2017-10-29 10:52 来源:网友分享
1、单纯型
是最常见类型。主要表现为皮肤紫癜,复发生、对称分布,可同时伴发皮肤水肿、荨麻疹。紫癜大小不等,初局限于四肢,尤其是下肢及臀部,躯干极少累及。紫癜常成批反呈深红色,按之不褪色,可融合成片形成瘀斑,数日内变成紫色、黄褐色、淡黄色,经7-14日逐渐消退。
2、腹型
除皮肤紫癜外,因消化道粘膜及腹膜脏层毛细血管受累,而产生一系列消化道症状及体征(约2/3患者发生),如:恶心、呕吐、呕血、腹泻及粘液便、便血等。其中腹痛最为常见,常为阵发性绞痛,多位于脐周、下腹或全腹,发作可因腹肌紧张及明显压痛、肠鸣音亢进而误诊为外科急腹症。在幼儿可因肠壁水肿、蠕动增强等而致肠套叠。腹部症状、体征多与皮肤紫癜同时出现,偶可发生于紫癜之前。
3、关节型
除皮肤紫癜外,因关节部位血管受累出现关节肿胀、疼痛、压痛及功能障碍等表现(约1/2患者有关节症状),多发生于膝、踝、腕、肘等大关节,关节肿胀一般较轻,呈游走性,反复发作,经数日而愈,不遗留关节畸形。
4、肾型
病情最为严重,发生率高达患者12%-40%。除皮肤紫癜外,因肾小球毛细血管炎性反应而出现血尿、蛋白尿及管型尿。肾脏症状可出现于疾病的任何时期,但以紫癜发生后一周多见。一般认为尿变化出现愈早,肾炎的经过愈重,少数病例因反复发作而演变为慢性肾炎(血尿、蛋白尿、水肿、高血压)、肾病综合征(尿蛋白>3.5g/d、低血浆白蛋白血症<30g/L、水肿、血脂升高),甚至肾功能衰竭,过敏性紫癜所引起的这些肾脏损害称为过敏性紫癜性肾炎。
5、混合型
除皮肤紫癜外,其他三型中有两型或两型以上合并存在。
一、感染引起小儿过敏性紫癜
医学研究发现,约半数患此疾病儿童,在发疾病前1-3周内有过呼吸道感染史。小孩子如果患过感冒、肺炎、扁桃体炎、尿路感染、皮肤疮疖、腹泻等等,均有也许诱发过敏性紫癜。
小儿过敏性紫癜原因
二、饮食导致过敏性紫癜
鱼虾、蛋奶、酒类、饮料、韭菜、牛肉干、豆制品等等凸显的饮食,也有也许引起过敏性紫癜的发疾病。如果孩子以前患过过敏性紫癜,吃了这些食物,也许再次复发。
三、药物导致过敏性紫癜
青霉素、磺胺类药物、各种预防保健针、血浆制品、血液、生物制剂的要用,都也许引起小儿过敏性紫癜。
四、毒素的侵入也许引起过敏性紫癜
被蜂蜇、被蚊虫、蛇、蝎子等伤及,都也许诱发过敏性紫癜。
以上内容就是关于小儿过敏性紫癜的病因的详细介绍,希望大家能够针对这些病情病因采取相应的治疗措施,同时,做好日常护理,远离这些诱发因素,针对性治疗,尽早恢复健康。
1.一定要控制饮食。过敏性紫癜患儿要禁食容易导致过敏的食物。这些食物主要有
①、鱼、虾、蟹及其他海产品;
②、肉类、蛋类、奶制品等;
③、辛、辣、刺激性食物,例如大葱、大蒜、韭菜、香菜各种调料、各种饮料、小食品和含酒类饮品;
④、异地或海外进口的蔬菜、水果也尽可能不要吃,例如龙眼、荔枝、芒果、蚕豆、菠萝等南方水果,不适于北方患者食用;
⑤、过敏性紫癜患者最好不要食用自己从未吃过的新鲜花蕾之类的蔬菜,植物花粉也是一种常见的致敏物;
⑥、病人一旦发现对某种食物过敏,应终身禁用这种食物,甚至这种食物接触过的炊具和餐具也不宜使用 。而富含异体蛋白质尤其是动物蛋白的食物可引起过敏性紫癜;
另外,一些化学物质,例如药物、食品添加剂也容易引起过敏。 过敏性紫癜患者要适当多吃高维生素C、维生素K、高植物蛋白的食物。维生素C有减低毛细血管通透性和脆性作用,维生素K有利于凝血和止血。
富含维生素C的食物有柚子、橙子、柑橘、苹果、猕猴桃、鲜枣,西红柿以及各种绿叶蔬菜等。在冬季蔬菜缺乏时,可以食用维生素C含量较高的绿豆芽。富含维生素K的食物有菠菜等。高植物蛋白的食物有豆腐等。主食以大米、麦粉、玉米面为主,辅食可以多吃本地常见的各种蔬菜、水果和豆腐豆制品。
2.避免养宠物、夏季防蚊虫叮咬,尽量减少与动物皮毛的接触。夏季儿童应使用蚊帐既避蚊又防风,避免使用蚊香和驱蚊液。
3. 预防和控制感染。过敏性紫癜的发病和复发有明显的季节性,大多数在每年的9月到12月份,当然有些孩子在春天或夏季发病或复发。过敏性紫癜的发病除了和饮食、生活用品有关外,感染是引起紫癜的最重要的因素。一定要增强体质预防感染,一旦感染积极治疗。
4. 一定要注意短时间不要注射疫苗。对于过敏性紫癜的患儿来讲,并不建议注射疫苗。因为部分过敏性紫癜就是在注射疫苗后发病的,至少1年不要注射为好。
1、一般治疗
在急性发作期应卧床休息,尽可能寻找发病诱因。对于感染引起者,应积极寻找感染病灶进行治疗。停用一切可疑的过敏药物及食物,避免接触可疑的过敏原。
2、抗过敏药物
急性期应进行抗过敏治疗,可选用扑尔敏、息斯敏、克敏能等抗过敏药物,必要时可加用大量维生素c静脉输液。
3、激素与免疫抑制剂
激素对关节疼痛、腹痛、便血、神经性水肿有效,但不能减少紫癜和肾损害的发生,也不能防止复发。一般在急性发作期每天每千克体重服用泼尼松1-2毫克,分3次服,症状缓解后即可停药。若并发肾炎且激素治疗无效者,可加用环磷酰胺,轻症患者在7-10天痊愈,重症者则长达数周至数月,但绝大部分患者预后良好。
4、预防过敏
过敏体质的儿童不要养宠物,尽量减少与动物皮毛的接触;已经明确致敏原的患儿更应当避免接触或进食这些致敏原;平时注意气候变化,及时增减衣服,预防感冒,房间内定时通风换气;注意饮食卫生,勤洗手,不吃不洁瓜果及水生植物,以杜绝肠道寄生虫感染的机会;加强锻炼,提高机体对各种感染的免疫力。此外,在病情未痊愈之前,患儿不可接种各种预防疫苗,待疾病痊愈3-6月后,才能进行预防接种,否则可能诱导疾病复发。