阴囊水肿的治疗方法有哪些 阴囊水肿的护理方法

一、阴囊水肿的原因是什么

　　阴囊水肿是精索静脉曲张手术后最常见的并发症。发生率在3% -40% 之间。水肿形成的原因目前一致认为是术中结扎淋巴管，或者术中淋巴管破坏造成局部淋巴液外渗，严重的水肿将导致睾丸鞘膜积液。有研究指出精索内淋巴管每侧平均3。 2 （ 0- 8）支，术中如果团块样结扎精索静脉，就有可能可损伤这些淋巴管，从而造成术后阴囊水肿。阴囊水肿在一下情况下更容易发生或者水肿更加明显：

　　1）同时行双侧精索静脉曲张结扎手术；

　　2）术中特意分离输精管；

　　3）有腹股沟手术史的患者。水肿发生可从术后即刻开始到术后12个月左右消失，也有维持12个月以上者。

　　先天性阴囊水肿：发生在初生婴儿，因为睾丸下降到阴囊之后，腹腔和阴囊间的信道鞘状突并未完全闭合，使腹水流入阴囊，包围着睾丸而形成先天性的阴囊水肿。

　　后天性阴囊水肿：多发生在成人。因为局部外伤，阴囊受撞击，阴囊睾丸曾接受放射线治疗，急慢性副睾丸发炎，结核菌侵犯睾丸，副睾丸都会引发阴囊积水，另外在40岁以下的男性突然发生阴囊积水必须考虑睾丸长肿瘤因为肿瘤的刺激引起阴囊积水。有10%睾丸肿瘤是先以阴囊水肿的症状出现。

二、夏日阴囊的护理方法

　　炎炎夏日，人们总会在防暑降温上做足工夫。但很多男性都忽视了一点：给阴囊“降温”。美国多项调查显示，现代男性由于长时间静坐不动，阴囊长期局限在狭窄空间里难以透气，自身温度就会升高，影响精子生成。同时，让欧洲不少青年男性谈之色变的不育症，也跟他们青睐的时尚紧身内裤大有关系。过紧、不透气的内裤，还可能带来阴囊湿疹等问题。

　　要知道，阴囊皮肤对外界温度非常敏感。气温较低时，阴囊肉膜的平滑肌和提睾肌收缩，使睾丸位置升高，阴囊皮肤就会紧缩成密密的皱褶，并回缩至会阴部，防止散热，这有助于保温。相反，外界温度升高时，平滑肌和提睾肌松弛，睾丸就会下降，并离开躯体，阴囊皮肤也相应松弛，增大散热面积，有利于局部散热。阴囊就是通过这种方式来调节阴囊内温度的。

　　可千万别小瞧阴囊的这种本领，它对于人类繁衍子孙后代太重要了。因为温度对睾丸生精过程有很大影响。阴囊内温度比体温低2°c左右，是生精的最适宜温度；温度过高，生精作用就会出现障碍，甚至完全停止，同时睾酮的分泌也将减少，而这些改变可能导致男子不育或性功能障碍。

　　因此在夏天，男性尤其要注意爱护阴囊，可以简单总结为“两多两少”：多活动，多给阴囊散热的机会；少坐着，少穿紧身内裤。具体来说，可以分为以下几方面：应避免长时间暴露在高温环境中，尽量不要穿牛仔裤；建议男性回家以后，最好把外裤脱掉，穿一条宽松、轻薄、透气的棉内裤就可以；不要趴着睡觉，以免挤压阴囊，若条件允许可以裸睡；少洗桑拿或热水澡；开车或骑车时，每小时休息一次。

三、阴囊水肿的治疗方法有哪些

　　分外科手术及抽取积水两种方式。

　　外科手术：在小孩，利用手术从鼠蹊部进入，找到通往阴囊的鞘状突然后加以结扎，并将积水抽光，再将鞘状组织行远程切除即可。成人若只是单纯阴囊积水，可从阴囊切开，做阴囊积水切除术。

　　抽取积水：也有人在抽水之后打剂硬化剂栈治疗，但效果不彰，容易复发、发炎，应慎重选择。尤其在小朋友更不合适，因腹股沟的鞘状突未完全闭合，会引起腹膜炎。

　　治疗时机

　　大部分小孩在一岁以前会自行吸收愈合，如果小朋友超过一岁以上，则自动愈的机会十分渺茫时，就应该接受治疗。

　　因为外观上会有的现象，小朋友与正常的人比较时往往会有自卑的心理，也会有睾丸的萎缩、不孕，同时肿大的阴囊也比较容易受伤，一旦受伤会使得血流入阴囊内，造成小朋友更加疼痛、肿胀，所以，家长们在为小朋友洗澡时，请仔细观察两边阴囊的大小，若有问题应该立刻请教泌尿科医师，寻求合适的治疗方法，若成人有阴囊积水，则须找出可能的原因，尤其小心睾丸肿瘤的存在，然后再采取积极的治疗.

四、阴囊水肿的护理方法

　　1、重症绝对卧床休息，高度水肿而致胸闷憋气者，可取半卧位，遵医嘱吸氧，患者及都要家属保持冷静，配合医护人员工作。家属协助医护人员安慰患者，“心平气则静”，对缓和气促有一定帮助。下肢水肿重者，适当抬高患肢。

　　2、做好口腔及皮肤护理，常漱口，防感染。对长期卧床的患者，要经常变换体位，预防压疮的发生。

　　3、控制进水量，饮水量视尿量而定，一般以总入量（进食的所有物质的总含水量，如米饭中的水量等）多于前1日总出量500ml为宜，高热、呕吐、泄泻者则适当增加入量。

　　4、水肿严重者，经常变换体位；眼睑及面部水肿时，可垫高枕；阴囊水肿者，用提睾带托起。

　　5、准确记录24小时出入量，定期测量体重和血压，医生要根据你的出入量、体重、血压来制定你的治疗方案，请不要忽视你的出入量记录。

　　6、观察水肿的部位、程度、消长规律，尿量及颜色，体温、血压、舌脉等变化，如有异常变化，要报告医生，医生会视你病情的发展作出相应的处理，有些变化可能不需处理，但报告医生是必要的。

　　7、24小时尿量少于500ml或尿闭时，报告医师并配合处理。

　　8、表情淡漠，疲乏无力、腹胀、呼吸深长、胸满气急、恶心呕吐时，报告医师并配合处理。

　　9、出现吐白色泡沫、面白唇紫、冷汗肢厥、烦躁心悸时，报告医师并配合处理。