椎基底动脉综合症的症状是什么 椎基底动脉综合征的治疗方法

一、椎基底动脉综合症的症状

　　锁骨下动脉盗血综合征是指椎动脉起始部近侧段锁骨下动脉或无名动脉狭窄或闭塞后，对侧椎动脉血流经过基底动脉返流至患侧椎动脉重新组成患侧锁骨下动脉远侧段的供血。其症状是眩晕、眼花、走路不稳，有些人还会出现头痛、头枕部疼痛或听力减退等。有些人“盗血”会出现在锁骨下动脉或椎—基底动脉，甚至在大脑半球动脉，这时会出现轻度偏瘫、失语等。在实际工作中，如果发现椎动脉有返流，应该进一步检查患侧锁骨下动脉或无名动脉，即使右侧无名动脉和左锁骨下动脉起始部无法直接检查，也可提示椎动脉返流一侧的相应部位狭窄或闭塞。在另一种情况下，即双侧肱动脉血压差>2.6～4.0kPa(20～30mmHg)、桡动脉搏动减弱或消失(无脉症)，多普勒超声发现锁骨下动脉、无名动脉狭窄或闭塞，那么，一定要再检查椎动脉以明确是否有锁骨下动脉盗血综合征。如果是锁骨下动脉或无名动脉狭窄引起的椎动脉返流，狭窄部位经动脉扩张术或其它手术治疗后，患侧椎动脉血流可以恢复反向血流。通常患侧上肢活动时出现发作性头晕、视物模糊、复视、共济失调、构音障碍和晕厥等后循环(脑干、枕叶和小脑)供血不足表现，严重时颈内动脉血液经后交通动脉逆流，导致颈内动脉系统缺血症状如偏瘫、偏身感觉障碍和失语等。是一侧锁骨下动脉或无名动脉在椎动脉近心端显著狭窄或闭塞，虹吸作用使同侧椎血流逆流入锁骨下动脉，也使对侧椎动脉血流被部分盗取供应患肢，导致椎-基底动脉供血不足症状。

二、椎基底动脉的发病原因有哪些

　　椎基底动脉的病因绝大多数为颈椎病、脑动脉粥样硬化、高血压动脉硬化、其他如低血压、脑动脉炎、颈部大血管扭曲、心脏病、血管畸形、血高凝状态，锁骨下动脉盗血综合征等也可能是发病原因。椎动脉由两侧锁骨下动脉发出，在第6至第1颈椎横突孔内上升，经枕骨大孔入颅后，于脑桥下缘汇合成基底动脉，至中脑处分成左右两侧大脑后动脉。椎基底动脉在颅内分出许多分支，其供血区包括脑干内的脑神经、上行与下行传导束、听觉前庭器官、颞叶、枕叶及丘脑等处，供血不足时出现复杂的临床症状，且因受损部位、程度、侧支循环的情况不同而有差异。

　　老年椎基底动脉发病机制可归纳为以下几方面：

　　1、血流动力学改变

　　患者椎基底动脉系统某一动脉原有严重狭窄或闭塞，平时靠侧支循环尚可维持该处的血液供应，一旦血压降低，脑血流量减少，靠侧支循环供血的区域即可发生短暂性缺血。

　　2、机械因素

　　椎动脉因动脉硬化或先天性迂曲，过长而扭曲，或颈椎骨质增生压迫椎动脉，当头颈部过伸，过屈，或向一侧转动时常可出现供血不足。

　　3、血管壁病变

　　最常见者是脑动脉硬化，包括动脉粥样硬化及高血压动脉硬化两种。此外，尚可有脑动脉炎、先天性血管异常、血管损伤等因素。

　　4、其他

　　如脑动脉综合征、脑血管痉挛、高凝状态、严重贫血等。总之，椎基底动脉供血不足是多因素综合所致，以颈椎病、脑动脉粥样硬化及高血压动脉硬化患者最多见。

三、椎基底动脉综合症怎么治疗

　　人一生病就担心健康问题。为了远离椎-基底动脉盗血综合征，拥有健康，人就要学会养生健身，只有良好的生活习惯才能保持健康长寿。对因为动脉粥样硬化的老年患者，可服用抗凝或抗血小板聚集剂以减少血栓形成和发展。对罕见的由巨细胞动脉炎所致者可采用类固醇治疗。如果“盗血”现象反复发作，症状严重，需采取动脉内膜切除术、血管内支架或血管重建术等。不宜使用扩血管和降血压药物，以防盗血加重。术后长期应用抗凝及抗血小板聚集药物。在现在这个社会里，大部分的人都喜欢晚睡，这种椎-基底动脉盗血综合征，必须早睡早起，锻炼身体。而且不要躺在床上就会拿手机玩，其实我们应该要小心，长时间的玩手机会对身体造成很多不良的影响，需要我们引起注意。

四、椎基底动脉哪些典型症状

　　椎基底动脉最主要的症状为发作性眩晕，伴恶心、呕吐，可有耳鸣及听力减退。

　　眩晕多在头颈部快速转动或体位改变时发生，呈旋转性，浮动性或摇摆性，双下肢发软，站立不稳，有地面移动或倾斜感。一般持续数分钟，数小时或数天。

　　有视力障碍者约占40%，表现为视力模糊、减退、复视、幻视或黑蒙。若脑干或小脑受损时，出现眼球震颤、共济失调、平衡障碍、吞咽困难、构音障碍及交叉性瘫等症状，少数患者有猝倒发作。常在迅速转头时突发双下肢无力倒地，意识清楚，能自行站立，数秒钟或数分钟后恢复，与脑干网状结构缺血使躯体肌张力突然降低有关。此外，尚可有偏头痛，记忆力减退及精神异常等表现，椎动脉周围附着大量交感神经节后纤维，因此椎动脉型颈椎病引起的椎基底动脉供血不足常伴有自主神经功能紊乱，出现胃肠、呼吸及心血管系统症状。病变侧Horner征阳性，尚可有颈项酸痛、后枕部痛、颈部活动受限等症;神经系统阳性体征多很轻微，可有水平性眼球震颤，轻度锥体束征(如肌力减退，腱反射活跃或亢进，腹壁反射不对称等);Romberg征阳性，指鼻试验不准确，面部或肢体感觉减退。