2017-11-13 08:14 来源:网友分享
1、心理性(心因性、精神性):
心理性阳痿约占阳痿总数的85~90%,是最常见的性功能障碍性疾病。经检查病人并没有引起性功能障碍的器质性疾病,而性交时阴茎却不能勃起,但在一些非性活动情况下,如梦中或看一些有性刺激的书刊、电影,以及膀胱尿液充满时,自慰时阴茎却能勃起。心理性阳痿的机制可能是由于多种精神心理因素干扰了大脑性中枢,使大脑性神经中枢得不到足够的兴奋所致。引起阳痿的各种心理因素较多,将在下面内容中作详细论述。
2、器质性:
器质性阳痿虽然只约占阳痿总数的10~15%,但其病因较多,病理复杂,总的来说不外先天异常,疾病、药物影响,医源性等几方面所致。
①泌尿生殖器畸形:先天性阴茎弯曲、双阴茎、小阴茎、阴茎阴囊移位、膀胱后翻、尿道裂、先天性睾丸缺失或发育不良,阴茎海绵体纤维疤痕形成、精索静脉曲张等可因畸形、弯曲、海绵体功能障碍等而不能勃起。
②泌尿生殖器疾病:泌尿生殖器慢性炎症继发阳痿者较为常见,如睾丸炎、附睾炎、尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等,其中以慢性前列腺炎出现阳痿者最为多见。泌尿生殖系统手术及某些损伤等,如前列腺增生、前列腺切除术及尿道断裂、阴茎、睾丸损伤等均可引起阳痿。慢性肾功能衰竭病人因睾丸萎缩及睾酮下降,常发生阳痿。
③内分泌疾病:阳痿因内分泌疾病引起者很多,主要见于糖尿病、下丘脑-垂体异常及原发性性腺功能不全。据国外报道约有23%~60%的男性糖尿病患者继发不同程度的阳痿。其发生机理主要与阴茎海绵体上的自主神经纤维病变、阴茎血管狭窄、内分泌异常及精神因素等有关。
④神经精神疾病:中风后遗症、颅脑损伤、脑瘫、重症肌无力、晚期梅毒、脊髓损伤、截瘫、多发性硬化症、腰椎间盘突出症、慢性酒精中毒等均可导致阳痿。智力不全、精神分裂症、神经官能症、抑郁症、癫痫等也可发生阳痿。
⑤心血管疾病和药物影响也可导致阳痿的发生。如抗高血压药甲基多巴、利血平、酚噻嗪、甲氰咪呱、胃复安、三环类抗抑郁药及激素制剂(雌激素,黄体酮)均有此作用。
3、医源性:
由于医生的原因而导致患者阳痿在临床上也时有发生。这可能是由于医生对勃起障碍者出言不慎或解释过于详细,也可能是病人错误理解了医生的解释、指导所致。有的是在治疗其他疾病的过程中发生阳痿的。此外,病人对有关书刊杂志所介绍的性知识的错误理解及某些的误导也可引起阳痿。
1.心理疏导
治疗心理性阳痿的第一选择。 因为造成阳痿的精神心理因素有多种,每个人所处的环境、经历、心理状态及性格特点不同,对同样的精神与社会心理因素反应不一。一般不良精神心理不会引起阳痿,但个体差异很大,有些人在生长发育过程中,受家庭和社会的影响,将性行为认为是不正当行为。要让患者明确,正常的性生活可以调节人的精神状态,是一种生理现象。让病人解除顾虑,放下包袱,树立信念,减少恐慌,有利于阳痿的治疗。
2、体育锻炼。
实际生活中,阳痿患者积极参加一些体育运动,一方面可以改善坚强状态,增强自信心,另一方面,通过增强体质,也可增加性欲和勃起功能,特别是那些脑力劳动者,效果会更加明显。当然,关于体育锻炼,要选择的项目很多,选一项自己适宜又喜欢的运动,是你的自由。受与对方共享乐趣的时光等。
3、逐步建立起性关系的协调性。
因为一些病人家庭有矛盾或夫妻间感情不合,致使思想负担过重,或对女方不理想,不信任,缺乏性感基础,会产生心理障碍而发生阳痿。对此种病人,应进行劝告,消除障碍,在互相理解、合作和耐心的情况下夫妻双方亲密合作,共同维持好性生活。
4、掌握性知识,并且正确对待性生活。
随着男女年龄的增长,性器官的成熟,会产生性欲,这是正常的生理现象。人出生后,性欲的发生、形成到旺盛有一个生理过程。应向这种病人说明,要增强信心,讲明功能性阳痿的性质和采取的心理疗法,取得患者的理解和配合,告诉患者注意日常生活中的精神调养,增加体育锻炼。这些无疑对阳痿患者非常有利。
5、心理暗示。
想像在若干次快速和大幅度抽动后发生美好自行射精的过程,想像中应包括邀请伴侣加入,专注于自己的唤起和身体感受,如果出现焦虑则让伴侣阻止你,而如果顺利,则要求她继续进行刺激。这种想像中的排演虽然只花费几十秒钟,但却对阳痿康复很有帮助。
6、饮食调养。
心理性阳痿,也可以寻取饮食调养来帮助治疗,在饮食营养上做些调整来达到治疗目的。
7、自我鼓励。
