原发皮肤皮肤癣菌感染灶的消退而消退。

　　(四)饮食因素(15%)

　　人类的食物品种极多，一般可分为植物类、动物类、矿物类，在近代的食物中还经常应用一些化学合成的食物如糖精、醋酸、枸橼酸、香精、合成染料等。

　　这些食物可引起食物的变态反应，从而导致湿疹的产生。有文献报道，在我国容易引起变态反应的食物主要有：

　　富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等;

　　烈性食物，如葱、蒜、洋葱、羊肉等;

　　特殊刺激性的食品，如辣椒、酒、芥末、胡椒、姜等;

　　生食的某些壳类果实，如杏仁、栗子、核桃;

　　某些富含细菌的食品，如死鱼、死虾、死螃蟹以及不新鲜的肉类;

　　某些富含真菌的食品，如蘑菇、酒糟、米醋等;

　　近代食物生化研究发现，在香蕉的皮中可以分离出组胺物质;在香蕉、菠萝、茄子、葡萄酒、酵母中也含有很高的组胺成分;鸡肝脏、牛肉、香肠内亦含有相当高的组胺，组胺成分在一定程度上会导致湿疹的发生。

二、湿疹有传染性吗

　　湿疹并不会传染，对于湿疹会传染这是无医学根据的。因此我们一定要多加重视，通常，湿疹具有遗传基因，如果祖辈患有湿疹，父辈或子辈患湿疹的几率普遍高许多，因此，有些患者似乎觉得，湿疹会在跟家里病患的接触中传染。因此湿疹是不会传染的，建议大家不要盲目的猜测。

　　湿疹护理很关键

　　1、需要避免快速的温度变化，快速的温度变化可能是引起湿疹的原因。从热乎乎的屋内踏入冰冷的户外，或从冷气房中进入热水浴，都可能引发皮肤病。

　　2、包括穿棉质衣服：棉质的衣服比较柔软，不会引起皮肤瘙痒。应避免合成的衣料以及紧身衣物。这些衣物不但粘身体，而且可能会导致湿疹患者的皮肤发痒。

　　3、提防干燥的空气也是做好湿疹的保健的方法之一，干空气使皮肤炎更加恶化，尤其当冬天室内使用暖气时。保持室内空气的湿度应该是湿疹患者及其家人首先考虑的事项。所以这时你应考虑使用湿气机，而且每一个房间都应该有一个。

三、湿疹怎样治疗

　　(1)一般疗法：

　　1、应尽可能的寻找患者发病或诱发加重的原因，详细了解病史、工作环境、生活习惯、思想情绪等;作过敏原检查，如皮肤点刺试验或皮内试验、特异性IgE抗体及斑贴过筛试验等，以发现可能的致敏原。

　　2、注意皮肤卫生，勿用热水或肥皂清洗皮损，不任用刺激性止痒药物。

　　3、禁食酒类、辛辣刺激性食品，避免鱼虾等易于致敏和不易消化的食物，注意观察饮食与发病的关系。

　　4、劳逸结合，避免过度疲劳和精神过度紧张。

　　(2)全身疗法：

　　①抗组胺药物：

　　H1受体拮抗剂有镇静、止痒、减少渗出等作用，常用药有氯苯那敏(扑尔敏)4mg/次，3次/d，儿童0.35mg/(kg·d);赛庚啶2mg/次，3次/d;苯海拉明25mg/次，3次/d;亦可选择无中枢镇静副作用的药物，如特非那定60mg/次，2次/d;西替利嗪10mg/次，1次/d。可两种药物交替应用或联合应用，也可与H2受体拮抗剂联合应用，以增强疗效。

　　②非特异性脱敏治疗：

　　急性或亚急性湿疹可用10%葡萄糖酸钙10ml或10%硫代硫酸钠10ml静脉注射，1次/d;或0.25%普鲁卡因20ml加维生素C 1～2g静脉注射，1次/d。

　　③糖皮质激素：

　　一般不主张应用，对急性期炎症显著且泛发者可考虑短期服用，如泼尼松20～40mg/d，见效后可酌情减量以至停用。

　　④免疫调节剂：

　　可选用冻干卡介苗(卡提素)、胸腺素、转移因子、左旋咪唑等，对慢性湿疹，尤其是老年患者有效。

　　⑤抗生素：

　　对伴有细菌感染、发热、淋巴结肿大者，可选用如内服红霉素、环丙沙星或肌注青霉素等。

　　(3)物理及放射疗法

　　液氮冷冻治疗，浅层X线或放射性核素(32P或90Sr)敷贴疗法等，可用于病期较久和顽固的慢性局限性湿疹。

　　(4)局部治疗

　　1)急性期：

　　仅有潮红、丘疹或少数小疱而无渗液，治宜缓和消炎，避免刺激，可选用湿敷或具有止痒作用的洗剂，常用2%～3%硼酸水湿敷，炉甘石洗剂或2%樟醇(冰片)5%明矾炉甘石洗剂等。如仅有潮红者可酌用硼酸滑石粉或祛湿散或滑石粉30g、寒水石粉10g、樟醇(冰片)2g混匀，一天多次频频扑洒。

