如何区分胃肠炎痛和阑尾炎疼痛？

Q：肚子痛简直就是最难查的一种疾病了，如何区分胃肠炎痛和阑尾炎疼痛呢？

病人来的时候，往往就肚子疼，可是内科大夫去检查病是隔着肚皮的，而且里面肠道是会蠕动，所以医生也不知道他到底是哪里疼，只能通过进一步的问诊、触诊来诊断。

一般胃肠炎的疼痛特点就是脐周绞痛，这个绞痛可以伴有里脊厚重，经常有去趟厕所，拉完肚子以后就觉得疼痛缓解了，这个时候就可能提示是一个胃肠炎，有的时候严重的情况下，还有会一些恶心，呕吐，有一些发烧。

阑尾炎的疼痛就不一样了，这种疼痛比较特征性的就是一个转移性的疼痛。它可能一开始也表现为中上腹的疼痛，即我们常说的胃疼，但是慢慢这个疼痛会转移到右下腹，我们称为麦氏点疼痛，也就是说，我们按压右下腹时候，是固定在这一点的疼痛。这个痛疼跟胃肠炎又是不一样。胃肠炎可能你压他肚子的时候并没有这么难受，但是一旦阑尾炎有腹膜炎的体征了，化脓穿孔了，这个时候肚子是硬的不能碰，碰起来会非常非常疼。而且阑尾炎也会发烧，一般在38度甚至以上，这是两个比较大的区分点。