白癜风怎么查 白癜风的发病原因

一、白癜风需要做哪些化验检查

　　白癜风患者有多种实验室检查异常，虽然这些异常大多是非特异性，但是对本病的诊断治疗和发病机制研究具有一定的参考意义。

　　血液检查

　　白癜风在治疗前或在治疗中做一些血液检查是必要的，可从中发现异常或发现潜在的内脏病变，查明原因，可提高治愈率，有利于白癜风病的康复。

　　微量元素

　　白癜风患者与低铜密切相关。经检测锌、锡、锰与正常人均无明显差别。其他有血清铜氧化氧化酶活性降低，血清单胺氧化化酶增高，血清铜蓝蛋蓝蛋白增高。另外还有染色体畸变的报道，有患者微循环障碍的报道。

　　Wood灯检查

　　Wood灯对判断色素沉着的细微区别有很大帮助，黑素吸收全波段紫外线，若黑素减少则折光强，显浅色。而黑素增加则折光弱，显暗色。在Wood灯下，白癜风表皮色素的变化在可见光下明显得多，而真皮色素的变化在Wood灯下则不明显。

　　辅助检查

　　白癜风组织病理除基底层黑素细胞，以及黑素颗粒的数量减少或消失外，一般没有炎症反应。白癜风患者基底细胞层黑素体和黑素细胞减少或缺乏，在活动期损害内，中心处黑素细胞密度周围处有异常增大的黑素细胞，是边缘区处正常区域的2～3倍。

二、白癜风的发病原因有哪些

　　白癜风的病因到还不十分清楚，归纳起来有九大因素：遗传因素；精神神经因素；化学因素；酪氨酸、铜离子相对缺乏因素；感染因素；外伤因素等等。可见，白癜风的发病因素是多方面的，但是有相当一部分病人查不出任何诱发因素。大家研究发现，白癜风患者不论发病在什么部位，都与微循环障碍有关系。大家在研究治疗药物时，着力在改善微循环上下工夫。根据临床观察，该病因主要有以下几方面：

　　一、工业污染

　　工业排污对环境造成的污染是近年来发病率增高的原因之一。工业生产排放的未经处理的废气、废水 ，以及迅速增长的机动车辆排放的尾气均含有许多有害于人体的物质，如二氧化硫、强酸、强碱、铅、砷、汞、苯、酚等化学或重金属毒物会直接对人体造成伤害。近年来，发现大量排放的氟类制冷剂破坏了大气层中的臭氧层，导致过量的紫外线照射到地表面，即会对人体造成伤害。以上诸因素都是皮肤病发病率增高的原因。

　　二、农业污染

　　农作物过量的使用化学药品，如杀虫剂、杀菌剂及催熟剂等，肉食家禽过量的喂食生长激素宰杀后在体内的残留，对人体健康均会造成不良影响。

　　三、小食品及饮料小食品及饮料

　　对儿童的身体发育和健康有明显的影响，其原因是：

　　1）干扰儿童正常饮食规律，小食品饮料香甜可口，儿童将其做为零食随时食用，久之则不能按时间正常用餐，打乱了正常饮食规律。

　　2）久用伤脾胃：小食品饮料多属甜味食品，中医认为久用甘甜之品会导致胃热积滞、食欲下降、甚至厌食、偏食。长期偏食导致营养素摄入不足，因营养不良而使免疫力下降，即影响身体正常发育，又会导致许多疾病的发生。

　　3）有的不符合卫生标准的小食品会含有许多化学添加剂，如染色剂、防腐剂、甜味剂等会给儿童身体造成直接伤害。

　　研究者发现一些毒物吸收后，通过抑制体内某些酶的活性而使黑色素细胞合成障碍，也可能对黑色素细胞直接造成损伤。从各国发病率可以看出，环境与食品的污染与该病有较大关系，人口密度高和发展中国家发病率高，印度发病率居世界首位，中国和日本次之，西方发达国家发病率较低。我国各重工业城市，石油产区，沿海地区发病率明显偏高。

三、白癜风治疗过程的4个误区

　　白癜风是由遗传、免疫、神经化学因子及黑素细胞自毁等因素所致的后天性、色素脱失性皮肤黏膜病变。此病的发病部位多为人的发际、口周、耳前、手、颈、腰等容易受到摩擦的部位。白癜风的病灶大小不等、数目不定、形状各异，呈瓷白色，在病灶的中央可有散在的色素斑。目前，临床上主要使用药物治疗此病。不过，白癜风的病变过程十分复杂，此病患者在用药的过程中经常会出现一些问题。这些具有倾向性的问题不但会导致药物难以产生疗效，还容易导致患者的病情加重。那么，白癜风患者都证实在用药时常出现哪些倾向性的问题呢？

　　一、频繁地更换药物

　　很多白癜风患者治病心切，使用一种药物治疗几天后若没什么效果，就急急忙忙地换药。还有的白癜风患者一听说有什么治疗白癜风的新药或“特效药”，就立即买来使用，为此不惜停用正在使用的药物。殊不知，这样做反而不利于控制病情。大量的临床实验都证实，用药治疗白癜风起效较慢。这是因为大多数治疗白癜风的药物都会与人体的免疫系统发生冲突。治疗白癜风的药物在进入人体后，先要通过改变人体免疫系统的某些功能使其“认识”并“接受”自己，然后才能作用于病变部位，这就延长了药物起效的时间。一般来说，治疗局限型白斑性白癜风的药物需要连续使用2个月以上才会起效，而治疗节段型白癜风、肢端型白癜风和泛发型白癜风的药物则需要连续使用3个月以上才会起效。因此，白癜风患者在用药治疗的过程中应保持足够的耐心，不要在疗程未结束前就随意更换药物，否则会影响原来所用药物的疗效，甚至导致其病情加重，使整个治疗前功尽弃。

