2016-11-22 17:13 来源:网友分享
1.急性湿疹
皮疹为多数密集的粟粒大的小丘疹、丘疱疹或小水疱,基底潮红。由于搔抓,皮损可呈明显点状渗出及小糜烂面,病变中心往往较重,而逐渐像周围蔓延,外周又有散在丘疹、丘疱疹,故境界不清。当合并有感染时,则炎症可更明显,并形成脓疱,脓液渗出或结黄绿色或污褐色痂。还可合并毛囊炎、疖、局部淋巴结炎等。
2.亚急性湿疹
当急性湿疹炎症减轻之后,或急性期未及时适当处理,拖延时间较久而发生亚急性湿疹。皮损以小丘疹、鳞屑和结痂为主,仅有少数丘疱疹或小水疱及糜烂,亦可有轻度浸润,自觉仍有剧烈瘙痒。
3.慢性湿疹
多因急性、亚急性湿疹反复发作不愈演变而成,亦可开始即呈现慢性炎症。患处皮肤浸润增厚,变成暗红色及色素沉着,表面粗糙,覆以少许糠秕样鳞屑,或因抓破而结痂,个别有不同程度的苔藓样变,具局限性,边缘亦较清楚,外周亦可有丘疹、丘疱疹散在,当急性发作时可有明显渗液。自觉症状亦有明显瘙痒,常呈阵发。病程不定,易复发,经久不愈。
无论急性、亚急性、慢性湿疹均病程不定、易反复、可互相转换、经久不愈。自觉瘙痒剧烈。饮酒、搔抓、肥皂水、热水烫等均可使皮损加重,痒感增加,重者可影响睡眠。
1、一般防治原则
(1)尽可能找出患病的病因,对自己的工作环境、生活习惯、饮食思想情绪等作深入的了解,并对全身进行全面检查,确定是否有无慢性疾病灶及内脏器官疾病的存在,以除去可能的致病因素。
(2)患病的妈妈要避免各种外界刺激,例如如热水烫洗、暴力搔抓、过度洗拭等方式都要避免。
(3)最好不要吃鱼、虾、浓茶、咖啡、酒类等,易致敏和有刺激的食物。
(4)要在医生的指导下使用药物,如果乳房湿疹合并哺乳的妈妈,可以采用回乳。
2、药物治疗
(1)内用疗法。可选用抗组胺类西药来止痒。对于急性或亚急性泛发性乳房湿疹的妈妈,可在医生的指导下使用静脉滴注溴化钙、葡萄糖酸钙或硫代硫酸钠溶液。
(2)外用疗法。根据乳房皮损的程度,选用适当剂型和药物。对小范围亚急性湿疹的妈妈,可在医生的指导下,使用糖皮质激素霜剂,如果配合焦油类制剂外用效果较好。
(3)中医疗法。中医治疗以急清热利湿为主。也可使用中医喷剂来消除患病是瘙痒。存在化脓感染的妈妈,可选用中药汤剂来治疗。对于发病比较急的妈妈,以健脾利湿为主,同时清除内热,可以配合使用胃苓汤。对于慢性湿疹的妈妈,应以养血祛风为主,同时清热利湿,可以在中医药师的指导下服用养血定风汤。
胃苓汤
组成:苍术(泔浸)8钱,陈皮5钱,厚朴(姜制)5钱,甘草(蜜炙)3钱,泽泻2钱5分,猪苓1钱半,赤茯苓(去皮)1钱半,白术1钱半,肉桂1钱。
用法用量:每服1两,以水2钟,加生姜3片,大枣2枚,炒盐1捻,煎8分,食前温服。
养血定风汤
组成:生地5钱,当归3钱,赤芍2钱,川芎5分,天冬2钱,麦冬2钱,僵蚕2钱(生研),鲜首乌5-7钱,丹皮1钱5分或2钱。
用法用量:加桑枝20寸,水煎,温服。
1、外在因素
如生活环境、气候条件(严寒、酷热)、日光紫外线照射以及皮肤干燥、多汗、搔抓、摩擦、丝、各种动物皮毛、外用药物、某些肥皂、化妆品、染料及人造纤维等刺激,均可诱发湿疹。
2、内在的原因
慢性消化系统疾病及内分泌功能紊乱等内在的病灶、寄生虫、某些食物如鱼、虾等,某些内服药物、失眠、精神紧张、劳累过度等,均可发生或加重乳房湿疹。乳房湿疹的发生,主要是内因即素质起作用。
乳房湿疹的发病原因很复杂,有内在因素与外在因素的相互作用,常是多方面的。外在因素如生活环境、气候条件等均可影响湿疹的发生。外在刺激如寒冷、炎热、干燥、多汗、搔抓、摩擦、婴儿吮吸乳头、乳汁等刺激有关等,有些日常生活用品如香脂等化妆品、肥皂、人造纤维等均可诱发乳房湿疹。某些食物也可使某些人湿疹加重。内在因子如慢性消化系统疾病、胃肠道功能障碍、精神紧张、失眠、过度疲劳等精神改变,感染病灶、新陈代谢障碍和内分泌功能失调等,均可产生或加重湿疹的病情。
从发病机制上来看,湿疹主要是由复杂的内外激发因子引起的一种迟发型变态反应。但其病因与变应原的性质、免疫反应的特点以及与IgE介导的迟发反应是否相关,尚未完全阐明。
湿疹主要是由复杂的内外激发因子引起的一种迟发型变态反应
患者可能具有一定的素质,后者受遗传因素支配,故在特定的人中发生,但又受健康情况及环境等条件的影响,例如患者有时不能耐受生活和工作环境中的许多无害刺激,如某些食物可使湿疹加重。
患者的敏感性很强,斑贴试验室时可对许多物质发生阳性反应;除去某些致敏因子,湿疹病变不会很快消失;但也有的患者通过加强锻炼,改变环境等使机体的反应性发生变化,再接受以往诱发湿疹的各种刺激,可不再发生湿疹。这些都说明其发病机制的复杂性。
乳房湿疹的患者多为过敏体质,常有过敏性疾病病史。授乳、婴儿的吮吸、局部的过分潮湿、过多使用肥皂等局部刺激,常可诱发乳头及附近皮肤的过敏性反应,而出现乳房湿疹。经久不愈的乳头及乳晕区的湿疹并不少见,故应与湿疹样乳腺癌相鉴别。女性要注意保持乳房的卫生,还要注意自己对哪些物品是过敏的,同时要做好饮食保健。
1、乳房湿疹患者要注意不能够吃刺激性食物,如葱、姜、蒜、浓茶、咖啡、酒类及其他容易引起过敏的食物,比如鱼、虾等,另外,不要吃竹笋、竿头、牛肉、葱、韭菜、慈姑、胡椒、羊肉、芡实等食物。
2、忌辛辣刺激食物:忌饮浓茶、咖啡、酒、吸烟等,以防加剧病痒,引起搔抓,使皮损难以痊愈。而葱、蒜、生姜、花椒等味辛、性温食物,会耗阴助阳,对患者也是一种刺激,应避免使用。
3、忌发湿、动血、动气食物:如竹笋、竿头、牛肉、葱、韭菜、慈姑、胡椒、羊肉、芡实等。
温馨提示:
要避免各种外界刺激,如热水烫洗,搔抓,日晒等,尽量避免易致敏和刺激性食物。