治疗早泄需要掌握房事技巧 早泄患者的用药方法

　　器质性病变引起的早泄，最常见的就是包皮过长、前列腺炎、附睾炎、包皮龟头炎等，不及时治疗会导致夫妻生活质量下降，影响夫妻感情，如不及时治疗原发疾病将会给不育埋下隐患，并可导致阳萎。出现不可逆的不良后果。

　　早泄的原因较多，应针对不同病因，采用相应的对策。对于器质性原因引起的早泄，要积极治疗原发病，原发病治愈后，早泄自会好转。

　　早泄并不难治，除上述治疗方法外要注意心理治疗和行为治疗。心理疏导夫妻双方共同治疗。欲治愈早泄，妻子是第一医生，其爱心是关键。首先应向夫妻双方宣讲有关的性医学知识，告之男女双方性高潮的差异，指导夫妻性交前的性前戏，唤起女方主动安慰男方的同情心，解除男方的思想顾虑，建立良好的射精条件反射。

　　行为治疗的关键是掌握房事技巧。除了药物和心理疏导外，房事技巧也是治疗早泄的重要方法。行为治疗的具体方法，有著名性学家马斯特斯和约翰逊的“挤捏”技术；西曼斯的“停顿”技巧；还有近年来综合前述技巧的“五阶段性交训练法”等。临床上我多采用宋代《医心方》“九浅一深”的行为技巧为指导。该法操作简单有效，是一种科学实用的行为治疗技巧，它有利于患者掌握运用，为多数患者接受，值得临床推广应用。

　　对于不早泄的治疗还应辅以局部用药，提高射精阈值。阴茎头是性器官接受性刺激最敏感的部位，临床上可采用配制药物涂于龟头及冠状沟部，以降低末梢神经感性，提高性交时的射精阈值，从而起到延缓射精的作用。该病只要消除顾虑，治疗得法并配合行为治疗常常较短时间即可治愈。

　　治疗早泄最为有效的方法

　　1、药物渗透疗法：采用中西医结合疗法，针对性调节性神经及性腺轴，同时调节阴茎动脉血管上皮细胞功能，使得血管适度扩张，增加血流量，激活海绵体动力，明显改善勃起的硬度，使得勃起时间延长，恢复正常的射精阈值。

　　2、阴茎海绵体药物注射疗法：阴茎海绵体内注射血管活性药物，使阴茎勃起时间延长，射精后阴茎仍可维持勃起状态，可提高配偶的性生活满意度。但是此方法对阴茎勃起功能正常的人，有诱发阴茎异常勃起的危险。

　　3、超短波透热疗法：以非介入方式，在电场与磁场的双重作用中，病灶组织中的细胞分子极化、取向和偶极子转动磨擦而产生温热效应，刺激神经纤维细胞，影响细胞特性，从而达到治疗的目的。另外，病变部位受热作用后，血管床扩张，血循环加快，血管通透性大大增强，增加血流量，激活海绵体动力，明显改善勃起的硬度，使得勃起时间延长，恢复正常的射精阈值。

　　4、 电子通络疗法：运用尖端的性功能障碍综合康复仪，结合电脉冲激、负压吸引、气动按摩等多项物理治疗方式，通过专用器具施治于人体阴茎及有关穴位，调节大脑皮质功能，兴奋脊髓性中枢活动，扩张阴茎动静脉血管，激活海绵体动力、增粗阴茎海绵体的体积等整体治疗效果，是目前非药物治疗男性性功能障碍的先进治疗方法。

　　5、手术治疗：

　　（1）、阴茎背神经阻断术：对阴茎极度敏感、早泄严重的病人，可于阴茎背部冠状沟处的皮肤上做1-2cm横切口，切断阴茎背神经的分支，降低阴茎的感觉。是目前治疗早泄的国际最新先进手术，北京生生医院和中日友好医院取得合作，由中日友好医院男科博士后、郭应禄领衔弟子刘宝兴亲自手术，该手术安全可靠、简单方便，微创无痛，效果明显，术后无不适感，仅10分钟左右即可让男性朋友走出早泄的尴尬。北京生生医院目前已成功施治早泄患者800多例，无一例失败，技术操作水平相当成熟。

　　（2）、阴茎假体植入术：此手术可使射精后的阴茎仍维持勃起状态，对配偶的性生活满意度有帮助。

　　早泄患者的用药方法

　　1、氯米帕明：这是一种抗抑郁剂，但是在使用过程中，发现也能延缓射精时间。采用氯米帕明50毫克剂量，临睡前服用，共用8周，治疗早泄的有效率达到58%，3个月后，有效率还保持52%。常规用量每日口服25-50毫克，或性交前1小时左右临时服用50毫克，共用8周。偶有口渴、恶心、头痛、眩晕等轻度不良反应，一般不影响继续治疗。

　　2、舍曲林、优克或帕罗西汀：这3种药物都属于5-羟色胺再吸收抑制剂，都具有一定的延缓射精时间的作用。它们延缓射精时间大致2-5分钟不等。舍曲林治疗早泄的剂量为每日口服25-50毫克，共3周。优克治疗早泄的剂量为每日口服20毫克，共8周，也有人主张连用3个月。帕罗西汀治疗早泄的剂量为第1周每日口服20毫克，以后每日口服50毫克，共5周。这3种药物都可能有轻度恶心、乏力、食欲减退等不良反应，同样一般也不影响继续治疗。

　　3、苯氧苄胺：这是一种α-受体阻滞剂，治疗早泄延缓射精时间的效果可达到66%。常用剂量为每日口服20-30毫克，具体用多少时间视病情而定，并不统一。用此药物，偶而有些病人会影响射精时精液顺利射出。

　　4、苯丙胺：属于精神兴奋类药物，通常用于治疗精神抑郁症，有些早泄病人使用后，会延长射精时间。常用剂量每次5-10毫克，每日1-2次口服。有高血压、冠心病、神经衰弱者不宜服用。