　　宜收敛、消炎，以促进表皮恢复。可选用防腐收敛性药液作湿敷或蒸发罨包，常用的方法有：

　　复方锌铜溶液，2%～3%硼酸水，0.5%醋酸铅或醋酸铝溶液，马齿苋煎水(60g加水2000～3000ml，煮沸15～20min后，冷却备用)。

　　黄柏、生地榆煎水(黄柏、生地榆各30g加水1000ml煮沸15～20min后，冷却备用)。

　　或用蒲公英、龙胆草、野菊花等煎水(同上方法)。

　　有继发感染者可用0.1%依沙吖啶(利凡诺)溶液，

　　对糜烂渗出较轻者或结痂期患者，除用湿敷外，亦可用氧化锌油，10%碱式没食子酸铋氧化锌油膏、祛湿散、三妙散用植物油或甘草油适量调匀外用。

　　落屑期，如处理不当，易使病程迁延复发或转为慢性。本期治疗原则宜保护皮损，避免外界刺激，促进角质新生，消除残余炎症，可应用清凉软膏、黄连软膏或一般乳剂。

　　2)亚急性期：

　　治疗原则为消炎、止痒、干燥、收敛，以选用氧化锌油、泥膏或乳剂为宜。可根据渗出糜烂的轻重，皮肤浸润肥厚的有无、瘙痒的程度而加入适当的收敛剂、角质促成剂及止痒剂，如3%黑豆馏油、5%紫草、10%生地榆氧化锌油，2%樟醇(冰片)、5%黑豆馏油泥膏，亦可用祛湿散、新三妙散油调外用等。

　　3)慢性湿疹：

　　治疗原则为止痒，抑制表皮细胞增生，促进真皮炎症浸润吸收。以选用软膏、乳剂、泥膏为宜。根据瘙痒及皮肤肥厚的程度加入不同浓度的止痒剂、角质促成剂或角质溶解剂，如5%～10%复方松馏油软膏，2%樟醇(冰片)、10%～20%黑豆馏油软膏皮质类固醇激素乳剂等。或用黄连膏、去炎松尿素霜各半，混合外搽。

四、湿疹应该如何护理

　　对症护理

　　1、湿疹患者床上用品应保持清洁、干燥、平整，穿柔软宽松的棉质贴身衣物，且每日更换，有糜烂渗出者直接接触的用物要求无菌。

　　2、有糜烂渗出者按医嘱使用2%硼酸溶液或生理盐水给予皮损处冷湿敷。用8-16层纱布，浸湿药液后拧干覆盖在皮损处，一次30分钟，每日2～3次。

　　3、湿疹患者不可留长指甲，切勿暴力搔抓皮肤，洗澡时禁用肥皂水、热水烫洗，禁用对皮肤刺激较大的洗护用品。

　　4、手部湿疹患者要加强双手保护，进行家务劳动时要戴手套，避免直接接触洗衣粉等刺激性物品。

　　5、瘙痒严重的患者可涂外用药，晚间痒剧烈者可在晚餐后及睡前各用一次抗组胺药，并事先了解药物的副作用，如头晕、嗜睡等，消除疑虑。

　　6、手部及小腿湿疹苔藓样变明显的患者，外用软膏后可加塑料薄膜封包，每日一次。

　　一般护理

　　1、避免刺激因素：湿疹一旦发生，作为患者，要尽量避免刺激因素，包括搔抓、开水烫洗、肥皂擦洗、饮酒及辛辣食物等，以免加重湿疹的病情。要避免各种外界刺激，如热水烫洗、搔抓、日晒等，尽量避免易致敏和刺激性食物。

　　2、生活要规律，注意劳逸结合。

　　3、居住条件要干爽、通风、便于洗浴。

　　4、清洗患处时，动作要轻揉，不要强行剥离皮屑，以免造成局部感染，如红、肿、热、痛，影响治疗，使病程延长。