电烧伤预防治疗很重要 饮食上面有宜忌

2016-10-31 12:03 来源:网友分享

一、电烧伤的饮食宜忌

  宜吃
  芦荟 芦荟素A、创伤激素和聚糖肽甘露促进伤口愈合复原的作用,有消炎杀菌、吸热消肿、软化皮肤、保持细胞活力的功能,凝胶多糖与愈伤酸联合还具有愈合创伤活性。 每天100-200克为宜。
  柠檬 柠檬富含有大量的维生素C,犹如天然的抗生素,具有抗菌消炎的作用,对患者具有预防感染的作用。 每天泡水喝300-500毫升为宜。
  乌鱼汤 乌鱼汤富含有大量的优质蛋白质营养物质,具有增强人体免疫力,促进伤口愈合等功效,对患者的恢复是有帮助的。每天200-300克炖汤喝为宜,野生乌鱼为佳。
  忌吃
  猪油 猪油富含有大量的油脂,容易滋养细菌,导致细菌大量的繁殖,加重病情,不利于患者的恢复。 宜吃低脂的抗菌的食物。
  花椒 花椒的刺激性比较大,容易刺激导致损伤的组织充血,肿胀,加重病情,不利于患者的恢复。 宜吃清淡的食物。
  咸鹅 咸鹅含有大量的盐分,容易导致水钠储溜,导致损伤的部位水肿,影响血液的循环,影响恢复。 宜吃低盐的食物。

二、电烧伤的临床表现

  1.全身性损害
  轻者有恶心、心悸、头晕或短暂的意识障碍;重者昏迷,呼吸、心跳骤停,但如及时抢救多可恢复。
  2.局部损害
  电流通过人体有“入口”和“出口”,入口处较出口处重。入口处常炭化,形成裂口或洞穴,烧伤常深达肌肉、肌腱、骨周。损伤范围常外小内大;浅层组织尚可,但深部组织可夹心坏死,没有明显的坏死层面;局部渗出较一般烧伤重,包括筋膜腔内水肿;由于邻近血管的损害,经常出现进行性坏死,伤后坏死范围可扩大数倍。在电流通过的途径中,肘、腋或膝、股等屈面可出现“跳跃式”伤口。
  电击伤表现为面色苍白、头晕、短暂意识丧失等,严重者为电休克。如果电流通过心脏或脑,可造成心跳和呼吸停止。
  常见临床表现有入口与出口,常呈椭圆形,一般限于导电体接触的部位,但实际破坏较深,可达肌肉,骨骼或内脏,以入口处更严重。外观局部黄褐或焦黄,严重者组织完全炭化、凝固,边缘整齐,干燥,早期疼痛较轻,水肿不明显但在24~48小时后,周围组织出现炎症反应和明显水肿。电烧伤的周围皮肤常因电火花或衣服着火烧伤,一般也多为深度烧伤。由于电流穿过皮肤后,迅速沿体液及血管运动(血液含电解质,易于导电),使邻近组织和血管壁损伤,发生变性及血栓形成。伤后一周左右开始出现进行性组织坏死,伤口扩大加深,严重者往往有成群肌肉坏疽;或因血管破裂发生大出血。

三、电烧伤的治疗

  1、触电者,立即断电源,撤离现场。有呼吸心跳停止者,立即就地作口对口人工呼吸与胸外心脏按压。
  2、电烧伤休克应比一般烧伤输入更多的液体,妥善处理肌红蛋白尿与血红蛋尿,包括碱化尿液,维持尿量70-100ml/小时,输甘露醇利尿及记录肌(血)红蛋白尿消失的时间。
  3、需截肢者应尽早手术,以减少毒血症、肾功能损害及预防气性坏疽。手术时由近端向远端探查动脉及肌肉损伤的范围以决定截肢平面。动脉损伤可见血栓形成区、灰红色变性与正常光泽区,需在正常区再向近端超过2cm结扎血管以防继发性出血。
  4、伤后一周内严密观察创面情况,彻底切除坏死皮肤、肌肉、筋膜、神经,尽可能保留骨关节。选用筋膜皮瓣、肌皮瓣、肌瓣或游离皮瓣覆盖。如腕部用腹股沟轴型皮瓣,腋部可用背阔肌皮瓣或胸大肌皮瓣,膝关节用腓肠肌肌皮瓣覆盖。
  5、软组织电烧伤范围大,但未波及重要血管神经时,宜早期彻底清创移植自体皮或异体皮。清创后局部明显凹陷或有生肌组织者需用皮瓣覆盖。
  6、电烧伤致胸壁全层缺损者,填塞胸壁,作胸腔闭式引流,待肺与胸壁粘连并长出肉芽组织后植皮,并及时转移背阔肌肌皮瓣修复。
  7、腹部电烧伤伴腹壁全层缺损者,行胃肠减压及急诊剖腹探查,处理脏器伤,如小肠切除吻合,结肠造瘘等,术后防治腹膜炎及其他并发症。如遗留腹疝与腹壁缺损待后期修复。

四、电烧伤预防

  触电、雷击均可引起电烧伤。皮肤角质电阻高,触电时产热而造成出、入口的电烧伤。电击伤轻者仅有一过性神志丧失、头晕、恶心、心悸、耳鸣、乏力等,不留后遗症;重者可发生电休克或呼吸、心跳骤停。此外,电火花或电弧使衣服燃烧,热力烧伤面积较大。
  电流通过人体可以造成全身电击伤和局部电烧伤。损伤范围主要决定于电流强度和通电时间,其次是触电部位的电阻大小。一般地说,电压愈高、通电时间愈长,损伤愈严重;如果电压相同,交流电要比直流电的危害大。越厚的皮肤,电阻越大,局部烧伤越浅;越薄的皮肤,特别是表面潮湿时,电阻则小,烧伤较深。
  1、对公共电器设施,应勤检查,早发现,早维修。在维修电源时,电源开关要有专人负责看管。
  2、变压器应放在规定高度,并在周边砌上围墙,防止小孩入内发生意外。
  3、对工作场所在高压电附近的单位,要制定和严格遵守安全操作制度。
  4、大力宣传用电常识,尤其要加强对作业工人、周围居民、儿童及中小学生的教育。

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