自我鼓励性谈话练习,这是指在练习中沮丧或失败时,找一个安静的地方对自己进行鼓励性交谈,使自己恢复自信心。
1、摆脱对勃起的过分关注
有勃起困难的患者往往在勃起反应开始的时候,就会想到勃起的可能消退,这就使得自然的性欲反应变得困难。这部分的训练方法是在抚摸训练的过程中,如果产生勃起就暂停幻想,待勃起反应有消退时,再开始幻想,全过程中不停止抚摸。这样的训练最终使患者明白,勃起消退是正常的,自己有信心和能力在勃起消退后很快地和较容易地发动再一次的勃起。
2、幻想与自我刺激的结合
幻想提供了心理上的刺激,也可以扩大生理刺激的接受能力。训练专家建议每天进行二三十分钟的裸体静躺,性幻想的同时,对身体进行轻触式的抚摸,但不应针对生殖器,也不应用平时习惯的自慰方法,重点关注身体的反应。在抚摸效果不理想的时候,可以考虑尝试使用润滑剂来增进效果。
3、将所学运用到伴侣身上
通过以上的训练,患者已经了解了自然而然地出现的勃起及其消退,接下来要做的就是与伴侣的沟通与配合。起初的时候,可以尝试不进行性交,先让伴侣了解你的性反应过程,如果能尝试一起配合进行自然而然的性感集中练习,效果可能会更好。伴侣双方如果能了解到性的快乐与和谐的重点不在于“立即表现”,问题往往就会迎刃而解。
4、建立积极的态度与信念
减少对自己的担心,通过自我想像把想像和积极的心理评价结合起来。比如,在上述的测评中,你怀疑以前自慰过多使你出现了问题,在训练时,可以把夜间或晨起的勃起想像为自慰带来的效果。通过改变“自验式预言”,建立良性的自我评价。
5、给自己的幻想充电
幻想是性感觉的重要来源,也往往是性欲和性反应发动的源泉。发生勃起障碍时,焦虑、恐慌、紧张等情绪会将人的注意力引到“行不行”、“会不会又失败”上去,这些负性的情绪最终会形成一个“触境生变”的心理一行为反应模式,从而使当事者总以失败、挫折的心态面对性。这时如果运用幻想,将性变为有趣、有美感、有价值的享受和刺激,性反应则会大为改观。
1,仙茅酒:
[原料]仙茅120 g,淫羊藿120 g,五加皮120 g,龙眼肉100枚(去核),无灰酒5 400 g。
[制法]将上4味浸入无灰酒中。1周后食用。
[功效]补肾壮阳,活血通络。用于男子虚损,阳痿不举者。
[服法]每日早、晚各15~30 mL。
2,海参羊肉汤:
[原料]海参(浸泡)60 g,精羊肉60 g。
[制法]先将海参洗净、切成细丝,精羊肉洗净、切成薄片,再将上味一同放入沙锅内,加水适量、盐少许、生姜片10 g,煮熟。
[功效]补肾益精。用于阳痿,遗精,小便频数。
[服法]空腹1次食用,饮汤。
3,韭菜子粥:
[原料]韭菜子5~10 g,粳米60 g,盐适量。
[制法]将韭菜子研细末,以米煮粥,待粥沸后,加入韭菜子末及食盐,间煮为稀粥。
[功效]补肝肾,暖腰膝,壮阳,固精。用于阳痿,腰膝酸软冷痛,遗精,尿频者。
[服法]空腹食用。
4,栗子糕:
[原料]生板栗500 g,白糖250 g。
[制法]将生板栗加水煮熟、剥去皮。再蒸30分钟,加入白糖,研成泥。用啤酒瓶盖为模,把栗泥压成饼状即成。
[功效]补脾益肾。用于肾虚所致的阳痿、遗精症。
[服法]随意服食。
5,木耳汤:
[原料]白木耳30 g,鹿角胶8 g,冰糖15 g。
[制法]将白木耳用温水发泡、除去杂质、洗净,放入沙锅内。加水适量,用慢火煎熬,待木耳熟透时,加入鹿角胶和冰糖使之烊化,和匀、熬透即成。
[功效]补肾填精。用于肾精不足的阳痿。
[服法]可分次或1次服食。
6,人参鹿肉汤:
[原料]人参5 g,黄芪5 g,芡实5 g,枸杞子5 g,白术3 g,茯苓3 g,熟地黄3 g,肉苁蓉3 g,肉桂3 g,白芍3 g,益智3 g,仙茅3 g,泽泻3 g,酸枣仁3 g,山药3 g,远志3 g,当归3 g,菟丝子3 g,牛膝3 g,淫羊藿3 g,生姜3 g。鹿肉250 g,葱、胡椒面、食盐各适量。
[制法]将鹿肉除去筋膜、洗净,人沸水泡一下,捞出切成3cm×3 cm左右小块,把骨头拍破待用;将以上中药用袋装好,扎口,把鹿肉、鹿骨放入锅内,再放入药袋,加水适量,放入葱、姜、胡椒面、食盐,武火烧沸,除去泡沫,改用文火煨炖3小时,煮烂即成。
[功效]添精补肾,大补元阳。用于命门火衰之阳痿。
[服法]可分餐服食,吃肉喝汤。
7,蜻蜒汤:
[原料]蜻蜒4只,锁阳15 g,肉苁蓉15 g。
[制法]将蜻蜒去翅、足,微炒,加入锁阳,肉苁蓉一同煎汤。
[功效]益肾壮阳。用于功能性勃起功能障碍。
[服法]1次/d,连服10日。