2017-11-14 07:25 来源:网友分享
细菌感染引起的肺炎一般发展相对较快,突发高热以及呼吸急促;病毒感染引起的肺炎一般会逐渐发展而且没那么严重,但是很多时伴发喘息。但也只是可能性大,也不是说轻的肯定就是病毒,重的就是细菌,因为有些病毒(例如流感病毒)引起的肺炎也可能很凶险进展非常快,并且很多时候有合并感染的存在,有些是开始是病毒感染但后续出现继发细菌感染。
有些肺炎会伴有肺外表现,就是除了呼吸道症状外有其他器官症状表现,例如在大孩子肺炎常见的肺炎支原体感染,就有可能合并咽痛、皮疹、头痛等肺外表现。在小婴儿,如果出现衣原体肺炎,可能会没有发热而只有结膜炎表现(眼睛发红);肺炎也可能不发热,如果孩子一直无发热,但长期咳嗽也有可能是百日咳杆菌感染到肺部了。
肺炎的起病时间是由病原体入侵体内,到肺部感染出现症状的时间,这是有不同病原体决定的,例如呼吸道合胞病毒需要4-6天,而流感在18到72小时就可以出现肺部感染。
大多数细菌性肺炎会在治疗后1-2周逐渐痊愈,但支原体肺炎有可能需要4-6周才完全清除。部分病毒肺炎持续的时间可能会更长。
无论病原体是细菌或者病毒,都可能有传染性的。肺炎本身不传染,就是说接触了肺炎孩子,不一定得的是肺炎,但因为感染肺炎孩子的病原体也会在生病孩子的鼻、口腔均有分泌,而且可以通过喷嚏、咳嗽把病原体排出到空气中,而且共用杯子和餐具,或者摸生病孩子接触过的餐巾均可能会传染到,如果感染到了,也不一定发生肺炎,需要看每个孩子的免疫清除能力——有些小孩打个喷嚏就把病原体喷走,有些小孩携带也不发病,有些小孩也会出现感染,但只限于上呼吸道,有些则发展凶险,而且也需要看这病原体会不会继续发展到肺部。
孩子得了肺炎,需要多休息以及摄入足够液量,因为肺炎时消化功能减弱,进食容易消化食物,尽量少量多餐。很多时候,不要担心孩子饿到——即使强迫进食也消化不了多少,最要关注的是孩子脱水,因此多补充足够液体量,如米汤水、奶、水等。
如果是细菌性肺炎,需要遵医嘱按时服用抗生素,这些抗感染治疗可以帮助孩子更快地痊愈以及减少传给其他孩子的可能性。如果孩子出现喘息或者咳嗽明显,医生可能会开雾化吸入,需要遵医嘱按时雾化。
一些非处方止咳药对于孩子肺内排痰功能没有帮助反而有抑制作用,而且不利于孩子肺内炎症消退,咳嗽是机体保护作用,为了把肺内的病原体以及痰液咳出,因此止咳药物弊大于利,不推荐于6岁以下儿童使用。
监测孩子体温变化,检查孩子口唇以及甲床是否红润,如果出现青紫就是缺氧的表现需要及时就医。
肺炎并不可怕,多数情况下可预防可治疗,虽然极个别会出现严重情况,但只要治疗得当,绝大部分孩子可以完全康复,就让我们胆大心细,认真呵护孩子的健康吧。
肺炎的诊断不单凭症状,还需要结合查体,肺部听诊情况也是重点,因此,如果有肺炎的担心,就请交给医生,医生会通过病史(症状)以及肺部听诊来诊断肺炎,必要时可能会行血液、鼻咽分泌物或者胸片的检查。
肺炎治疗有一个过程,一般要1-2周才可以治愈,吸氧对孩子有利,建议吸氧,另外继续抗生素治疗。
在大多数肺炎的孩子都是轻症,精神状态可以,是可以口服药物治疗的,口服抗生素的疗程会根据病原体决定。
但是如果肺炎导致孩子气促、发绀(需要氧气支持)、感染进血引起败血症、有慢性疾病(影响免疫系统工作)、无法口服药物(呕吐频繁)或者反复发作的肺炎,均建议住院治疗。住院治疗包括静脉使用抗生素以及雾化吸氧治疗等。更严重的肺炎患儿可能需要在重症监护室治疗,需要使用呼吸机帮助呼吸。
温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。