　　二、同时使用2种以上的药物

　　有些白癜风患者为了尽快控制住病情，往往同时使用2种以上的药物进行治疗，有的患者甚至在口服药物的同时又外用十几种药物。他们都认为，药物用得越多，见效就越快，疗效就越好。其实不然。临床研究发现，白癜风患者同时使用3～5种药物治疗时，其疗效仅为使用1种或2种药物治疗时的三分之二，而其发生不良反应的几率则会增加3倍，此病患者若同时使用5种以上的药物进行治疗，其疗效仅为使用1种或2种药物治疗时的一半甚至更少，而其发生不良反应的几率则会增加8倍以上。这是因为大多数治疗白癜风的药物其作用都是相同的。而同时使用这些作用相同的药物进行治疗会反复刺激病变部位，使人体产生应激性和耐药性，从而影响疗效。目前，临床上主张白癜风患者在治疗的初期，应只使用1种外用药对一处白斑进行试治。在试治3个月（或一个疗程）后，如果疗效确切，可用此药治疗全身的病变部位，同时不再加用任何药物，如果效果不理想，可加用1种口服药，再试治3个月，如果效果仍不理想，可在医生的指导下换用其他药物进行治疗，但不能增加所用药物的种类。

　　三、害怕使用激素类药物

　　在治疗白癜风的药物中，糖皮质激素类药物是使用频率较高的一类药物。此类药物具有强大的免疫抑制和抗炎的作用，可用于治疗各种难治性皮肤病。不过，由于糖皮质激素类药物可引起严重的感染、股骨头缺血性坏死等不良反应，而且在停药后容易导致病情复发，在外用时还容易引起皮肤萎缩、影响肤色恢复等不良反应，因此很多白癜风患者都害怕使用糖皮质激素类药物进行治疗。其实，这种做法是不可取的。临床研究发现，糖皮质激素类药物可通过抑制免疫反应、保护黑色素细胞来阻止白癜风病情的发展，因此，用此类药物治疗白癜风——尤其是治疗早期白癜风和进展期白癜风有很好的疗效，白癜风患者不可因噎废食。至于如何看待糖皮质激素药物容易引起不良反应的问题，笔者认为，白癜风患者只要在医生的指导下合理地使用糖皮质激素类药物，其发生不良反应的几率微乎其微。此外，目前用于治疗白癜风的糖皮质激素类药物均为外用药，这也在一定程度上减少了患者发生严重不良反应的几率。

　　四、病情突然加重时贸然换药

　　在临床上，一些散在型或泛发型的白癜风患者在使用药物治疗一段时间后，其病情就会趋于稳定和好转，这时其身体的某些部位又会突然长出很多新的白斑，于是就认为自己所用的药物无效，便急切地换用其他药物。其实，这种做法是不对的。白癜风患者在使用药物控制住病情后，若突然出现了病灶增多、病情加重的现象，通常都是受到外界刺激引起的，如患者发生了严重的感染、出现情绪变化、接触到严重的污染源等。因此，此类患者应先查找病情突然加重的原因，并针对这些病因进行治疗（如因感染导致病情加重可进行抗感染治疗等），无须更换药物。此类患者若查不到导致病情加重的原因，而病灶又继续增多时，可先增加原来所用药物的剂量。增加药物剂量后再持续治疗3个月以上，其病情若仍然加重，可考虑在医生的指导下换用其他药物进行治疗。

四、白癜风易导致什么并发症

　　在临床表现上，白癜风可以并发或者继发多种疾病。临床上先后有许多白癜风病例合并一些自身免疫性、内分泌疾病的报道。白癜风的常见并发症主要有以下几种：

　　甲状腺疾病

　　白癜风并发甲状腺疾病的发生率较高，这些甲状腺疾病主要是自身免疫性甲状腺病，包括弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进、慢性淋巴性甲状腺炎及原发性特发性甲状腺功能减退等。

　　糖尿病

　　白癜风患者并发糖尿病，主要为胰岛素依赖型糖尿病，而且白癜风患者中胰岛细胞抗体阳性率也较一般人群为高。伴发白癜风的糖尿病患者常常有自身免疫性疾病的易感性，或者是有家族聚集发病现象。

　　肿瘤

　　临床观察及相关资料表明，白癜风与恶性黑素瘤存在着一定相关性。白癜风并发黑素瘤几乎均为黑素瘤发生在前，白癜风发生在后。其证据有恶性黑色素瘤中可出现白癜风样白斑，伴有白癜风样白斑的恶性黑色素瘤个体预后较好，以恶性黑色素瘤肿瘤细胞免疫动物可诱发白癜风。

　　还有报道揭示，白癜风与恶性贫血、银屑病、硬皮病、硬斑病、恶性肿瘤、药疹、带状疱疹、支气管哮喘、异位性皮炎、类风湿性关节炎、重症肌无力慢性皮下组织念珠菌病和眼部疾患有相关性，以及并发于疱疹样皮炎，肢端肥大症副银屑病、慢性持久性红斑、迟发性皮肤卟啉病等疾病。这些都是白癜风并发症。