化疗后心脏受损的表现 化疗后心脏受损怎么办

一、化疗对心脏会造成损害

　　化疗是治疗癌症的方法之一，很多患者在患病后会选择化疗的治疗方式，但是也有一些患者由于免疫力和身体素质比较低下，担心肺癌化疗会对身体造成危害，那么，化疗对心脏会造成损害吗?

　　专家介绍，最易受到侵袭的正常细胞是骨髓里的血细胞和口腔、消化道、生殖系统及毛囊里的细胞。某些化疗药物会损害心脏、肾脏、膀胱、肺和神经系统的细胞。细胞保护药物可用来保护人体的正常细胞。大多数副作用在化疗停止后也随之消失，因为健康细胞恢复得很快。消除副作用、重获活力的时间因人而异并取决于很多因素，包括病人的整个健康情况和所吃的特殊药物。许多副作用消除得非常快，但是有些副作用会数月或数年后才会消失。甚至有时当化疗对心脏、肺、肾脏或生殖部位造成永久性损害时，副作用就会持续一生。有时，某些化疗会引起滞后的反应，如很多年后显出来的第二种癌症。

二、化疗后心脏受损的表现

　　一般患者在心脏受损后多会出现心悸、胸闷、心慌等症状，由于化疗比较损耗心血，所以患者还会出现心肌供血不足等情况，如此患者多会伴随身体乏力、厌食、困倦等多种症状一同出现。情况严重时，患者甚至会感觉心脏有麻痹感，长期不愈很容易导致患者在睡梦中出现心脏骤停的情况，危害甚多。

　　由于心脏肩负着向人体各脏器供血的重任，所以当心脏受损后，患者会因供血不足出现手脚麻木等症状，即便是用热敷、泡手泡脚等方式，也无法明显缓解手脚麻木这一症状。少数患者还会出现脑供血不足，甚至伴随舌头麻木等症状一同出现。

　　心脏受损后，心脏自我调节的能力就会减弱，甚至还会出现供氧不足等情况，所以此类患者经常会出现深呼吸等行为。通常患者平躺时可感觉呼吸顺畅一些，坐立或是行走总感觉气不够用，必须要进行多次深呼吸才能缓解不适感。

　　化疗后心脏受损的表现有哪些就为大家介绍到这，心脏受损是比较严重的一种情况，而且化疗所引起的损伤很有可能是不可逆的，久拖不愈很容易给患者造成不必要的损伤。因此，患者在出现以上情况时，要第一时间就医治疗，千万不能不当回事，以免给自己的健康造成二次伤害。

三、化疗药物引起的心脏损伤怎么治疗

　　导致心脏毒性的药物主要是蒽环类药物(阿霉素、柔红霉素)，这类药物可引起充血性心力衰竭性心肌病。心电图改变：心律失常、心包炎、心肌缺血和心肌梗死。阿霉素对心脏的毒性与剂量有关，当总剂量大于550mg/m2时，心脏毒性明显增加。大剂量氟尿嘧啶可诱发心肌缺血，表现为心绞痛。大剂量甲氨蝶呤也可引起心电图改变。

　　具体措施建议如下：

　　1.严格掌握适应症：儿童、老年人或心电图有异常者应慎用阿霉素，必须使用时从较小剂量开始，并在总剂量上酌情减量。凡患有心脏疾患如心力衰竭、心肌炎、心肌病者禁用。

　　2.严格掌握药物剂量：急性心脏毒性多为一过性，很快消失，但与剂量无关。慢性心脏毒性则为不可逆性，与剂量大小呈正比，特别是在累积量超过500毫克/米2时易发。故应将阿奇霉素累积量限制在400毫克/米2以内，以求安全。

　　3.讲究给药方法：最好从莫菲氏管缓慢滴注，不可求快。如果从针头处推注，则应注意推注的速度、压力等均匀一致，以免患者血管疼痛，引起紧张、痛苦，增加心脏负担。

　　4.预防性给药保护心肌：化疗时可同时服用维生素E或同时辅以能量合剂、氨基酸、丹参等心肌营养及保护药物，以减轻阿霉素的心脏毒性。

　　5.注意给药期间的心脏监测：可分别在用药前、用药后各做1次心电图，以便早期发现药物对心脏的毒性作用。

　　6.在用药中要定期监测脉搏或心率，并注意观察有无胸闷、气短、心动过速、心搏不齐症状，必要时给予氧气吸入并采取半坐卧位，以改善症状，维持治疗，严重者应及时停药。

四、传统化学药恐有心脏毒性，预防胜于治疗

　　一般来说，年纪特别轻或是较长的癌症病人，得到心脏毒性的机会较高，此外，若病人本身在接受治疗前已经有心衰竭、心血管疾病或是相关危险因子，或是同时并用化疗及放射治疗，使用药物剂量过高的病人，发生机会更是较常人来得高。

　　事实上，临床常发现，癌症病友用药产生心脏抗毒性，大都是已经产生心脏相关并发症才被诊断，导致介入时间太晚，且许多初期症状不明显的病人，未被纳入统计，故实际上影响的病人应较此统计数字为高，因此所造成的社会及家庭成本是无法估计的。

　　是否有方法可以预防心脏毒性发生?张玮婷医师强调，目前被证实较有效果的如微脂体小红莓，藉由包裹传统小红莓，使其在血液中循环时间较久，因此较有机会专一地作用在肿瘤处，避免对其他器官造成影响，而减低对心脏的毒性，或心脏耐受性较好的小红莓类药物(速溶泛艾霉素Epirubicin)，也是另一种合适的选择。